Matenda a diabetes angiopathy ndi complication ya matenda a shuga, omwe amadziwonetsera ngati awonongera mitsempha yonse ya m'thupi la munthu.
Monga lamulo, mitundu iwiri yamatendawa imasiyanitsidwa: microangiopathy (kuwonongeka kwa ziwiya zazing'ono, makamaka ma capillaries), ndi macroangiopathy (kuwonongeka kwakukulu kwa ziwiya zazikulu - mitsempha ndi mitsempha).
Nthawi zambiri, matendawa amakula ndi nthawi yayitali ya matenda a endocrine monga matenda amtundu uliwonse. Mothandizidwa ndi shuga wambiri, omwe amadutsa m'matumbo, makoma a mitsempha, mitsempha ndi capillaries amawonongeka pang'onopang'ono.
M'malo ena, amachepetsa kwambiri ndikupunduka, pomwe ena, m'malo mwake, amawonda, amasokoneza kayendedwe ka magazi ndi kagayidwe pakati pa zida za minofu. Ndi chifukwa cha izi kuti hypoxia (kufa ndi mpweya wa okosijeni) ya minofu yoyandikana nayo imapezeka.
Chifukwa chake, ziwalo zina zambiri zamunthu zimakhudzidwa. Nkhaniyi imafotokoza mwatsatanetsatane za matenda monga matenda ashuga angiopathy.
Zina za angiopathy mu shuga
Monga momwe anthu ambiri amadziwira, vuto la endocrine monga matenda a shuga limaphatikizira matenda angapo a mahomoni-metabolic, omwe amawerengedwa ngati chifukwa chachikulu cha chitukuko cha matenda ashuga a shuga. Komabe, kutali ndi odwala onse omwe ali ndi vuto la kupatsa mphamvu kwa metabolism amadandaula kwa madokotala awo momwe akuwonekera.
Monga lamulo, Zizindikiro za matendawa zimatengera mphamvu ya munthu. Mfundo ina yofunika kwambiri ndi kubadwa kwa makolo. Mpaka pano, asayansi sanganenebe kuti ndi zinthu ziti zomwe zimayambitsa matendawa. Koma zimadziwika kale kuti zotsatira za izi ndizosiyana kwambiri ndi odwala omwe ali ndi mtundu woyamba komanso wachiwiri wa matenda ashuga.
Amadziwikanso kuti anthu omwe ali ndi vuto la kuthamanga kwa magazi, komanso omwe ali ndi vuto losokoneza bongo (makamaka, kusuta fodya, komanso kumwa mowa mwauchidakwa) amakonda kukhala ndi matenda monga matenda ashuga a shuga. Ngakhale m'gululi, mutha kuwerengera odwala omwe amagwira ntchito m'mabizinesi omwe ali ndi zoopsa pantchito.
Pakukonzekera matendawa, mphamvu ya impso imachepa kwambiri, komanso kuwonjezereka kwa magazi kumawonedwa.
Nthawi zambiri pamakhala proteinuria (pamene ma protein ena olemela am'mimba amapezeka mumkodzo wa wodwalayo).
Ndikosavuta kusiyanitsa matenda ndi ena. Kwenikweni, kuti muchite izi, muyenera kuphunzitsa mwatsatanetsatane za impso.
Zowopsa
Zowopsa zake ndi izi:
- shuga wambiri wa seramu. Pakadali pano, akukhulupirira kuti pamene chizindikiritso cha chinthu chopatsidwa ndichulukirachulukira, matendawa ndi ovuta;
- kukhalapo kwa kunenepa kwambiri;
- kusuta Ndi anthu ochepa omwe amadziwa kuti nicotine vapors ali ndi malo ena ogona otchedwa atherosclerotic plaques pamakoma amitsempha yamagazi, chifukwa cha momwe, posachedwa, zotengera zazing'ono, capillaries, zimachepa kwambiri;
- kuthamanga kwa magazi. Matendawa amasokoneza kayendedwe ka magazi, komwe kumayambitsa angiopathy yamitsempha yamagazi;
- kutalika kwa matenda ashuga odwala. Amadziwika kuti matenda omwe amafunsidwa mwachindunji amatengera kuchuluka kwa shuga m'magazi. Ichi ndichifukwa chake chitsimikizo chimatsata izi: kuti munthu wodwala endocrinologist yemwe akudwala matenda a shuga, amakhala oopsa kwambiri pofufuza kuwonongeka kwamitsempha yamagazi;
- kuthamanga kwa magazi. Amadziwika kuti ali ndi zoyipa kwambiri pazotengera zamunthu;
- kuchepa kapena kusowa kochita zolimbitsa thupi kumadera otsika. Izi zimakulitsa kwambiri matendawa.
Zida zachivomerezo
Kuneneratu za matenda omwe amafunsidwa ndizovuta kwambiri. Angiopathy yotsika madera ambiri imawonedwa kwambiri, chifukwa cha vuto la endocrine lotchedwa shuga mellitus, amawayika kwambiri. Koma zotupa, zotupa, zotupa za capillary ndizotheka.
Ziwalo zomwe zikuyembekezeka zomwe zimakhudzidwa kwambiri ndi angiopathy zimadziwika:
- minofu yamtima;
- ubongo;
- ziwalo zamawonedwe;
- ziwalo zamkati (impso);
- mapapu.
Zomwe zimayambitsa ndi zizindikiro
Zomwe zimayambitsa maonekedwe, mkati mwa shuga mellitus, chifukwa cha kuchuluka kwa shuga m'magazi, mitsempha yamagazi imawonongeka. Mwa zazikulu kwambiri, mitsempha ndi mitsempha m'miyendo nthawi zambiri zimakhudzidwa. Matendawa amakhudzanso mtima.
Matenda a shuga a shuga a m'munsi okhala m'munsi
Kuphatikiza apo, panthawi imodzimodzi, katundu wambiri amapezeka m'malo onse amthupi, chifukwa chake, njira yosinthira mitsempha yamagazi imathandizira kwambiri. Pakati pa micangiopathies, kuwonongeka kwa fundus kumadziwika nthawi zambiri (retinopathy).
Vutoli limawonedwa mosiyana. Ponena za matendawa, matendawa angiopathy amadalira kukula kwa mitsempha yamagazi komanso kuchuluka kwa chotupa ichi.
Mpaka pano, microangiopathy imagawidwa m'magulu asanu ndi limodzi:
- digiri ya zero. Wodwalayo saperekanso madandaulo, koma pomufufuza pafupipafupi, adokotala amawazindikira kusintha koyambirira kwa momwe agwirira ntchito ndi momwe alili m'mitsempha yamagazi;
- digiri yoyamba. Khungu la malekezero am'munsi limakhala lofiirira, pafupifupi loyera. Kuphatikiza apo, miyendo ndiyowuma kwambiri mpaka kukhudza. Mukawunika mwatsatanetsatane, mutha kupeza zilonda zazing'ono pakhungu lopanda kutupa ndipo silimapweteka;
- digiri yachiwiri. Pang'onopang'ono, zilonda zake zimayamba kuzama ndikuwonekera. Zitha kukhudza osati minofu yokha, koma mafupa. Wodwalayo amadandaula za zowawa;
- digiri yachitatu. Mphepete ndi pansi pa zilondazo muli malo a necrosis (cell kufa) mwanjira yowoneka bwino, ndipo nthawi zina ngakhale zidutswa zakuda. Kutupa kofunikira m'derali kumawonekeranso, komanso kuwonongeka kwamphamvu kwa minofu. Ndizotheka kuoneka kwa osteomyelitis (kutupa kwa minofu ndi mafupa), ma abscesses ndi phlegmon (matenda oyipa a pakhungu ndi zigawo zoyambira);
- digiri yachinayi. Necrosis yamapangidwe amtundu wamphongo imafikira kupitirira pachilonda (mwachitsanzo, phalanx, chala, kapena ngakhale koyambira kwa phazi);
- digiri yachisanu. Imfa ya minofu imatenga pafupifupi phazi lonse. Pankhaniyi, kudula mwendo sikungapewereke.
Ponena za magawo akukulidwe, matenda agawika zotsatirazi:
- Gawo loyamba. Wodwalayo amakhala ndi nkhawa ndi zizindikiro monga kutopa kwambiri m'munsi, kuthinana koyambirira mukadzuka, kutsekeka kwa zala, komanso kukula kwakukula kwa misomali;
- 2 gawo. Wodwalayo amakhudzidwa ndi miyendo, ndipo miyendo yake imawuma ngakhale kutentha kwamalimwe. Khungu la malekezero apansi limakhala lotumbululuka kwambiri. Hyperhidrosis ya mapazi ndikutsatira. Kulankhula mosavomerezeka kumadziwika pakamphindi kakang'ono;
- 2 b siteji. Madandaulo a munthu ndi omwewo;
- 3 gawo. Kwa zisonyezo zam'mbuyomu zamatendawa, kupweteka m'dera la miyendo kumawonjezeredwa. Monga lamulo, iwo amakula kwambiri usiku. Nthawi zambiri wodwalayo amawona kuti miyendo yake ili m'miyendo. Khungu la miyendo ndilotuwa kwambiri. Pamalo apamwamba, imakhala yoyera. Koma ndikutalika kwa miyendo pansi, zala zake zimasalala. Khungu lomwe limakhala m'malo omwe akukhudzidwa limayamba kupindika. Lameness akuwonekera patali yopanda 50 m;
- 3 b siteji. Ululu m'miyendo umakhala wokhazikika. Miyendo pang'onopang'ono idatupa. Ndikothekanso kutsatira zilonda zokhazokha ngakhale zingapo zomwe zili ndi malo omwe akufa;
- Gawo 4. Necrosis ya zala komanso ngakhale phazi lonse la wodwala limakhala lodziwika. Nthawi zambiri imayendera limodzi ndi kufooka kotchulidwa, komanso kuwonjezeka kwa kutentha kwa thupi.
Zizindikiro
Kuti pamapeto pake muwonetsetse kuti munthu ali ndi matenda a diabetes angiopathy, kuwunika kamodzi ndi kusonkhanitsa zizindikiro sikokwanira.Ndikofunikira kudziwa kuchuluka kwa shuga mumkodzo ndi magazi, ndikuwunikanso mayendedwe apadera a mitsempha yamagazi:
- angiography;
- Kukongoletsa mtundu wa Doppler;
- kutsimikiza kwa kupsinjika ndi kuthamanga mu phazi;
- kompyuta kanema capillaroscopy.
Chithandizo
Dotolo apereka mankhwala apadera omwe angathandize polimbana ndi matendawa.
Awa ndi ma statins, ma antioxidants, mankhwala a metabolic, owonda magazi, angioprotectors, komanso ma biogenic.
Ngati kuli kofunikira, kudula mwendo ndikofunikira.
Mavuto ndi zotsatirapo zake
Ndi mawonekedwe a gangrene ndi purulent-necrotic zovuta, chiwopsezo chenicheni chimadza osati thanzi, komanso moyo. Ndi gawo lotsogola la matenda, munthu amatha kutaya dzanja.
Kupewa
Pofuna kupewa zovuta, ndikofunikira kupewa matenda ashuga owonjezereka. Monga lamulo, izi zimakhudzanso mtundu wachiwiri wa matendawa.
Makanema okhudzana nawo
Zokhudza zomwe zimayambitsa, zomwe zimayambitsa ndikuchiza matenda a diabetesic retinal angiopathy mu kanema:
Madokotala amalangiza kutsatira malingaliro onse pamaso pa zovuta zomwe zikufunsidwa. Izi zikuthandizira kuti musangodula miyendo, komanso ngakhale kufa. Zizindikiro zoyambirira za matendawa zikaonekera, ndikofunikira kulumikizana ndi chipatala kuti mumupimitsenso, kumuyesa komanso kumuyesa wapadera.