Matenda a shuga kwa ana amadziwika kuti ndi matenda oopsa. Adatenga malo wachiwiri pamlingo wakufalikira pakati pa matenda ena omwe amakhala ndi matenda ena ake. Matenda a shuga kwa ana atha kukhala vuto lalikulu kuposa kuchuluka kwa glucose akuluakulu. Kuphatikiza apo, mwana wotere ndiwovuta kwambiri komanso ndizovuta kusintha pakati pa anzawo.
Amayi omwe mwana wawo ali ndi matenda amtundu woyamba amayenera kuzolowera matendawa komanso kusamalira ana awo kwambiri, chifukwa zimamuvuta kukhala ndi matenda otere.
Zizindikiro za matenda ashuga mwa ana
Matenda a shuga kwa ana amawonetsa mofulumira zizindikiro. Zizindikiro zakuyamba kwamatenda zimatha kuwonjezeka patatha milungu ingapo. Ngati chimodzi mwazizindikiro izi zapezeka, ndiye kuti muyenera kufunsa dokotala kuti mumupime mayeso a thupi lonse la mwana ndikupereka mayeso onse ofunikira mu zoterezi.
Ngati banja lili ndi chida chapadera choyezera shuga wamagazi - glucometer, ndiye kuti pachiyambire chidzakhala chokwanira kuyeza kuchuluka kwa shuga m'mimba pamimba yopanda kanthu, kenako mukatha kudya.
Zizindikiro zazikulu za matenda ashuga mwa ana makamaka kumakhala ludzu. Kwa matenda ashuga a mtundu woyamba 1, chikhumbo chofuna kumwa nthawi zonse chimadziwika. Izi ndichifukwa choti kuchuluka kwa shuga kumakwera, ndipo thupi nthawi yomweyo limayamba kutulutsa madzi kuchokera m'maselo ndi minyewa yake kuti mwanjira inayake ichepetse glucose. Mwanayo adzafuna kumwa madzi aliwonse okwanira. Imatha kukhala madzi osavuta, komanso zakumwa zingapo.
Chizindikiro chachiwiri chakumayambiriro kwa matendawa chizikhala kukodza pafupipafupi, chifukwa chifukwa cha kuchuluka kwambiri kwamadzimadzi, masoka ake amachitika. Ndi chifukwa cha ichi kuti mwana wodwala amafuna nthawi zonse kupita kuchimbudzi. Kuphatikiza apo, makolo ayenera kuchenjezedwa ndikuti mwana yemwe wafotokozedwa usiku, ngati izi sizinawonedwe kale.
Ndizoyenera kuwawa pokhapokha ngati mwana wamwamuna kapena wamkazi achepetsa thupi mwadzidzidzi komanso mosayembekezereka. Ngati mwana ali ndi matenda ashuga, ndiye kuti thupi lake limayamba kutaya mphamvu komanso kukhoza kugwiritsa ntchito shuga mphamvu. Zotsatira zake, minofu yawo ndi mafuta m'thupi amawotchedwa. M'malo molemera, mwanayo amachepetsa ndipo amachepetsa thupi.
Kuphatikiza apo, kumangokhalira kumva wotopa kudzakhala chizindikiro chodabwitsa cha matenda ashuga. Izi zimachitika chifukwa cha kuchepa kwa insulin mthupi komanso kulephera kusintha glucose kukhala mphamvu. Ziwalo zonse ndi minyewa zimayamba kuvutika ndi kuperewera kwa mafuta ndikupereka thupi zizizindikiro zoyenera, zomwe zimawonetsedwa ndikumakhala ndikutopa komanso kusweka.
Chizindikiro chinanso choti matenda ayambika chizikhala kusowa kwa njala komanso kosaletseka. Ndi matenda a shuga 1 amtundu, chakudya sichingakhutire mokwanira ndipo thupi siliwokhuta. Pachifukwa ichi, mwana amakhala ndi njala nthawi zonse, ngakhale kudya kwambiri. Nthawi zina, zotsatira zosiyana zimadziwika - chilala chimasowa, chomwe chimakhala chizindikiro cha matenda ashuga a ketoacidosis. Mitundu iyi imakhala yowopsa paumoyo wa mwana, chifukwa imayamba kukhala zovuta kwambiri pamaphunziro ake.
Mwana akakhala kuti walephera kuwona, ndiye kuti ili lingakhale belu loyamba lomwe makolo ayenera kulabadira. Kuwonjezeka kwa shuga m'magazi kumayambitsa kuperewera kwa mandala amaso. Vutoli limawonekera mwa kuwonongeka kwa mawonekedwe, koma si mwana aliyense amene angakwanitse kufotokoza bwino momwe alili.
Matenda a shuga a Type 1 amadziwika ndi matenda oyamba ndi fungus. Kwa atsikana, izi zimatha kukhala zokondweretsa, ndipo kwa ana pali zovuta kwambiri za zotupa, zomwe zimatha kokha ngati shuga wambiri m'magazi awo atakhazikika.
Matenda a shuga ketoacidosis
Matenda ashuga ketoacidosis ndi owopsa komanso pachimake kupsinjika kwa shuga mu ana, omwe atha kupha. Zizindikiro zake ndi:
- kupweteka kwam'mimba
- kutopa;
- nseru
- kupumira mwachangu ndi zosokoneza;
- fungo la acetone lochokera mkamwa mwa mwana.
Ngati zoterezi zikuchitika, ndikofunikira kufunafuna thandizo la madokotala mwachangu momwe mungathere. Ngati izi sizinatengedwe, ndiye kuti posachedwa mwanayo amatha kuzindikira ndikufa.
Matenda a shuga mu ana amatha kutha kuwongolera, ndipo zovuta za matendawa zitha kupewedwa mosavuta ngati zinthu zofunikira pa moyo wa mwana zapangidwa ndipo mtundu wonse wa tsiku watsimikizika
Kodi zifukwa zazikulu za matenda a shuga kwa ana ndi ziti?
Ngati tirikunena zofunikira zenizeni za kupezeka kwa matenda ashuga a mtundu woyamba mwa ana ndi akulu, masiku ano mankhwala sangapereke yankho lenileni la funso ili. Katemera waumunthu adapangidwa kuti athane ndi mavairasi oyambitsa ndi mabakiteriya omwe amalowa mthupi. Pazifukwa zina, chitetezo cha mthupi chimasokonekera ndikuukira maselo a beta a kapamba ake omwe ndikuwawononga, ndikupha insulini.
Pali zifukwa zomwe muyenera kukambirana za chikhalidwe chobadwa nacho cha matenda ashuga 1. Ngati mwana wakhalapo ndi rubella, chimfine, kapena matenda ena ofanana, izi zingayambenso kudalira insulin. Ndiye iye amene ndi mahomoni ofunikira omwe amathandiza molekyu iliyonse ya glucose ndikuilola kuti ichoke kuchokera pagazi kupita ku cell, komwe insulin imagwiritsidwa ntchito ngati mafuta akuluakulu.
Maselo apadera omwe amapezeka ndi kapamba pazilumba za Langerhans ndi omwe amapanga insulin. Nthawi yochepa, chakudya chikamalowa m'magazi, glucose amalowa m'magazi ambiri mokwanira, zomwe zimapangitsa kuti ma insulini amalola maselo kukhala okwanira. Zotsatira zake, kuchuluka kwa shuga m'magazi kumatsika ndipo insulin imapangidwa yaying'ono. Chiwindi chimatha kuchisunga ndipo, ngati pakufunika thandizo, ponyani shuga mu magazi. Pakakhala insulin yokwanira, thupi limasunthira shuga m'magazi popanda magazi.
Kusinthana kwa shuga ndi insulin kumayendetsedwa nthawi zonse kutengera mayankho. Uku ndi kupangika konse kwamatenda atayamba, chifukwa chitetezo cha mthupi chawononga kale 80% ya maselo a beta, omwe amatsogolera pakupanga insulin, popanda mwana sangadzazidwe ndi glucose kuchuluka kofunikira. Izi zimabweretsa kuchuluka kwa shuga m'magazi ndipo zimayambitsa kuyambika kwa zizindikiro za matenda ashuga. Pamenepo panthawi imeneyi pamene glucose achulukitsa, thupi la mwana limamvanso kumva njala yonse popanda mafuta ofunikira.
Zoyambitsa zazikulu za matenda ashuga mwa ana
Dokotala akuwonetsa kuti pali zifukwa zina zomwe zimayambitsa matenda. Izi zikuphatikiza:
- matenda oyambitsidwa ndi ma virus, omwe amadziwika ndi zoyipa zoyenera: Epstein-Barr virus, Coxsackie, rubella, cytomegalovirus;
- kuchepa kwa magazi a vitamini D wa mwana;
- kuyambitsa mkaka wonse wamkaka pachakudya cha mwana, izi zimathandizanso pakukula kwa ziwengo;
- kudyetsa koyambirira ndi mbewu;
- madzi akumwa akumwa odzadza ndi nitrate.
Kuchuluka kwa zomwe zimayambitsa matendawa, ndizosatheka kupewa, komabe, ena mwa malo ake kwathunthu komanso kwathunthu amadalira makolo okha. Si bwino kuthamangira kumayambiriro kwa zakudya zowonjezera, chifukwa amamuyesa mkaka wa m'mawere kuti ndiwo chakudya chabwino cha mwana wakhanda kufikira miyezi isanu ndi umodzi.
Pali malingaliro osatsimikizika kuti kudya kwachilendo kumawonjezera mwayi wokhala ndi matenda a shuga ogwirizana ndi insulin. Ndikulimbikitsidwa kupatsa mwana madzi akumwa abwino koposa, komanso kupangira zinthu zabwino pamoyo wake. Pankhaniyi, simungathe kupitilira pamenepo ndikuzungulira mwana ndi zinthu zosabala, chifukwa njirayi imatha kubweretserani tulo. Ponena za vitamini D, ndikofunikira kuti muzipatse mwana pokhapokha ngati wodwalayo akutsimikiza, chifukwa mankhwala osokoneza bongo omwe ali ndi vuto amatha kuyambitsa mavuto.
Momwe mungadziwire matenda a shuga?
Kuti mudziwe matenda a shuga m'mwana, choyambirira, ndikofunikira kuyang'ana momwe zilili. Kuphatikiza apo, adotolo azindikira kuopsa kwa malabsorption a shuga ndi mtundu wa matenda ashuga.
Ngati mwana ali ndi zizindikiro za matendawa, ndiye kuti muyenera kuyeza kuchuluka kwa shuga m'magazi ake ndi glucometer kapena mu labotale. Kusanthula sikumapereka kukakamizidwa kwa magazi pamimba yopanda kanthu. Popeza taphunzira mtundu wa shuga ndikusintha ndi zotsatira zake, titha kulankhula za kukhalapo kapena kusowa kwa shuga kwa mwana.
Nthawi zambiri, makolo amanyalanyaza zizindikiritso za matenda mpaka mwana wodwala atachira chifukwa cha matenda ashuga a ketoacidosis.
Zikatero, zimatenga njira zodzitsitsira ndikukayezetsa magazi pazigawo za ma antibodies mmenemo. Mtundu woyamba wa matenda ashuga amadziwika kuti ndi matenda omwe amafala kwambiri m'dera lathu, ndipo matenda amtundu wa 2 amadziwika kwambiri m'maiko omwe kuli ana ambiri onenepa kwambiri. Ngati mtundu wachiwiri wamatenda uwonetsa kukula kwake pang'onopang'ono, woyamba nthawi yomweyo mwamphamvu umamveka.
Ngati tikulankhula za mtundu woyamba wa shuga, ndiye kuti ma antibodies otsatirawa ndi omwe amapezeka mu izi:
- insulin;
- glutamate decarboxylase;
- ku maselo a zisumbu za Langerhans;
- kwa tyrosine phosphatase.
Izi zikutsimikizira kuti chitetezo cha mwana chiwukira maselo a beta omwe amapangidwa ndi kapamba.
Ndi matenda 2 amtunduwu, mutatha kudya komanso isanachitike, insulin yokwanira imawonedwa, ndipo ma antibodies m'magazi a wodwalayo sapezeka. Kuphatikiza apo, kuyesedwa kwa magazi kwa mwana kumawonetsa kukana kwa glucose, mwanjira ina, chidwi cha thupi ndi minofu yake pazotsatira za insulin idzachepetsedwa.
Pafupifupi odwala onse am'badwo uno, matendawa adzapezeka chifukwa cha zopereka zamagazi ndi mkodzo, zomwe zimaperekedwa kuti adziwe zovuta zina zaumoyo. Kuphatikiza apo, cholowa cholemetsa chimatha kukupangitsaninso kuti mupeze thandizo kuchipatala ndikuyezetsa. Ngati wachibale ali ndi matenda, ndiye kuti mwana atha kudwala matenda a shuga m'thupi mwake.
Pafupifupi ana 20 pa 100 aliwonse a zaka zaunyamata amakhala ndi matenda ashuga a 2, omwe amachititsa ludzu kwambiri, kukodza, komanso kuchepa kwamphamvu minofu. Zizindikiro zofanana za matenda a shuga a shuga zimagwirizana ndi zizindikiritso za matenda ashuga 1.
Kupepuka kwa maphunziro a shuga kwa ana
Matendawa ndi owopsa chifukwa cha zovuta zake. Kuphwanya njira za metabolic kumatha kudzetsa mavuto ku ziwalo zonse ndi machitidwe a chiwalo chaching'ono. Choyamba, tikulankhula za kuwonongeka kwa mtima ndi mitsempha yamagazi yomwe idakhudzidwa ndi zakudya zake. Kuphatikiza apo, impso, maso, komanso dongosolo lamanjenje la mwana limakhudzidwa kwambiri. Ngati simutenga nawo chithandizo chokwanira ndipo simukuwongolera matendawa, ndiye kuti muzochitika zomwe zimapangitsa kuti wodwalayo akule komanso kukula kwa wodwalayo. Makolo ayenera kudziwa mtundu wa shuga wabwinobwino kwa mwana wawo.
Mavuto a matenda amtundu wa 1 amaphatikizanso omwe amakwiya ndi shuga wambiri kapena nthawi zina mukamadumphadumpha. Kuchokera kumbali ya machitidwe osiyanasiyana izi zizikhala mawonekedwe:
- matenda amtima. Kupezeka kwa shuga kwa wodwala kumawonjezera mwayi wokhala ndi angina pectoris ngakhale mwa ana aang'ono. Matendawa amawonetsedwa ndi zowawa m'dera la chifuwa. Paubwana, atherosclerosis, kuchuluka kwa magazi, kugunda kwa mtima, kugunda kwa mtima kumatha kuyamba;
- mitsempha. Matenda ngati amenewa amachititsa kuwonongeka kwa mitsempha ya mwana. Mafuta ochulukirapo amachititsa kuti masoka azigwira bwino ntchito, makamaka miyendo. Zizindikiro za neuropathy ndikumva kuwawa kapena kuwonongeka kwathunthu, kumva pang'ono m'mapazi;
- nephropathy. Amadziwika ndi kuwonongeka kwa impso. Matenda a shuga amayambitsa kuwonongeka kwa ma glomeruli apadera, omwe ali ndi vuto losefera magazi. Zotsatira zake, kulephera kwa impso kumatha kuyamba, zomwe zimapangitsa kuti azifunikira kuyimba pafupipafupi kapena kumuwonjezera chiwindi. Ngati kwa ana izi sizofunikira, ndiye pofika zaka 20 kapena 30, vutoli litha kukhala lofunika;
- retinopathy ndi vuto lomwe limakhudza maso. Mavuto opanga insulin amachititsa kuti ziwiya za maso ziwonongeke. Izi zimayambitsa kutulutsa magazi mu chiwalo chowoneka, kukulitsa chiopsezo chotenga khungu ndi khungu. Muzochitika zovuta kwambiri, wodwala amatha kuiwala;
- mavuto ndi magwiridwe antchito am'munsi kwambiri amathanso chifukwa cha matenda ashuga. Matendawa amatha kusokoneza mapazi, zimapangitsa kuti magazi azisokonekera. Ngati miyendo imakhudzidwa ndi matenda, ndiye kuti gangore imatha kuyamba motere. Komabe, izi sizomwe zimachitika chifukwa cha matenda abwana;
- khungu losauka lingathenso kuwonetsa mavuto a mayamwidwe a shuga. Chingwe cholimba pamilandu yotere imayamba kuyimba ndikusungunuka nthawi zonse chifukwa chovuta kwambiri;
- Matenda a mafupa amayamba chifukwa cha kukoka kwa michere yonse yofunika kuchokera ku minofu ya mafupa. Chifukwa cha matenda ashuga, kusokonekera kwambiri kwa mafupa kumachitika ngakhale paubwana.
Zonenedweratu zamtsogolo
Kutengera chithandizo chanthawi yake, matenda ashuga amatha kuwongoleredwa. Kuphatikiza apo, malinga ndi malingaliro onse a dokotala komanso zakudya zapadera, ndizotheka kupewa kufalitsa matendawa mwa ana popanda kuchita khama kwambiri.