Kuzindikiritsa matenda ashuga koyambirira kwa matendawa, ngakhale isanayambike zizindikiro, njira yodziwira matenda yodziwitsa monga kudziwa kuchuluka kwa hemoglobin ya glycated imagwiritsidwa ntchito.
Kuchuluka kwa ma glycated mpaka hemoglobin yonse kumawonetsa kusintha kwa shuga m'magazi m'miyezi itatu yapitayo.
Mu shuga mellitus, tikulimbikitsidwa kuti tichite maphunziro osachepera kanayi pachaka kuti tiwone kulondola kwa mankhwala osankhidwa kuti muchepetse shuga.
Yemwe akuwonetsedwa tanthauzo la glycated hemoglobin
Glycated hemoglobin (HbA1C) amapezeka glucose akaphatikizika ndi molekyu ya hemoglobin. Kuyanjanaku sikumachedwa koma kosasintha. Kuthamanga kwake mwachindunji kumatengera kuchuluka kwa shuga mu seramu yamagazi.
Kutalika kwa moyo wa hemoglobin imeneyi kuli pafupifupi miyezi itatu. Chifukwa chake, ngati m'masiku 120 apitawa kuchuluka kwa shuga m'magazi, ndiye kuti kutsimikiza kwa glycated hemoglobin kukuwonetsa izi.
Kuyesedwa kwa magazi kwa HvA1C kumachitika m'njira zotere:
- Kupeza matenda a shuga, kuphatikiza gawo loyambirira pamagulu omwe ali pachiwopsezo.
- Mankhwalawa amtundu wa 1 ndi mtundu wa 2 matenda osokoneza bongo kuti mutsimikizire chiphuphu.
- Kuyesa kuopsa kwa zovuta za matenda ashuga.
- Kwa mayeso azimayi pa nthawi yoyembekezera.
- Gulu lomwe lili pachiwopsezo cha matenda onga matenda ashuga 1 limaphatikizapo ana ndi achinyamata omwe makolo awo ali ndi matenda ashuga omwe akhalapo ndi matenda opatsirana ndi ma virus - rubella, mumps, cytomegalovirus matenda, chikuku.
Kafukufuku wa hemoglobin wa glycated amasonyezedwa m'magulu omwe ali pachiwopsezo chotenga matenda amitundu iwiri:
- Zaka kuchokera zaka 40.
- Kuonjezera thupi.
- Ngati banjalo linali ndi matenda ashuga.
- Ngati kuchuluka kwa glucose m'magazi kwapezeka.
- Ngati kagayidwe ka chakudya kachulukidwe kamkati kanali kovutikira panthawi yapakati, mwana amabadwa ndi kulemera kwa 4.5 kg kapena kupitilira apo.
- Ndi wolimbitsa ochepa matenda oopsa.
- Mukazindikira zovuta zamafuta kagayidwe - cholesterol yayikulu m'magazi.
- Ndi kusinthasintha kwadzidzidzi kwa kulemera.
- Mukamamwa mankhwala a mahomoni.
- Matenda a adrenal gland kapena pituitary gland.
- Kukula koyambirira kwa atherosulinosis (amuna asanafike zaka 40, mwa akazi - 50).
- Kukula kwa mphaka wa m'magazi
- Ndi eczema, neurodermatitis, matupi awo sagwirizana dermatitis.
- Pambuyo pach Pancreatitis pachimake, ndi nthawi yayitali yodwalayo yotupa mu kapamba.
Kuphatikiza apo, pazochitika zonse zokayikira za matenda a shuga, madokotala samachotsa matendawa kuti aphunzire hemoglobin ya glycated kupatula kupezeka kwake. Ngati wodwalayo ali ndi zizindikiro:
- Kuchulukitsa ludzu.
- Kukodzetsa kwambiri, makamaka usiku.
- Khungu lowuma.
- Kuchepetsa tsitsi komanso kuwonda.
- Khungu loyera komanso zotupa zosiyanasiyana.
- Kuvuta kwamachiritso.
- Kufooka kwa zowoneka bwino.
- Kunenepa, kumva kuwawa kwa ziwalo zosiyanasiyana za thupi, makamaka zala.
- Kulakwitsa.
- Zizolowezi kumatenda opatsirana kapena fungus (thrush, mycoplasmosis, gardnerellosis).
- Pochiza matenda a shuga, tikulimbikitsidwa kuyang'aniridwa pafupipafupi kuchuluka kwa hemoglobin wa glycated kuti awone kulondola kwa mankhwalawo. Izi sizikuletsa kuyezetsa magazi kwa glucose, koma zimakupatsani mwayi wodziwa madontho osalamulirika kwanthawi yayitali.
Kutengera momwe mungakhalire wathanzi komanso kuchuluka kwa shuga, zomwe zimachitika phunziroli ndizotsimikizika. Pafupifupi, nthawi 2 mpaka 4 pachaka zimalimbikitsidwa.
Pakuwona mfundo za НвА1С mu labotale, njira zosiyana zowunikira zimagwiritsidwa ntchito, chifukwa chake, tikulimbikitsidwa kuti muzindikire zosintha za chizindikiro ichi mu labotale yomweyo.
Chiwopsezo cha kukhala ndi matenda ashuga chimadalira mwachindunji kuchuluka kwa shuga. Chifukwa chake, kuchepa kwa hemoglobin wa glycated ngakhale ndi 1% kumachepetsa chiopsezo cha kukula. Nephropathy (kuwonongeka kwa impso ndi kukula kwa kuperewera kwa ntchito) ndi 44%.
Retinopathies (kusintha kwa retina, zomwe zimatsogolera khungu) ndi 35%. Imfa chifukwa cha matenda ashuga 25%.
Nthawi yomweyo, ma endocrinologists, makamaka okalamba, safuna kufikira mulingo woyenera, chifukwa izi zimabweretsa chiwopsezo cha kutsika kwa glucose m'magazi, ngakhale mpaka pamavuto ngati glycemic coma. Chifukwa chake, kwa anthu okalamba, chizolowezi chimakhala 10% kuposa mtengo wapamwamba.
Paubwana wolimba, hemoglobin ya glycated imayenera kusungidwa momwe imakhalira, momwe izi zimathandizira magwiridwe antchito komanso kupewa kwa mavuto a shuga.
Pakati pa nthawi yayitali, kusintha kwa mahomoni komanso minyewa yamtundu wa insulin imatha kuchepa chifukwa cha zochita za mahomoni opangidwa ndi placenta.
Glucose wabwinobwino mwa amayi apakati sayenera kupitirira 5.1 mmol / L. Ngati mulingo uwu ndiwokwera kwambiri, koma osapitilira 7.8 mmol / L, azimayi amapezeka ndi matenda a shuga. Matenda amtunduwu amatha kutsatiridwa ndi kutenga pakati, koma pambuyo pobadwa, kagayidwe kazakudya kamthupi kamakhala kobwinobwino.
Chifukwa chake, kuti aphunzire kuopsa kokhala ndi matenda a shuga, azimayi oyembekezera akuwunikira kuwunika kwa hemoglobin wa glycated ndi mayeso ololera a glucose pakadutsa masabata 22 mpaka gestation.
Kuphatikiza apo, mulingo wa HBA1C umawongoleredwa makamaka mwa amayi apakati omwe ali ndi mtundu wa 1 ndi mtundu wa 2 mellitus, makamaka iwo omwe ali ndi vuto laimpso, omwe ali ndi kuthamanga kwa magazi, kapena ngati kuchuluka kwa cholesterol kumapezeka.
Katswiri wa hemoglobin wa glycated mwa akazi ndi kuwunika kwa zotsatira
Kudziwa kuchuluka kwa hemoglobin ya glycated ili ndiubwino kuposa njira zina zofufuzira:
- Zitha kuchitika nthawi iliyonse ya tsiku.
- Palibe kukonzekera isanakwane.
- Zotsatira za kusanthula sikukhudzidwa ndi zochitika zopsinja, kuzizira, masewera, zakudya, kumwa kwambiri.
- Chizindikirocho ndi chodalirika komanso chimachotsa kusokonekera mwadala.
- Nthawi ya msambo wamkazi, gawo lake silikhala ndi nthawi yophunzira.
- Chizindikirocho chikuwonetsa kusinthasintha kwamisempha ya shuga pamtunda wautali, m'malo mopepuka.
- Imalola chithandizo cha prophylactic ndi zoopsa zomwe zingayambitse matenda a shuga kapena zovuta zake.
Zotsatira za kusanthula sizimasiyana pamsinkhu kapena mtundu. Muyezo wa hemoglobin wa glycated mwa akazi ndi amuna umawerengedwa ngati chizindikiro kuyambira 4.5% mpaka 6.5%. Pamene chizindikirocho chikuchokera 5.5 mpaka 7 peresenti, prediabetes imapezeka, ichi ndi chizindikiro chodalirika cha kuchepa kwa kulolera kwa glucose.
Kulipira shuga kwa amayi omwe amamwa mankhwalawa pogwiritsa ntchito mankhwala a hypoglycemic amawunikiridwa ndi zomwe zikutsatiridwa ndi HBa1C:
- 7-8% - kubwezera zabwino;
- 8-10% - chipukuta chokwanira;
- 10-12% - kubwezera pang'ono;
- oposa 12% - shuga ali ndi maphunziro osawerengeka.
Kuphatikiza pa matenda a shuga, kuchuluka kwa hemoglobin komwe kumachitika chifukwa cha kusowa kwa chitsulo, kuchotsa ndulu, komanso chotsatira chabodza chakuwonjezeka kwa fetal hemoglobin. Fetal hemoglobin imatha kuwoneka m'magazi a azimayi panthawi yoyembekezera, matenda a magazi, ndikusowa kwa oxygen m'misempha.
Komanso chizindikiritso cha HvA1C chitha kuchuluka mukamatenga Mlingo waukulu wa acetylsalicylic acid, kuchepa kwa vitamini B 12, kugwiritsa ntchito molakwika mankhwala opium, uchidakwa, komanso kulephera kwa aimpso.
Pa nthawi yoyembekezera, kuchuluka kwa shuga m'magazi kumatha kuchuluka, izi zimafunikira zowunikira zowonjezera. Zomwe zimachitika mwa azimayi a glycated hemoglobin panthawiyi zakhala zikuchuluka ndipo maphunzirowa sakusintha mpaka miyezi isanu ndi itatu ya mimba.
M'magawo aposachedwa, kuchuluka kwa shuga kwa glycated m'magazi kumawonetsa kuwopsa kwa kubadwa kwa mwana wosabadwayo wolemera kuposa makilogalamu 4.5 ndikuphwanya chakudya cha mwana wosabadwa.
Glycated hemoglobin itha kuchepa pazinthu zotsatirazi:
- Kuchepetsa glucose wamagazi ndi mankhwala osokoneza bongo a insulin kapena mapiritsi kuti muchepetse shuga.
- Zakudya zazitali za carb kapena kusala kudya.
- Kulimbitsa thupi kwambiri.
- Ndi matenda obadwa nawo - Herce, Forbes, chibadwa cha Fructose tsankho.
- Kuwonongeka kwa maselo ofiira amwazi ndi hemolytic anemia.
- Kutaya magazi kwakukulu, kuchitidwa opaleshoni yayikulu.
- Ngati pakhala kuthiridwa magazi m'miyezi itatu yapitayo.
- Mukamamwa erythropoietin, kukonzekera kwachitsulo, vitamini B 12, ascorbic acid ndi vitamini E.
- Mu matenda a chiwindi - hepatitis, mafuta hepatosis.
- Mukamayendetsa antiviral mankhwala a ribavirin.
- Ngati magazi ali ndi ma triglycerides okwera (kuphwanya mafuta kagayidwe).
- Pa nthawi yoyembekezera.
Ndi zabwino zonse za njira yofunsirayi, ilinso ndi zovuta. Izi zitha kuphatikizapo kukwera mtengo kwa mayeso ndi kusakhoza kufikira kwa okhala m'midzi yaying'ono.
Kwa odwala matenda ashuga komanso omwe ali pachiwopsezo chachitukuko chake, kutsimikiza kwa hemoglobin ya glycated kumalola kulandira chithandizo choyenera komanso kumalepheretsa kukula kwa zovuta zovuta zamatenda. Izi, limodzi ndi zakudya zama carb otsika komanso kugwiritsa ntchito mankhwala olimbikitsidwa, zimatha kusintha moyo.
