Kodi lactic acidosis ndi chiani ndipo bwanji?

Kuti thupi lizigwira ntchito bwino, magawo onse a ziwalo zake amafunikira - mahomoni, zinthu za m'magazi, mwanabele, michere.

Kusokera mumapangidwe kumachitika chifukwa chaphwanya kagayidwe kazachilengedwe ndipo zimabweretsa zotsatira zowopsa kwa anthu.

Acidosis ndi mkhalidwe womwe kuchuluka kwa asidi kumawonedwa m'magazi.

Zachilengedwe pang'onopang'ono zamchere zamagazi zimasintha molingana ndi kuchuluka kwa acidity. Izi sizimachitika mthupi lathanzi, koma chifukwa cha zochitika zosiyanasiyana zamatumbo.

Kodi lactic acidosis ndi chiani?

Lactic acidosis (lactic acidosis) imatchedwa kuwonjezeka kwa zomwe zili lactic acid m'magazi. Izi zimapangitsa kuti pakhale kupangika kowonjezereka komanso kuwonongeka kwa thupi ndi impso ndi chiwindi. Uwu ndi vuto losowa kwambiri, zomwe zimachitika chifukwa cha matenda ena.

Lactic acid m'thupi ndichopanga cha glucose processing. Kuphatikizika kwake sikufuna oxygen, imapangidwa nthawi ya anaerobic metabolism. Ambiri mwa asidi amalowa m'magazi kuchokera kumisempha, mafupa, ndi khungu.

Mtsogolomo, lactates (mchere wa lactic acid) uyenera kudutsa m'maselo a impso ndi chiwindi. Ngati njirayi ikasokonekera, zipatso za asidi zimachulukirachulukira komanso mopitirira malire. Lactate yowonjezera imapangidwa chifukwa cha kusokonezeka kwakukulu kwa metabolic.

Pathology imawonedwa ndi kuphatikizika komanso kusokonezeka kwapakati - matenda a impso, matenda ofiira a m'magazi.

Kuwongolera kwa lactates ndikofunikira kwa othamanga, popeza kukula kwawo ndikotheka ndi katundu wolemera.

Lactic acidosis ndi mitundu iwiri:

1. Mtundu A - wochititsidwa ndi kusowa kwa minofu ya okosijeni ndipo umachitika chifukwa cha kupuma, matenda amtima, kuchepa magazi, poyizoni.
2. Mtundu B - umachitika chifukwa cha mapangidwe osayenera a asidi. Lactic acid imapangidwa mopitirira muyeso ndipo sagwiritsidwa ntchito mu shuga mellitus, matenda a chiwindi.

Lactic acidosis nthawi zambiri imabweretsa:

• matenda a oncological (lymphomas);
• matenda ashuga a shuga;
• matenda owopsa a impso (mitundu yayikulu ya glomerulonephritis, nephritis);
• matenda a chiwindi (hepatitis, cirrhosis);
• matenda amtundu;
• poizoni, kuphatikizapo omwe amayamba chifukwa cha mankhwala (Metformin, Fenformin, Methylprednisolone, Terbutaline ndi ena);
• matenda opatsirana opatsirana;
• poizoni woopsa;
• khunyu.

Mlingo wabwinobwino wa lactate / pyruvate m'magazi (10/1) ndizofunikira kwambiri. Kuphwanya gawo ili m'njira yowonjezera lactate kumawonjezeka mofulumira ndipo kungayambitse wodwala kwambiri.

Kuwona mulingo wa lactate zomwe zimachitika pogwiritsa ntchito kusanthula kwa biochemical. Zizolowezi sizimafotokozedwa ndi miyezo yapadziko lonse lapansi, chifukwa zimatengera njira zofufuzira ndi zinthu zomwe zimagwiritsidwa ntchito.

Akuluakulu, chizindikiro cha mulingo wabwinobwino wamagazi chili m'magawo a 0.4-2.0 mmol / L.

Zomwe zimachitika popanga matenda a shuga

Chimodzi mwa zifukwa zazikuluzikulu zomwe zimakhazikitsa lactic acidosis ndikuphwanya kwa kupezeka kwa oxygen m'matumbo, chifukwa cha zomwe anaerobic glucose metabolism imayamba.

Mu matenda akulu a shuga, ndikuwonongeka kowonjezereka kwa impso ndi chiwindi, kayendedwe ka okosijeni kamachepetsedwa kwambiri, ndipo ziwalo zomwe zimathandizira pakuchotsa lactates m'magazi sizitha kupirira.

Lactic acidosis mu mtundu 2 wa shuga ndi vuto lalikulu matendawa. Vutoli limapezeka kawirikawiri kwa okalamba (opitilira zaka 50) omwe ali ndi mavuto amtima, kwamikodzo komanso zida zamafuta. Lactic acidosis nthawi zambiri imayamba yokha, nthawi zambiri imakhala yofanana ndi matenda a shuga.

Zomwe zimathandizira pakukula kwa mkhalidwe:

• kuwonongeka kwa chiwindi;
• kuchepa magazi - kuchepa kwachitsulo, kuperewera;
• mimba
• matenda a impso;
• kutaya magazi kwambiri;
• kupsinjika
• matenda akumitsempha;
• matenda oncological;
• ketoacidosis kapena mitundu ina ya acidosis.

Nthawi zambiri provocateur wa lactic acidosis amagwiritsa ntchito mankhwala, makamaka, biguanides, ndi nyengo yowonongeka ya matenda ashuga. Biguanides (Metformin) amachiza matenda a shuga.

Nthawi zambiri kuphatikiza kwa zinthu zingapo kumachitika. Woopsa matendawa kumabweretsa pafupipafupi minofu hypoxia, mkhutu aimpso ntchito chifukwa kuledzera.

Kanema kochokera kwa Dr. Malysheva okhudza Metformin:

Zizindikiro ndi mawonekedwe a mkhalidwe wowopsa

Zizindikiro zakuwonjezereka kwa magazi m'magazi - kutopa, kutopa, kugona, zizindikiro za dyspepsia, nseru ndi kusanza zimawonedwanso. Zizindikirozi ndizofanana ndi matenda ashuga osawerengeka.

Ululu wa minofu ukhoza kunena za kuchuluka kwa lactic acid, ngati utagwira ntchito molimbika. Ndi pamaziko awa kuti chitukuko cha lactic acidosis nthawi zambiri chimatsimikiziridwa. Zowawa ndizofanana ndi myalgic, zimapatsa pachifuwa. Zizindikiro zina sizili zachindunji, chifukwa chake, zimatanthauziridwa molakwika.

Njira zoyambira pachitetezo cha lactic acid zimakula msanga, mkhalidwe wa wodwalayo ukuipiraipira mwachangu. Maola ochepa amapita ku hyperlactocidemic chikomokere. Munthawi imeneyi, zovuta zambiri zamthupi zimayamba - ma kati ndi zotumphukira zamitsempha, kupuma.

Wodwalayo ali:

• mavuto a dyspeptic;
• kuchepa kwa kupanga kwamkodzo mpaka kuthe;
• Hypoxia imayambitsa kumverera kosowa kwa mpweya, kupuma kwamphamvu kwamphamvu imayamba (kupuma kwa Kussmaul) ndikumangula;
• kuchuluka magazi kuundana ndi mapangidwe magazi kuwundana ndi kuthekera kwa necrosis mu miyendo;
• kusinthasintha kwa mtima, kugwirira ntchito kwa mtima;
• kutayika kwa magonedwe, kukondwerera;
• khungu lowuma, ludzu;
• kutsika kwa kuthamanga kwa magazi, kuchepa kwa kutentha kwa thupi;
• mavuto a zotumphukira mantha dongosolo chifukwa kukomoka ndi kuwonongeka.

Vutoli limasiyana ndi ketoacidosis posowa fungo la acetone pa nthawi ya kuphipha. Zochitika pamtima ndizovuta kuzikonza ndi mankhwala. Mukhoza kuyamba kumatha maola ochepa.

Thandizo loyamba komanso chithandizo

Zizindikiro za lactic acidosis sizodziwika mwachindunji, choncho wodwalayo ayenera kukayezetsa magazi mwachangu. Thandizo lingaperekedwe kokha pachipatala. Ndikofunikira kusiyanitsa vutoli ndi ketoacidosis ndi uremic acidosis.

Mkhalidwe lactic acidosis akuwonetsedwa ndi:

1. Miyezo ya lactate ili pamwamba pa 5 mmol / L.
2. Kuchepetsa ma bicarbonates ndi magazi pH.
3. Kuchulukitsa kwa anionic gawo la plasma.
4. Kuchulukitsa kwa nayitrogeni wotsalira.
5. Hyperlipidemia.
6. Kuperewera kwa acetonuria.

Ndikosatheka kukonza mkhalidwe wa wodwala kunyumba, kuyesera kuthandizira kutha. Kugonekedwa kuchipatala, kuyezetsa kwakanthawi ndi kudziwikanso kwa lactic acidosis ndi kupatsanso mphamvu pambuyo pake kungayimitse kukula kwa chikomokere.

Pa mankhwala, zochita ziwiri zazikulu zimafunika - kuthetsa hypoxia ndikuchepetsa mulingo wa lactic acid ndi mapangidwe ake.

Kuletsa mapangidwe osalamulirika a lactates kumathandizira kuchuluka kwa minofu ndi mpweya. Kwa wodwala awa, amalumikizidwa ndi mpweya wabwino. Nthawi yomweyo, kuthamanga kwa magazi kumakhazikika.

Chofunikira pakuchotsa kwa wodwala ku vuto lalikulu ndikuzindikira zomwe zimayambitsa lactic acidosis komanso chithandizo cha matenda oyenera.

Kutulutsa owonjezera lactic acid, hemodialysis imagwiritsidwa ntchito.

Kuti achulukitse pH ya magazi, bicarbonate ya sodium imayendetsedwa. Zowonjezera zake ndizosachedwa kupitilira maola angapo.

Pankhaniyi, pH iyenera kukhala pansi pa 7.0. Chizindikirochi chimayang'aniridwa maola 2 aliwonse.

Mankhwala, heparin amagwiritsidwanso ntchito kupewa matenda a thrombosis, mankhwala a gulu la carboxylase, Reopoliglukin.

Kukhazikitsidwa kwa insulini sikofunikira, nthawi zambiri kumagwiritsidwa ntchito pazingwe zochepa.

Mavuto omwe angakhalepo, kupewa

Vuto lactic acidosis ndi chikomokere. Vutoli limatha kukula patangopita maola ochepa. Kupambana kwa chithandizo kumatengera luso la ogwira ntchito, omwe nthawi ndi nthawi adzazindikira zoopsa kwa wodwalayo. Kusanthula mwachangu kumafunikiranso.

Ndi lactic acidosis, vutoli limakulirakulira msanga - pamakhala kuchepa kwa zinthu zina, kuchepa kwa mavuto ndi kutentha mpaka 35 °, kupuma kwamatenda. Kulephera kwa mtima kumatha kubweretsa kuphwanya m'maso. Kugwa kumabwera - wodwalayo amataya chikumbumtima.

Njira zazikulu zopewera lactic acidosis ndikulipira shuga. Kudya kwa mankhwala osankhidwa ndi endocrinologist kuyenera kuchitika molingana ndi malingaliro omwe akukonzekera. Ngati mukusowa mwayi wololedwa, simungakulipireni chifukwa chakuipa kwanu.

Simuyenera kugwiritsa ntchito upangiri wa omwe akudwala, ndikugwiritsa ntchito mankhwala omwe amawathandiza, popanda kusankha katswiri. Odwala omwe ali ndi matenda ashuga sayenera kugwiritsa ntchito mankhwala othandizira, omwe amalimbikitsidwa ndi makampani ambiri.

Ndikofunikira kuti shuga isakhale yokhazikika, pitani pafupipafupi kwa endocrinologist ndikuyesera mayeso. Mukasinthana ndi mankhwala atsopano, muyenera kuwunika momwe zinthu ziliri popanda kupitirira kapena kuchepetsa kuchuluka kwake.

Ndikofunikira kutsatira zakudya zomwe zimaperekedwa, komanso kukhala ndi moyo wokangalika. Izi zikuthandizira kukonza kagayidwe kazakudya ndi magazi ku ziwalo. Njira yabwino yosungitsira thanzi ndi chithandizo cha spa. Njira zamankhwala amakono zimakupatsani mwayi wopewa matenda a shuga.