Mwa anthu okalamba komanso achikulire, pamakhala chiopsezo chachikulu chotenga matenda a mtima. Kuchepetsa koteroko kumakhala koopsa pakukula kwa myocardial infarction, yomwe pamapeto pake imakhala chifukwa cha kusintha kosasinthika.
Chimodzi mwazotsatira za kuukira ndi atherosulinotic post-infarction cardiosranceosis. Uku ndi kuvuta kwambiri kwa matenda a mtima, omwe nthawi zambiri atavutika ndi vuto la mtima kumabweretsa munthu.
Matenda a mtima omwe sanatenge kachilomboka amadziwika ndi madokotala nthawi zambiri masiku ano, chifukwa kuchuluka kwa matenda amtima kumawonjezeka tsiku lililonse. Pakadali pano, matenda am'magazi ndi omwe akutsogolera ndi chiwerengero cha anthu omwe amafa chifukwa cha matenda a mtima. Vutoli ndilothandiza ngakhale m'maiko otukuka kwambiri kuti azitha kulandira chithandizo chamankhwala.
Kodi matendawa amakula bwanji?
Postinfarction atherosulinosis ndi njira yokhudzana ndi kusokonekera kwa minofu ya mtima. Chipangizochi chili ndi code ya I 25.2 malinga ndi ICD-10. Tinthu tating'onoting'ono tomwe timafa chifukwa cha matenda timasinthidwa ndi minyewa yolumikizira, chifukwa cha zomwe mabala amapanga.
Tizilombo tating'onoting'ono tatsopano timene timatha kukula ndikukula kukula patapita nthawi. Zotsatira zake, mtima wa wodwalayo umakulanso ndipo sangathe kubereka zazitali zonse. Zotsatira zake, kuperekedwa kwa magazi ku ziwalo zonse zamkati mwa munthu kumakulirakulira.
Pali zifukwa zazikulu zachitukuko cha izi. Makamaka, post-infarction cardiossteosis imatha kuchitika chifukwa cha:
- Matenda a mtima;
- Kuzindikira matenda a mtima;
- Kukhalapo kwa matenda a mtima ndi kuvulala kwamitsempha yamagazi;
- Mawonekedwe a kutupa m'mitsempha yamtima;
- Kuphwanya kwa kulera ntchito kwa makoma a mtima ndi kagayidwe kosayenera.
Pathology ili ndi magulu angapo. Kutengera mapangidwe a zipsera mu myocardium, mtima:
- Chachikulu chachikulu komanso chaching'ono cholimba, pomwe mawonekedwe ake amakhala osiyanasiyana;
- Zovuta ngati minofu yolumikizana imapangika mosiyanasiyana mu myocardium;
- Nthawi zina, zotupa za valavu yamtima zimapezeka.
Dotolo adanenanso momwe matendawo aliri. Zimatengera kukula kwa mabala omwe amapangidwira pamalo a zotupa za mtima zam'mimba, kuya kwa minofu yowonongeka, malo opangidwira komanso kuchuluka kwa zipsera. Zizindikiro zimawonekeranso kutengera momwe mankhwalawo amathandizira.
Mtundu uliwonse wa matenda a matenda oopsa umakhala wowopsa, popeza wodwalayo amatha kufa ngati sanalandiridwe bwino. Pofuna kupewa zovuta, ndikofunikira kudziwa momwe matendawa amadziwonekera.
Zizindikiro zamatsenga
Postinfarction atherosclerosis nthawi zambiri imayambitsa kupweteka kwamtima, chotupa cham'magazi, kupindika kwa aneurysm ndi zina zoopsa. Chifukwa chake, ndikofunikira kudziwa zazikulu za matendawa.
Kupanga kwamabala amtima ndi chinthu chachikulu chakupha chomwe chimayenera kuzindikirika mofulumira. Kuti muyambe kulandira chithandizo munthawi yake ndikuletsa kuti munthu asamwalire, ndikofunikira kudziwa zam'magazi posachedwa.
Zizindikiro zimatha kusiyanasiyana kutengera kuchuluka kwa mabala omwe ali myocardium komanso kukula kwa chiwalo chofunikira chamkati. Zizindikiro zazikulu za mtima zimawonekera mu mawonekedwe a:
- Kupanikiza kupweteka kumbuyo, kusapeza bwino mumtima;
- Tachycardia;
- Kuwonjezeka kwakukulu kwa kuthamanga kwa magazi ndi mfundo 20 kapena kuposerapo;
- Kupuma pang'ono, komwe kumadziwonetsera pakokha pakulimbitsa thupi, komanso kukhazikika;
- Kuwala kwamtambo kwam'munsi komanso kumtunda, kumasintha kwamilomo;
- Arrhythmias chifukwa kuphwanya chikhalidwe cha njira;
- Kumangokhala wotopa, kwamphamvu;
- Kuchepetsa kwambiri, nthawi zina komwe kumayendetsedwa ndi anorexia ndi kutopa kwathunthu;
- Edema mu miyendo chifukwa cha kudzikundikira kwa madzimadzi m'thupi;
- Kuchuluka kwa chiwindi.
Kuwonetsedwa kulikonse kwa kuphwanya kumafunikira kulumikizana mwachangu ndi akatswiri othandizira komanso mtima. Kutengera ndi zotsatira za mayeso ndi mbiri yakale yakuchipatala, adotolo amasankha chithandizo choyenera.
Kuzindikira matendawa
Ngati mukukayikira kuti mabala amapezeka mu myocardium, dokotala amayenera kutumiza wodwalayo kuti amupime. Izi zikuthandizani kuti muimitse matenda a munthawi yake komanso kupewa matenda a postinfarction mtima.
Muyenera kulabadira ngati munthu ali ndi madandaulo akuwonjezereka kwa kuthamanga kwa magazi, kuphwanya mzere wamtima, mawonekedwe a phokoso ndi kamvekedwe kovutikira mumtima.
Mitundu yotsatirayi yoyesera imagwiritsidwa ntchito kuzindikira matenda:
- Pakufufuza kwakunja, akumvetsera ma toni amtima, dokotalayo amatha kuwona kufooka kwa matani oyamba, kung'ung'udza kwa systolic pafupi ndi mitral valavu, mtundu wofulumira wa kugunda kwa mtima.
- Malinga ndi zotsatira za gawo la ma electrocardiogram, mutha kuwona zotupa pambuyo pokumana ndi myocardial infaration. Komanso, kusintha kwakumaso kwa myocardium, kumanzere kwamitsempha yamanja ndi kumanzere kwamitsempha yamagazi, kulumikizidwa m'misempha yamtima, komanso kutsekemera kwa miyendo ya mtolo wa Iye nthawi zambiri kumadziwika.
- Kuunika kwa mtima wa Ultrasound kumakupatsani mwayi wofufuza ntchito za contractile ya myocardium, kuzindikira zipsera ndi kusintha kwa kukula kwa mtima.
- Pa chifuwa cha x-ray, kuwonjezeka pang'ono kwa voliyumu ya mtima kumatha kupezeka.
- Echocardiography imawerengedwa kuti ndiyo njira yophunzitsira kwambiri, mothandizidwa ndi mtundu uwu wodziwitsa dokotala ali ndi mwayi wotsatira komwe kuli komanso kuchuluka kwake kwa minofu yowonongeka. Momwemonso, aneurysm ya mtima ndi kuphwanya kwa njira zakulera zimapezeka.
- Kuti mupeze zotupa zomwe zimasinthika zomwe sizitenga nawo gawo pakukhudzika kwa mtima, thunthu la positron limachitika.
- Dziwani kuchuluka kwamitsempha yama coronary yochepetsedwa, kulola angiography.
- Mutha kuwerengera kufalikira kwa ma coronary mwakuwongolera ma coronary angiography.
Chithandizo cha pambuyo-infarction mtima
Ndikofunikira kumvetsetsa kuti matenda amtunduwu, omwe amaphatikizidwa ndikapangira zipsera pamisempha ya mtima, samachiritsidwa. Mankhwalawa amachitika pofuna kukhala ndi thanzi, kupewa zovuta, kuchepetsa pang'onopang'ono kuchepa kwa minofu komanso kuthetsa zomwe zimayambitsa matendawa.
Chifukwa chake, chithandizo chimakuthandizani kuti muchepetse kuwonongeka kwa minofu ya mtima, kusintha mawonekedwe amitsempha yamagazi, kusintha kayendedwe ka magazi, kubwezeretsa chizolowezi cha chiwalo chofunikira, komanso kupewa kufa kwa maselo.
Pambuyo pakuchita mayeso ofunikira ndikuwunika mwatsatanetsatane za matenda amtima, dokotala amakupangira mankhwala ndikusankha mlingo woyenera. Pankhaniyi, munthu sayenera kumwa mankhwala omwe.
- Chifukwa cha kugwiritsidwa ntchito kwa ACE inhibitors, njira yodutsitsa myocardial imachepetsa, kuwonjezera apo, mankhwalawa amathandizira kuthamanga kwa magazi;
- Ma anticoagulants samalola magazi kuwundana ndikupanga magazi;
- Mankhwala a metabolism amasintha zakudya za myocyte, amateteza kagayidwe kazinthu kakang'ono ka minofu ya mtima;
- Beta-blockers amatengedwa kuti alepheretse kukula kwa arrhythmias;
- Pofuna kuchotsa madzi ochulukirapo m'thupi ndikuchotsa puffness, ma diuretics amagwiritsidwa ntchito.
- Ngati kupweteka kwambiri kumachitika, mankhwala a ululu amalimbikitsidwa.
Ngati vutoli ndi lalikulu, gwiritsani ntchito njira ya opaleshoni - chotsani aneurysm ndi coronary artery bypass grafting. Kuonjezera magwiridwe antchito a myocardial, mabaloni angioplasty kapena stenting amachitidwa.
Ngati wodwala wayambiranso kwamitsempha yamagazi yam'mimba, cardio Converter defibrillator imayikidwa.
Ndi matenda a atrioventricular block, kukhazikitsa pacemaker yamagetsi kumachitika.
Njira zopewera
Kuphatikiza apo, wodwalayo ayenera kutsatira zakudya zapadera zochizira. Ndikofunika kusiya zakudya zamchere komanso zamafuta, zakumwa zoledzeretsa, komanso khofi momwe mungathere.
Wodwalayo ayenera kusiya zizolowezi zoyipa, achite masewera olimbitsa thupi, kuwongolera kulemera kwake, kuyang'anira kuchuluka kwa mafuta m'thupi komanso shuga m'magazi. Nthawi ndi nthawi, muyenera kumalandira chithandizo ku sanatorium
Ndikofunika kusiya ntchito yayikulu yochita masewera olimbitsa thupi komanso masewera. Koma ndizosatheka kusiyiratu maphunziro akuthupi. Ndikulimbikitsidwa kuti nthawi zambiri muziyenda mowongoka, kuti muchite zolimbitsa thupi.
Ndikovuta kwambiri kulosera nthawi yamatendawa, chifukwa zimadalira momwe wodwalayo alili komanso kuchuluka kwa kuwonongeka kwa minofu ya mtima.
- Ngati wodwala matenda amtima sakhala ndi matchulidwe, izi zitha kukhala zabwino.
- Pamaso pamavuto monga arrhythmia, kulephera kwa mtima, chithandizo cha nthawi yayitali chimafunikira.
- Ngati aneurysm yapezeka, ndiyowopsa pamoyo wamunthu.
Kuti musakhale ndi vutoli, muyenera kutsatira moyo wathanzi, kuwunika momwe mtima ulili, kuyendera dokotala pafupipafupi ndikuchita zamagetsi. Panthawi iliyonse yomwe akukayikira matenda a coronary, mankhwala amaikidwa kuti athandizire kulimbitsa mtima, mankhwala othandizira arrhythmias ndi mavitamini amagwiritsidwanso ntchito.
Pambuyo akuvutika ndi myocardial infarction, ndikofunikira kuyang'anitsitsa thanzi lanu kuti mupewe kukula kwa kulowererapo kwa mtima. Matenda owopsa ngati palibe chithandizo choyenera amatha kupha. Koma, ngati muthana ndi vuto lanu moyenera, mutha kuyimitsa momwe mungathere ndikuwonjezera chiyembekezo chazaka zambiri zaka zambiri.
Momwe mungachiritsire matenda a mtima akufotokozedwa muvidiyoyi.
