Odwala ambiri omwe ali ndi matenda ashuga amalolera kupatsidwa mankhwala a insulin ngati mankhwala osankhidwa bwino agwiritsidwa ntchito. Koma nthawi zina, kusintha kwa thupi kwa insulin kapena zowonjezera za mankhwala, komanso zinthu zina, zitha kuonedwa.
Mawonekedwe am'deralo ndi hypersensitivity, tsankho
Mawonetsedwe am'deralo pamalo opangira jakisoni. Izi zimaphatikizapo kupweteka, redness, kutupa, kuyabwa, urticaria, ndi njira zotupa.
Zambiri mwa zizindikirozi zimakhala zofatsa ndipo zimakonda kuwoneka masiku angapo kapena masabata atayamba kulandira chithandizo. Nthawi zina, pangafunike kusintha insulin ndi mankhwala okhala ndi zoteteza zina kapena okhazikika.
Hypersensitivity yomweyo - matupi awo sagwirizana amakula nthawi zambiri. Amatha kupangika pa insulin palokha komanso pazinthu zina zothandizira, ndikuwonetsa monga mawonekedwe a khungu:
- bronchospasm,
- angioedema
- dontho mu kuthamanga kwa magazi, mantha.
Ndiye kuti, onsewa amatha kukhala pachiwopsezo pamoyo wa wodwalayo. Ndi mitundu yonse ya ziwengo, ndikofunika kusintha mankhwalawo posachedwa kukhala ndi insulin, komanso ndikofunikira kuchita anti-allergen.
Kulekerera kwa insulin chifukwa cha kugwa kwachilendo kwa nthawi yayitali glycemia. Ngati zoterezi zikuchitika, ndiye kuti muyenera kukhalabe ndi glucose pamlingo wapamwamba kwambiri kwa masiku pafupifupi 10, kuti thupi lizitha kuzolowerana ndi mtengo wabwino.
Zowonongeka ndi mawonekedwe a sodium
Zotsatira zoyipa kuchokera kumbali yakuwonekera. Kusintha kwamphamvu m'magazi a shuga m'magazi chifukwa chalamulo kumatha kuyambitsa kuwonongeka kwakanthawi, ngati minyewa yokhala ndi minyewa yothandizanso kusintha kwa ndimu ndi kuchepa kwa kukana kwamaso.
Kuchita kotereku kuonedwa kumayambiriro kwa kugwiritsa ntchito insulin. Izi sizikufuna chithandizo, mumangofunika:
- chepetsani vuto la maso
- gwiritsani ntchito kompyuta yocheperako
- werengani zochepa
- samalira TV pang'ono.
UluluAnthu ayenera kudziwa kuti izi sizowopsa ndipo masabata angapo masomphenya adzabwezeretsedwa.
Kupangidwe kwa ma antibodies kumayambiriro kwa insulin. Nthawi zina ndi izi, kusintha kwa mankhwalawa ndikofunikira kuti muchepetse mwayi wokhala ndi hyper- hypoglycemia.
Nthawi zina, insulini imachedwetsa sodium excretion, zomwe zimapangitsa kutupa. Izi ndizowona makamaka ngati milandu ya insulin ikulimbitsa kwambiri. Insulin edema imachitika koyambirira kwa njira yochizira, siyowopsa ndipo nthawi zambiri imatha masiku atatu mpaka 4, ngakhale nthawi zina imatha mpaka milungu iwiri. Chifukwa chake, ndikofunikira kudziwa momwe mungabayire insulin.
Lipodystrophy ndi mankhwala osokoneza bongo
Lipodystrophy. Itha kuwonetsa ngati lipoatrophy (kutayika kwa minofu ya subcutaneous) ndi lipohypertrophy (kupangika kwa minofu).
Ngati jakisoni wa insulin alowa mu lipodystrophy zone, ndiye kuti mayamwidwe a insulin angachedwetse, zomwe zingayambitse kusintha kwa pharmacokinetics.
Kuti muchepetse mawonetseredwe amtunduwu kapena kuti muchepetse kupezeka kwa lipodystrophy, tikulimbikitsidwa kusinthana pafupipafupi ndi malo opangira jekeseni mkati mwa gawo limodzi la thupi lomwe limayikidwa kuti akhazikitse insulin mosadukiza.
Mankhwala ena amachepetsa mphamvu yochepetsera shuga ya insulin. Mankhwalawa akuphatikizapo:
- glucocorticosteroids;
- okodzetsa;
- danazole;
- diazoxide;
- isoniazid;
- glucagon;
- estrogens ndi gestagen;
- kukula kwamafuta;
- zotumphukira za phenothiazine;
- mahomoni a chithokomiro;
- sympathomimetics (salbutamol, adrenaline).
Mowa ndi clonidine ungayambitse kuwonjezeka ndi kufooka kwa hypoglycemic chifukwa cha insulin. Pentamidine imatha kubweretsa hypoglycemia, yomwe imasinthidwa ndi hyperglycemia, monga chinthu chotsatira.
Zotsatira zina zoyipa ndi zotsatira zake
Somoji syndrome ndi posthypoglycemic hyperglycemia yomwe imachitika chifukwa cha kuponderezedwa kwa zotsatira za ma contra-mahormoni (glucagon, cortisol, STH, catecholamines) chifukwa cha kuperewera kwa glucose m'maselo aubongo. Kafukufuku akuwonetsa kuti mu 30% ya odwala matenda a shuga opatsirana amakhala ndi vuto losatsimikizika la hypoglycemia, izi sizovuta ndi vuto la hypoglycemic coma, koma sayenera kunyalanyazidwa.
Mahomoni omwe ali pamwambawa amalimbikitsa glycogenolysis, vuto linanso. Pomwe kuthandizira kufunikira kwa insulin m'magazi. Koma mahomoni awa, monga lamulo, amasungidwa mokulira kwambiri kuposa momwe amafunikira, zomwe zikutanthauza kuti mayankho a glycemia alinso ochulukirapo kuposa mtengo. Vutoli limatha kukhala maola angapo mpaka masiku angapo ndipo limatchulidwa kwambiri m'mawa.
Kufunika kwakukulu kwa hyperglycemia yam'mawa nthawi zonse kumabweretsa funso: kuchuluka kapena kusowa kwa insulin yayitali kwa nthawi yayitali? Yankho lolondola lidzatsimikizira kuti kagayidwe kazakudya kamakhala ndi ndalama zambiri, chifukwa mu vuto limodzi, insulin ya usiku iyenera kuchepetsedwa, ndipo kwina iyenera kuchuluka kapena kugawidwa mosiyanasiyana.
"Morning Dawn Phenomenon" ndi mkhalidwe wa hyperglycemia m'mawa (kuyambira maola 4 mpaka 9) chifukwa cha kuchuluka kwa glycogenolysis, momwe glycogen m'chiwindi imasweka chifukwa chobisalira kwambiri ma mahomoni a contrainsulin popanda hypoglycemia isanachitike.
Zotsatira zake, kukana insulini kumachitika komanso kufunikira kwa insulin kumawonjezereka, zitha kudziwika pano kuti:
- Zosowa zoyambira zili pamtunda womwewo kuyambira 10 koloko mpaka pakati pausiku.
- Kuchepetsa kwake ndi 50% kumachitika kuyambira 12 koloko mpaka 4 a.m.
- Kuwonjezeka kwa mtengo womwewo kuyambira 4 mpaka 9 m'mawa.
Ndikosavuta kupereka glycemia khola usiku, chifukwa ngakhale kukonzekera kwa insulin kwamakono sikungafanane kwathunthu ndi kusintha kwamtunduwu pakubisalira kwa insulin.
Munthawi ya physiologic yomwe imayambitsa kuchepa kwa insulin usiku, vuto lomwe limachitika chifukwa cha kugona kwa usiku ndi kuyambitsidwa kwa mankhwala osafunikira asanagone chifukwa chowonjezeka pantchito ya insulin yayitali. Kukonzekera kwanthawi yayitali (kopanda pake), mwachitsanzo, glargine, kungathandize kuthetsa vutoli.
Mpaka pano, palibe chithandizo chamankhwala cha mtundu 1 shuga mellitus, ngakhale kuyesera kukulitsa izi kukupitirirabe.
