Kodi matenda ashuga ndi matenda obadwa nawo kapena ayi?

Ngati achibale anu apamtima, ndipo nthawi zambiri makolo anu, amadwala matenda a shuga (DM), ndiye kuti pamabuka funso lodzifunsa kuti: "Kodi matenda ashuga amapititsidwa ndi cholowa?"

Kuti mumve yankho mwatsatanetsatane, ndikofunikira kuganizira zonse zomwe zimayambitsa matendawa, kuphatikizapo cholowa.

Kodi matenda ashuga amatengera kwa makolo athu?

Malinga ndi zomwe zalembedwa mu "International Endocrinology Journal" mu 2017, pali zifukwa zingapo za matenda ashuga:

• kunenepa
• zaka 40;
• fuko
• matenda ashuga;
• kuchuluka triglycerides;
• ntchito zochepa;
• kupsinjika kwa nthawi yayitali;
• kusowa tulo;
• polycystic ovary syndrome;
• kusokonezeka kwa miyambo ya circadian;
• cholowa.

Malinga ndi asayansi, otsogolera endocrinologists, abale apamtima a odwala matenda ashuga ali ndi chiopsezo chokhala ndi matenda ashuga katatu kuposa aliyense. Kafukufuku wapadziko lonse wachitika m'derali.

Zotsatira zakufufuzayi zatsimikiza zotsatsa zotsatirazi za asayansi:

1. mapasa a monozygotic adalandira matenda ashuga mu 5.1% ya milandu;
2. palibe jini imodzi yomwe ikudzipereka kwa makolo ndi yomwe imayambitsa kukula kwa matendawa, koma angapo;
3. chiopsezo chotenga matenda a shuga chikuwonjezereka ndi moyo wina (kugona, zakudya zopanda thanzi, zizolowezi zoipa);
4. nthawi zambiri matenda a shuga amakwiya chifukwa cha masinthidwe amtundu, omwe sangathe kuyanjana ndi kubadwa;
5. zomwe amachita pamituyi, kukhudzika kwawo kunatenga gawo lalikulu mu cholowa cha matenda ashuga. Munthu akapanda kukhala ndi mantha, mantha, amachepetsa mwayi wodwala.

Chifukwa chake, ndizosatheka kunena kuti matenda a shuga amabadwa ndi mwina 100%. Munthu akhoza kungotenga cholowa chamtsogolo. Ndiye kuti, majini amatengedwa kuchokera kwa achibale omwe amakhudza kuwonjezereka kwa chiwopsezo cha matenda amtundu 1 ndi matenda ashuga a 2.

Khwawa ndi Chiwopsezo

Mtundu woyamba wa shuga

Matenda a shuga a Type 1 amapezeka ali ana. Matendawa amadziwika ndi kutopa kwa kapamba, kuchepa kwa kupanga kwa insulin. Ndikofunikira kuchita insulin mankhwala tsiku lililonse.

Zotsatira ndi zoopsa zotsatirazi zimathandizira kuti pakhale mtundu woyamba wa matenda ashuga:

• cholowa. Chiwopsezo cha matendawa chimakwera mpaka 30% ngati abale ake apamtima apezeka ndi matenda ashuga;
• kunenepa. Madigiri oyamba a kunenepa kwambiri amakhumudwitsa matenda a shuga kawiri, kalasi 4 imakulitsa chiwopsezo cha matenda a shuga 1 ndi 30-40%;
• kapamba. Matenda a kapamba kwambiri ali otukuka amakhudza minofu ya kapamba. Njira zake sizingasinthe. Kutsogolera kuyambitsa matenda a shuga 1 mu 80-90% ya milandu;
• matenda endocrine. Kupanga pang'ono komanso kosakwanira kwa insulin yokhudzana ndi matenda a chithokomiro kumakwiyitsa anthu odwala matenda ashuga 90%;
• matenda a mtima. Chiwopsezo cha matenda amtundu wa 1 m'matenda a cores ndi chachikulu. Izi zimachitika chifukwa chongokhala moyo wopanda, kudya;
• zachilengedwe. Kusowa kwa mpweya wabwino ndi madzi kumafooketsa thupi. Chitetezo chofooka sichimalimbana ndi matenda, ma virus;
• malo okhalamo. Okhala ku Sweden, Finland amadwala matenda amtundu wa shuga pafupipafupi, anthu ena onse padziko lapansi.
• zoyambitsa zina: kubadwa mochedwa, kuchepa magazi, kupindika zambiri, kupsinjika, katemera wa ana.

Zomwe zimabweretsa cholowa cha matenda amtundu woyamba 1 zimaphatikizapo kufalikira kuchokera ku mbadwo wakale kupita ku ma antibodies ang'onoang'ono (autoantibodies) omwe amalimbana ndi maselo a chamoyo. Izi zikuphatikiza:

1. antibodies to islet beta cell;
2. IAA - anti-insulin antibodies;
3. GAD - ma antibodies kuti glutamate decarboxylase.

Mtundu womaliza umatenga gawo lofunikira kwambiri pakukula kwa matenda ashuga amtundu 1 kwa ana. Kukhalapo kwa gulu limodzi la chitetezo chamthupi mthupi la wakhanda sikutanthauza kuti matendawo adzakulirakulira. Ndikofunikira kuganizira zina zowonjezera za moyo, kukula kwa mwana.

Mitundu iwiri ya matenda ashuga

Matenda a shuga a 2 safuna insulin yowonjezera. Horm imapangidwa, kuchuluka kwake ndikwabwinobwino, koma maselo amthupi samazindikira kwathunthu, amataya chidwi.

Mankhwala, mankhwalawa amagwiritsidwa ntchito omwe amachepetsa chitetezo chathupi. Zowopsa zomwe zimachitika kuti pakhale mtundu wa shuga wachiwiri zitha kugawidwa m'magulu awiri: zosinthika komanso zosasinthika.

Zosasintha (zotheka kuongolera anthu):

• onenepa kwambiri;
• kumwa kosakwanira;
• kusowa zolimbitsa thupi;
• kuperewera kwa zakudya m'thupi;
• matenda ashuga;
• matenda oopsa
• kusuta
• matenda a mtima
• matenda
• kuchuluka kwambiri kwa amayi apakati;
• autoimmune pathologies;
• kulakwitsa kwa chithokomiro.

Zosasinthika (sizingasinthidwe):

• cholowa. Mwana amatengera kukonzekera kwa matenda kuchokera kwa makolo;
• liwiro
• jenda
• zaka

Malinga ndi ziwerengero, makolo omwe alibe shuga amatha kukhala ndi mwana wodwala yemwe ali ndi matenda ashuga a mtundu woyamba. Mwana akangobadwa kumene amalandira matendawa kuchokera kwa achibale ake.

Pa mzere wamwamuna, matenda a shuga amawonjezereka nthawi zambiri, pa akazi - 25% ochepera. Mwamuna ndi mkazake, onse ali ndi matenda ashuga, adzabala mwana wodwala wokhala ndi 21%. Zikachitika kuti kholo limodzi lidwala - kuthekera kwa 1%.

Mtundu wachiwiri wa matenda a shuga ndi matenda oopsa. Zimadziwika ndi kutengapo gawo kwa majini angapo mu pathogenesis (MODY ndi ena). Kutsika kwa ntchito ya β-cell kumabweretsa kuperewera kwa kagayidwe kazakudya, kakulidwe ka matenda a shuga 2.

Kusintha kwa jini la insulin receptor ndizomwe zimayambitsa matenda a shuga kwa anthu okalamba. Zosintha mu receptor zimakhudza kuchepa kwa kuchuluka kwa insulin biosynthesis, ma intracellular transport, kumabweretsa zolakwika pakutseka kwa insulini, kufooka kwa cholandilira chomwe chimapanga timadzi timeneti.

Ziwopsezo za ana

Mwa ana, matenda a shuga 1 amadziwika kwambiri. Amatchedwa kuti insulin-amadalira. Mwana amafunikira jakisoni wa insulin tsiku lililonse. Thupi lake limalephera kupanga kuchuluka kwa timadzi tambiri timene timapanga glucose, yomwe imapatsa thupi mphamvu.

Kukula kwa matendawa mwa ana kumakhudzidwa ndi izi:

• kudziwiratu. Imalandira kuchokera kwa abale apamtima, ngakhale patadutsa mibadwo ingapo. Pozindikira matenda a shuga kwa ana, kuchuluka kwa achibale onse odwala, ngakhale osayandikira kwambiri, amakumbukiridwa;
• kuchuluka kwa shuga mwa azimayi panthawi yoyembekezera. Potere, glucose amadutsa mwa placenta momasuka. Mwana amavutika ndi kuchuluka kwake. Wobadwa ndi matenda kapena chiwopsezo chachikulu cha kukula m'miyezi ikubwerayi;
• kumangokhala. Mwazi wa magazi popanda kuyenda kwa thupi suchepa;
• maswiti ochulukirapo. Maswiti, chokoleti pamiyeso yambiri zimayambitsa kusokonekera kwa kapamba. Kupanga kwa insulin yamadzi kumachepa;
• zifukwa zina: pafupipafupi matenda opatsirana, kugwiritsa ntchito kwambiri mankhwala osokoneza bongo, chifuwa.

Njira zopezera matendawa

Pathogenesis ya shuga imatengera mtundu ndi zaka za wodwalayo.

Matenda a 1 a shuga amakula malinga ndi izi:

1. kupezeka kwa majini osintha mwa anthu. Amatha kudwalitsa matenda;
2. kulimbikitsa chitukuko cha matenda a shuga (matenda, kupsinjika, ndi zina);
3. kuchepa kwapang'onopang'ono kuchuluka kwa insulin mthupi. Kupanda zizindikiro kwa zaka 1-3;
4. Kukula kwa shuga wololera;
5. mawonekedwe a matenda oyamba a matendawa: kutopa, malaise, pakamwa youma;
6. Kukula msanga kwa matendawa. Kuchepetsa thupi, kusokonekera pafupipafupi, kusazindikira, pakusowa chithandizo - matenda a shuga;
7. kuchepa kwa insulin;
8. Kukonzekera kwamankhwala a insulin ndi kukhazikitsidwa kwa insulin.

Matenda a 2 a shuga:

1. kukula pang'onopang'ono kwa matenda motsutsana ndi maziko a zinthu zoyambitsa;
2. mawonekedwe a zizindikiro zoyambirira (ludzu, kuchuluka kwa shuga, kuchepa thupi);
3. kukonza kwa shuga chifukwa cha zakudya zopatsa thanzi komanso kuchepetsa shuga.

Njira zopewera

Kupewera kwa matenda ashuga amtundu 1 ndi mitundu 2 kumaphatikizapo njira zingapo zomwe zikukhudza moyo wa munthu.

Makolo a ana omwe ali ndi vuto la matenda ashuga 1 ayenera kupewedwa kuti asadwale matenda ashuga. Nayi malingaliro angapo:

1. yoyamwitsa mpaka chaka chimodzi kapena kuposerapo;
2. kutsatira kalendala ya katemera;
3. moyo wathanzi;
4. kupereka zakudya zoyenera;
5. Kuthetsa kupsinjika;
6. kuwongolera thupi;
7. mayeso okhazikika azachipatala, kuyang'anira shuga.

Kupewa kwa kubadwa kwa mwana wokhala ndi matenda amtundu woyamba 1 kuyenera kuchitika ndi mayi woyembekezera. Kuchulukitsa, kupsinjika kuyenera kupewedwa. Kubadwa kwa mwana wonenepa kwambiri kuyenera kuonedwa ngati chisonyezo ku matenda a shuga.

Njira zazikulu zopewera matenda a shuga a 2 ndi:

1. makulidwe a zakudya;
2. kuchepa kwa shuga mu chakudya, mafuta;
3. kumwa zamadzi zambiri;
4. zolimbitsa thupi;
5. kuwonda;
6. matenda a kugona;
7. kusowa kwa nkhawa;
8. matenda oopsa;
9. kukana ndudu;
10. kupimidwa kwakanthawi, kuyezetsa magazi kwa msanga.

Makanema okhudzana nawo

Pankhani ya cholowa cha shuga mu kanema:

Matenda a shuga ndi matenda osabadwa ndi mwayi wokhala ndi 100%. Chibadwa chimathandizira kukulitsa matendawa limodzi ndi zinthu zingapo. Kusintha kamodzi kokha kwamitundu, kusinthika sikofunikira. Kupezeka kwawo kumangowonetsera pangozi.