Khansa ya pancreatic molimba imakhala m'malo amodzi mwa matendawa pamatenda ena a oncological.
Matendawa ali ndi magawo angapo a chitukuko (ndi kuchuluka kuchipatala) - gawo 1, 2, 3, 4.
Kodi magawo awa ndi otani, ndikuwoneka kotani kwa opaleshoni yopambana, komanso wodwala yemwe ali ndi khansa ya gland amatha kukhala ndi moyo nthawi yayitali - mafunso awa nthawi zambiri amamuzunza iyeyo ndi abale ake komanso abwenzi.
Khansa ya kapamba - matenda amtundu wanji?
Mtundu wa matenda amtundu wa oncological ndi kupweteketsa thupi kwa ziwalo zomwe zimagwira nawo gawo limodzi mwachinsinsi;
- kapangidwe ka madzi a pancreatic (m'mimba);
- kupanga mahomoni okhala ndi machitidwe osiyanasiyana pamthupi, chomwe chachikulu ndi kutsata kwa kagayidwe kazakudya.
Gwero la chiyambi chopweteka kwambiri ndi tiziwalo tating'onoting'ono timene timatulutsa madzi a kapamba, kapena kapangidwe kake m'mabwalo am'midzi ya Langerhans komwe kumatha kukhala kuyamba kwa chotupa:
- insulinomas;
- glucagonomas;
- gastrinomas.
Morphology a neoplasms yoyipa ndiyosiyanasiyana.
Izi ndi mitundu ya khansa:
- ziphuphu;
- glandular squamous;
- zowopsa;
- undifferentiated (owopsa kwambiri).
Gland yemweyo imatha kutulutsa mitundu yambiri ya carcinomas:
- ductal adenocarcinoma;
- chimphona chachikulu adenocarcinoma;
- mucinous cystadenocarcinoma.
Malinga ndi kutchukitsa, khansa imasiyanitsidwa:
- mchira;
- mitu;
- zotupa za thupi.
Nthawi kuchokera kuzizindikiro zoyambirira mpaka kufa
Kutengera ndi momwe wodwalayo alili (wodwala kapena wongokhala), kupezeka kapena kusapezeka kwa zizolowezi zovulaza, cholowa ndi kupezeka kwa matenda ophatikizika (ngakhale malingaliro amunthu wamunthu: wodalirika kapena wopanda chiyembekezo), matendawa amatuluka mwachangu, kudutsa magawo angapo:
- zero (0-siteji);
- Ndili ndi magawo a IA ndi IB;
- II, komwe magawo IIA ndi IIB nawonso ali osiyana;
- III (preterminal);
- IV (wodwala, womaliza kapena womaliza).
Nthawi yodutsa kuchokera pachiwonetsero cha matenda oyamba mpaka kumayambiriro kwa gawo lomaliza ndilosiyana kwa aliyense.
Zimatsimikizika ndi kukula kwa kusasinthika, dera la chotupa cham'mimba ndi magawo omwe akukhudzidwa ndi njirayi, zochitika zomwe zimatsimikizira mkhalidwe wamkati wamthupi (kuyambira pH kupita kuntchito yoyipa ya magazi), womwe umatsimikizira zonse kuchuluka kwa matenda omwewo komanso kuchuluka kwa metastasis ndi kugonjetsedwa kwa omwe ali pafupi, kenako ziwalo zakutali.
Chifukwa chake, ndi kukula kwa chotupa kuchokera pa ductal epithelium, chizindikiro cha matendawa chimadalira kwambiri patency ya ma ducts, omwe amadziwitsa kuchuluka kwa zovuta zam'mimba.
Vuto la kuwonongeka kwa zida zogwiritsa ntchito mahomoni, kusokonekera kwa magwiridwe antchito amthupi kumakhala kofunika kwambiri, chifukwa tikulankhula za machitidwe omwe amayendetsa ndi kulumikizana pakati pa ziwalo mkati mwake - zokhudza masisitimu amanjenje.
Kukhalapo kwa pancreatitis yodwalayo komanso matenda osokoneza bongo omwe adakhalapo (ndipo mwanjira yake kukhala gwero komanso chifukwa cha khansa) kumathandizanso kuchepa kwa chitetezo chokwanira komanso kuyambika kwa vuto losagwira ntchito kwa thupilo.
Kutalika kwa gawo lililonse la matendawa ndi kosiyana kwa wodwala aliyense, monganso nthawi yomwe yayikidwira pamapeto a zonse.
Popeza kulibe zizindikiro zofunika kwambiri m'ndime 0 ndi gawo 1, wodwalayo nthawi zambiri amanyalanyaza mawonekedwe ake. Koma iyi ndi nthawi yokhayo yomwe opaleshoni ingayende bwino.
Kukhazikika kwa zigawo zotsatirazi (chotupa chikupita kupitirira England) ndikumawonetsedwa kwakanthawi kokwanira kumakhala ndi chithandizo chochepa kwambiri kapena sikumvekanso bwino konse (njira zamkati zingapangitse wodwala kuwonjezereka pang'ono).
Kodi ingathe kuchiritsidwa?
Kukula kwake kumadalira gawo la nthendayo (komwe chotupa chili mkati kapena kumbuyo kwa chiwalo, kutengapo gawo kwa ziwalo zoyandikana ndi kupezeka kwa metastases mwa iwo), malo omwe chotupacho ndi gland, momwe machitidwe amthupi amathandizira komanso kuchuluka kwa zida zogwiritsira ntchito chipinda chogwiritsira ntchito ndi zida zofunika.
Pamaso pa zinthu zonse zabwino za khansa, zinthu zomwe zingachitike:
- Gawo 0 - mwa chidwi chotupa cha ma radiation wovomerezeka pa opaleshoni.
- Mu I - kuchitapo kanthu kopambana kwambiri (mwina ndi kutulutsa kwa chithaphwi chonse, kapena kuchepa kwake, kapena kugwiritsa ntchito njira ya Whipple) ndi chithandizo cha radiation.
- Pa magawo II ndi III, ntchito zodzipangira zitha kuchitidwa kuti muchotse zopinga zomwe zimapangidwa ndi tiziwalo tokha kapena chotchinga chake ndi ziwalo zoyandikana (kuthana ndi kutsekeka kwa m'mimba, kutsekeka kwamatumbo), kapena njira zina zitha kutengedwa kuti muchepetse kununkhira kwam'mimba ndi matumbo.
- Mu gawo IV, chifukwa cha kudwalika kwambiri kwa wodwalayo, yemwe thupi lake silingathe kunyamula katundu aliyense, komanso metastasis ya chotupa kwa ziwalo zakutali, oncologists samatha kupereka chilichonse kwa wodwala.
Chifukwa chake, machiritso athunthu amatheka pokhapokha 0 kapena koyambirira kwa siteji yoyamba.
Kanema wokhudza khansa yapakansa:
Kupulumuka mu magawo osiyanasiyana
Pali ziwerengero zamilandu yokhala ndi khansa yofananira komanso yosawoneka ya gland.
Mgawo la 0-I pambuyo pa chithandizo chovuta kwambiri, matendawo ndi abwino (kuchuluka kwa zaka 5 kupulumuka kuchokera pa 65 mpaka 60), mtsogolo, kupulumuka kumatsimikiziridwa ndi kuchuluka kwa kutuluka kwa mankhwalawa kupitirira gawo limodzi la tinthu tating'onoting'ono tomwe timayambitsa ziwalo zapafupi.
Pofika boma ili (gawo II A), kupulumuka kwa zaka 5 ndikulondola kwa 52-50% ya odwala omwe adalandira chithandizo chokwanira malinga ndi pulogalamu yonse, mu mtundu wina (popanda opaleshoni, koma ndi chemo ndi radiotherapy), chiwerengerochi sichidutsa 15 12%
Pa siteji yachitatu, kuthekera kochotsedwa kumakhalapo kokha 20% ya milandu (ndi kupulumuka kwa zaka 5%), ngati sizingatheke kuchotsa ziwerengero kumapereka chithunzi cha 3%.
Mwa gawo IV, chizindikiro cha kupulumuka kwa zaka 5 sichoncho - pafupifupi moyo wa odwala popanda chithandizo sichidaposa miyezi 8, ndi chithandizo chophatikizidwa - zaka 1.5 kapena chaka chimodzi. Koma ngakhale m'zipatala zapamwamba za oncology za dziko lapansi zomwe zimachitika ndi khansa, chizindikiro ichi sichidutsa 16%.
Kwa vuto losawoneka bwino, ziwerengero za zaka 5 zakupulumuka pazigawo za I-IV ndizo:
- 12-14;
- 5-7;
- pafupifupi 3;
- zosakwana 1%.
Chowonetsa Kansa Wamoyo
Chifukwa cha kusapezeka kwa zizindikiritso pamalopo, chotupacho chimafikira kukula kosagwirizana, chifukwa chake, matendawo akukhumudwitsa.
Chifukwa chakufuna kukometsa thupi ndi mchira wa ndulu pamodzi ndi chikhodzodzo ndi ndulu (zomwe zimakulitsa chiwopsezo cha matenda nthawi zambiri) pochita izi ndikuphatikizana ndi chemotherapy, kutalika kwa moyo sikupitilira miyezi 12 mpaka 10, ndipo kuchuluka kwa kupulumuka zaka zisanu kumasiyana pakati pa 8 ndi 5.
Kanema kochokera kwa Dr. Malysheva:
Maola omaliza
Amaphimbidwa kuti asamalire komanso abale chifukwa cha kukhalapo kwa wodwalayo chithunzi chamisala chotsutsana ndi kufooka kwathunthu (khansa). Kuyenda pawokha ndikosatheka, wodwalanso alibe chikhumbo chogona pakama (ndi thandizo lakunja).
Kuphatikiza pa kupindika kwambiri, pallor wokhala ndi khungu lozama komanso khungu, pali zizindikiro zosintha kwambiri mu psyche - mwina ali mumkhalidwe wachisoni chachikulu ndi kudzipatula mkati mwake, kapena akuwonetsedwa motsutsana ndi chilichonse ndi chilichonse chomwe chili m'malo ake osafunikira.
Chithunzicho chikukulirakulira chifukwa cha mawonekedwe a nkhope (ndi kuwonongeka kwa ubongo), fungo lakuwuka lomwe limachokera mkamwa mwa wodwalayo, mawu amphuno, kusalankhula bwino, komanso kuyeserera kukuyimitsidwa kumayimitsidwa chifukwa cha chifuwa chowuma chopita ku hemoptysis.
Zingamu zikutuluka, maonekedwe ndi malilime ake zimasinthidwa, kupuma pang'ono sikuyima ngakhale pakukhazikika.
Kusintha kwa kukomoka mu gawo lotsirizidwa kumalowedwa m'malo ndi kusakhudzidwa kwathunthu ndi chakudya, kufooketsa mphamvu za kukoma ndi kununkhira.
M'malo a supine, ndulu zokulira ndi chiwindi zimawonekera bwino, pali zizindikiro za ascites, ndipo chidziwitso cha chilengedwe chimakhala ndi mtundu winawake: mkodzo umapeza mtundu wa mowa, ndowe ndizofanana ndi dongo loyera.
Mu gawo lomaliza, kusowa kwathunthu komanso kusatha kwa chisamaliro chophweka kumabwera, pomwe imfa imachitika chifukwa cha kulephera kwa ziwalo zingapo (chiwindi, impso ndi mtima).
