Matenda a shuga ndi matenda omwe amachititsa ziwalo zambiri za anthu. Matendawa amakhala ndi ma syndromes ambiri komanso zizindikilo zomwe zimawonetsa kukhalapo kwa zovuta. Chimodzi mwazizindikiro ndi phazi la Charcot.
Mu matenda ashuga, chitetezo cha mthupi sichiteteza thupi ndi ziwalo zowonongeka. Odwala nthawi zambiri amafotokozera za zovuta zamiyendo.
Matenda a shuga ndi njira yomwe imatha kubweretsa zovuta zambiri. Ngati matenda a shuga apezeka, ndikofunikira kuwunika mosamala momwe miyendo ndi kusintha komwe kumachitikira.
Phazi la Charcot ndi chiyani
Matenda a diabetes a osteoarthropathy a phazi akuwonetsedwa akuswa mapangidwe am'munsi ammunsi omwe amawoneka ndi kuwonjezeka kwa shuga m'magazi. Ndi chiwongolero chosakwanira cha shuga, mphamvu zamitsempha zimachepa komanso magazi m'mitsempha amachepa.
Chifukwa chake, pamakhala chiwopsezo cha kuvulala miyendo ndi maonekedwe a matenda.
Ndi matenda a shuga, mitsempha yamanjenje imakhudzidwa nthawi zambiri, ndipo munthu samamva kupweteka miyendo. Njira ya sebum secretion, komanso thukuta, imasokonezeka. Izi zimathandiza kuti:
- mafupa
- khungu
- mafupa a phazi.
Kupanikizika kumawonekera pakuyenda kwamiyendo, komwe kumayambitsa vuto lakhungu. Zilonda ndi vuto la Charcot zitha kuwoneka. Otsirizawo akuwoneka ngati mawonekedwe a mabala pamiyendo, kuwonongeka kwa mafupa ndi mafupa.
Nthawi yomweyo, machiritso amachitika pang'onopang'ono, ma virus amafalikira nthawi zambiri. Ndi vuto lomwe likuchitika, matenda osokoneza bongo amayamba m'matumbo a shuga, omwe amadzuka ndi dzanja. Matendawa ndi oopsa chifukwa amatha kulowa m'magazi.
Matenda a Charcot amatchedwa kugonjetsedwa kwa minofu yonse yam'munsi.
Izi zimachitika chifukwa cha kuchuluka kwa shuga m'magazi.
Zomwe zimayambitsa matendawa
Anthu omwe ali ndi matenda ashuga komanso osakwanira kuwayendetsa matendawa ali pachiwopsezo cha kuvulala mwendo. Ngati mitsempha ya miyendo iwonongeka, ndiye kuti wodwalayo sangamve miyendo.
Pankhaniyi, munthu sangathe kudziwa komwe zala zake ndi miyendo yake zikuyenda. Ngati mitsempha ili ndi thanzi, ndiye kuti mukamasuntha munthu amadzimva kuti mapazi ake ali mu mkhalidwe wovuta.
Mu matenda a shuga, wodwalayo samamva kupweteka kwapakhosi, mwachitsanzo, matuza, mabala ndi zikanda. Ndi pathological kuvala phazi, chimanga ndi chimanga nthawi zambiri zimawonekera.
Kulephera kuyendetsa matendawa kumapangitsa kuti matenda aziwonjezereka komanso atherosulinosis.
Kuvulala kumapazi kumawonjezera chiopsezo cha kusintha kwakukulu phazi. Zilonda zosakhazikika zimawerengedwa kuti ndi vuto limodzi mwazonse. Maonekedwe ake angapangitse kuti:
- kupanikizika kosalekeza pamiyendo
- kuwonongeka kwachiwiri
- kuvulala kapena kubooleka
- chinthu chakunja chomwe chalowa mu nsapato,
- mawonekedwe a matenda.
Kuwonongeka pakhungu la misomali kapena mapazi okhala ndi kachilombo ka fungus kungayambitse kufalikira kwakukulu. Muyenera kufunsa dokotala ndikuyamba kulandira chithandizo.
Mitundu ya matenda
Kutengera zomwe zimayambitsa matenda a diabetesic phokoso, pakhoza kukhala mitundu ingapo ya matendawa.
Fomu ya neuropathic ndiyofala kwambiri. Minofu yamitsempha imakonda kwambiri zinthu zosiyanasiyana zomwe zimawononga. Chifukwa chake, imakhala yotenga matenda. Pali kuphwanya kwa kusungidwa kwa minyewa ya miyendo, ndiye kuti mawonekedwe ndi ntchito zake zimawonongeka.
Nthawi zambiri pamakhala zilonda pakati pa zala ndi kumapazi kumapazi. M'malo awa, phazi limaponderezedwa kwambiri. Palinso kuphwanya zida zamafupa.
Matenda a neuropathy amatha kukhala:
- kupweteka
- wopanda ululu.
Njira yamatenda amtunduwu sikuwonetsedwa ndi zizindikiro zowawa. Munthu samamva kuwoneka kwa zilonda, kusapeza bwino komanso kuwonongeka. Nthawi zambiri wodwala matenda ashuga amadandaula kuti ali ndi miyendo. Maonekedwe a ululu amadziwika ndi mawonekedwe:
- Zing'onoting'ono za m'munsi,
- malungo m'miyendo
- goosebumps
- kupweteka m'malo abata
- kupezeka kwa kugunda kwamiyendo ndi maonekedwe a neuropathy.
Kukula kwamtunduwu kwamatenda kumachitika ndi zotupa za mitsempha ya miyendo. Zizindikiro zotsatirazi zikuwonekera:
- khungu lozizira m'miyendo, nthawi zambiri limakhala yotuwa komanso yamanjenje,
- khungu la pinki limawonekera ndi kufalikira kwanyumba kwamakutu,
- mawonekedwe a malilime pazala.
- kupweteka chidendene
- kuthekera kwa kumverera kugunda kumapazi,
- claudication ngati pali kupweteka kwambiri mwendo mukamayenda.
Fomu yosakanizikirayi imakhala ndi mitundu ya neuropathic ndi ischemic. Matendawa amakhudza pafupifupi 15% ya anthu odwala matenda a shuga.
Kuwonetsedwa kwa matendawa
Matenda a shuga a shuga amadzaza ndi ma distlocation, kuvulala komanso kuwonongeka kwa miyendo. Phazi la Charcot limadziwika ndi kutayika konse kantchito zake.
Ndi matenda amtunduwu, pakhoza kukhala ndi zizindikiro zotere:
- kupweteka chifukwa cha kutalika komanso kupsinjika kwa mapazi,
- chitukuko cha matenda
- redness khungu, kutsimikizira kupezeka kwa kachilomboka,
- miyendo yotupa
- kuchuluka kwa khungu chifukwa cha matenda,
- katundu wamiyendo, chimanga mukavala nsapato zosamasuka,
- zamkati zamatumbo zomwe zimatuluka m'mabala,
- kulira, kuvutika kuyenda,
- kupindika kwa mbale ya msomali,
- kupezeka kwa bowa
- kuzizira ndi kutentha thupi chifukwa cha matenda,
- kupweteka kwambiri m'miyendo ndi dzanzi.
Monga lamulo, pamiyendo imawoneka:
- matuza ndi mafayilo
- msomali umalowa pakhungu.
- Phula limayenda pakatikati pa phazi,
- bursitis pamatumba
- fungal matenda
- khungu losweka
- kukhetsa khungu
- kupindika kwa zala.
Pali magawo anayi pakupanga shuga:
- mu gawo loyamba, mafupa awonongedwa. Zowonongeka, mafupa ocheperako ndi kufalikira kumachitika. Gawo ili limadziwika ndi kutupa kwa phazi, kufiira khungu, kuwonjezeka kwa kutentha. Munthu samva kuwawa panthawiyi,
- Gawo lachiwiri, maukonde ataphanikizidwa, phazi lopunduka,
- Mbali yachitatu, kusintha kumadziwika. Pakhoza kukhala zozungulira zokhazokha ndi zotayidwa. Zala zakumaso zimayamba kugwa ndipo ntchito za phazi zimasokonekera,
- Gawo lachitatu, mabala amawoneka, omwe amabweretsa matenda.
Kuphatikizika kwa Sharko ndi arthropathy yomwe ikupita patsogolo yomwe imawoneka ndi kusamva bwino kwa kupweteka chifukwa cha matenda osiyanasiyana, nthawi zambiri matenda a shuga. Zotsatira zake ndi:
- kuphatikiza kwapawiri
- kaphatikizidwe kabotedwe,
- kusintha
- kusakhazikika.
Zizindikiro
Ngati matenda a shuga a psychoarthropathy akuwakayikira, ndikofunikira kukaonana ndi dokotala panthawi. Ngati kuli kotheka, ndibwino kupita ku chipatala chapadera.
Kuti mudziwe moyenera, ndikofunikira kuti muphunzire mosamala za chithunzi cha chipatala ndi mayeso a x-ray, omwe akuwonetsa gawo lenileni la chitukuko cha matendawa. Kuvuta kudziwa matendawa kumawonjezeka mpaka kuti matendawa angafanane:
- philo wa phazi,
- thrombophlebitis
- lymphostasis ndi matenda ena.
Chovuta kwambiri ndikuzindikira kusiyanitsa kuti phazi la Charcot lili pachimake. Zikakhala zotere, kuchedwetsa chithandizo kumapangitsa kuti munthu ataye miyendo.
Mutha kuchiza phazi la odwala matenda ashuga kapena kugwiritsa ntchito njira zapamwamba. Chithandizo cha Conservative, choyamba, ndi chithandizo chamankhwala choyambirira. Pakadali pano muyenera:
- lipira shuga
- onetsetsani kuti muli ndi nkhawa
- sinthanso misempha ya magazi.
Ngati dokotala wakhazikitsa kukhalapo kwa phazi la Charcot mu shuga, ndiye kuti chithandizo chikuyenera kuphatikiza mankhwala othandizira odwala maantibayotiki. Pofuna kusiya kupweteka, Mankhwala monga Analgin kapena Ibuprofen amagwiritsidwanso ntchito.
Kuphatikiza apo, wodwalayo ayenera kuchita zingapo zochiritsira zomwe zimalimbikitsidwa kuti zibwezeretse chidwi chamanjenje ndikusintha kayendedwe ka magazi m'dera la kumapazi. Komanso, adokotala atha kukulemberani mankhwala antiseptic.
Kuphatikiza pa radiology, kulingalira kwa maginito kumagwiritsidwanso ntchito. Nthawi zina, mafotokozedwe a mafupa a phazi akuwonetsedwa.
Njira zonse zodziwikirazi zimathandizira kudziwa kuchuluka kwa kusintha kwa kutupa, kukhalapo kwa ma micro-fractures komanso kuchuluka kwa magazi m'magawo okhudzidwa. Ngati ndi kotheka, zolengedwa zam'mafupa zimawunika.
Zizindikiro zakukonzanso minofu kumathandizidwanso, chifukwa zimawonetsa ntchito ya mafupa. Izi zitha kukhala zothandiza mu nthawi ya postoperative yomwe itatsatiridwa pambuyo pakuchepetsa gawo.
Kuti mudziwe chomwe chimayambitsa kuwonongeka kwa mafupa, muyenera kukayezetsa magazi a osteomyelitis.
Chithandizo
Choyamba, ndikofunikira kumvetsetsa kuti chithandizo chimalimbikitsa kwambiri ngati munthu afunsira dokotala panthawi. Anthu omwe ali ndi matenda a shuga ayenera kuwunika miyendo yawo pafupipafupi.
Aliyense atha kuphunzira mayeso olondola ngati apempha thandizo kwa dokotala woyenera. Zotsatira zake, munthu ayenera kupanga chizolowezi chowunikira miyendo yake yapansi, makamaka, mapazi ake.
Mwadzidzidzi, chilichonse, ngakhale chaching'ono, kusintha kapangidwe kazindikiridwe, muyenera kufunsa dokotala. Kuphatikiza apo, ndikofunikira kulingalira zomwe zimakonda kutsatana ndi matenda a Charcot-Marie, omwe ndi kupweteka kumapazi chifukwa cha atrophy of nerve endings. Zitha kuwoneka kwa munthu kuti kuvulala kumeneku ndizochepa, komabe, kuvulalaku ndikakukulu.
Ngati zilonda zimawoneka pamapazi, ndiye kuti ziyenera kuyesedwa ndi kukhazikitsidwa kwa kuya. Zilonda zina, kuchira ndi ma insoles am'mimba kumasonyezedwa. Ma insoles amenewa amachepetsa kwambiri kukakamizidwa mukamayenda. Ngati izi sizili zokwanira, ndiye kuti kugwiritsidwa ntchito mosafunikira kumagwiritsidwa ntchito, komwe kumalepheretsa khungu kukhudza kwambiri.
Opaleshoni imatha kutumizidwa ngati zilonda zafalikira mpaka kufika pa khungu. Mukakonza zenizeni za matenda, dokotala amakupatsirani ntchito maantibayotiki. Nthawi zina, zilonda zam'munda zimafalikira. Pankhaniyi, pakufunika opareshoni kuti athetse zilonda izi.
Mwachitsanzo ndi fupa la metatarsal, lomwe limatha kuchotsedwa ndi zilonda zomwe zili pamphumi pake.
Kubwezeretsa mafupa kumapazi
Pomwe phazi la matenda ashuga limawonekera, chithandizo chimangotengera kufafaniza zilonda zam'mimba ndi zotupa. Kuthandizira opaleshoni kungathe kufotokozedwa ngati njira yobwezeretsa ngati pakufunika kuwongolera phazi lakumaso.
Kuyambiranso kwa arthrodesis ndi mafupa mapangidwe sikungathenso, zomwe zimapangitsa kuchuluka kwa mapangidwe a nthaka. Chifukwa chake, chilonda chosachiritsa chimawonekera.
Kugwiritsa ntchito njira zoterezi, ndikofunikira kukwaniritsa kuyimitsidwa kwazotupa komanso kusowa kwa osteolysis. Ngati machitidwe awa sanawonedwe, ndiye kuti mwina opaleshoniyo ikhoza kuyambitsa chiwonongeko chatsopano.
Musana opaleshoni, muyenera kulimbitsa mafupa pogwiritsa ntchito njira zina. Kubwezeretsanso phazi ndikofunikira ndikakupunduka kwambiri, zomwe zimapangitsa kugwiritsa ntchito nsapato zamafupa.
Kupewa
Choyamba, muyenera kuyang'anitsitsa mapazi pawokha. Powonetsa koyamba kuwonongeka kwa khungu kapena kusokonezeka kwa khungu, muyenera kufunsa dokotala wa endocrinologist.
Ndikofunikira kusiya lumo womwe umadula misomali. Ndikofunika kugwiritsa ntchito fayilo ya msomali. Nsapato zazing'onoting'ono zimayenera kutayidwa pamene akupaka kumapazi ndi mawonekedwe a calluses.
Ndikofunika kuteteza mapazi ku zotsatira za kutentha kosiyanasiyana. Ngati bala lipezeka, ayenera kuthandizidwa ndi 3% hydrogen peroxide solution kapena chlorhexidine wokhala ndi bandeji. Muno, simungagwiritse ntchito zinthu zomwe zimapangitsa khungu lanu. Ndalamazi ndi monga:
- zobiriwira
- ayodini
- potaziyamu permanganate.
Ndikofunikira kuonetsetsa kuti khungu limakhalabe louma. Mutha kugwiritsa ntchito mafuta, mwachitsanzo, Balzamed kapena Callusan. Kanemayo munkhaniyi akukamba za mawonekedwe a phazi la matenda ashuga.