Atherosclerosis ndi matenda omwe amakhudza thupi lonse. Amadziwika ndi kufotokozera kwa ma lipid maofesi apadera mkati mwa mitsempha yamagazi, mu mawonekedwe a otchedwa cholesterol plaque, omwe amachepetsa lumen chiwiya ndikupangitsa magazi kulowa ziwalo.
Padziko lonse lapansi, matenda amtima amakhala m'malo oyamba kufa, ndipo atherosulinosis ndiwomwe amathandizira kukulitsa matenda a mtima ndi mtima.
Momwe mungayang'anire mitsempha ya magazi a atherosclerosis?
Mwa zina mwazomwe zimapangitsa kuti matendawa apangidwe, ziphunzitso ziwiri zazikulu ndizodziwika:
- Lipid. Asayansi - mafani a chiphunzitso ichi ali otsimikiza kuti maziko omwe amapanga kuwonongeka kwa mtima wamatenda ndi kuwonjezeka kwamagazi a cholesterol ndi lipid zovuta - LDL (low density lipoproteins) and triglycerides. Chifukwa chakuchuluka m'magazi, zinthuzi zimayikidwa mu khoma la chotengera, kusokoneza kutuluka kwa magazi.
- Endothelial. Lingaliro ili limakhazikitsidwa ndi lingaliro la chizolowezi chowononga endothelium, kukhazikika mkati mwa khoma lamasamba, chifukwa chomwe zigawo zomwe zimakhudzidwa ndi misempha ya protein-lipid imazungulira mozungulira m'magazi, chifukwa cha zomwe mwatsatanetsatane amapezeka.
Njira yomwe ikuwoneka kuti ikuwunika kwambiri imagwiranso ntchito nthawi imodzi.
Palinso malingaliro ambiri pankhani yokhudza zoopsa, komabe, mfundo zina zidatsimikiziridwa kale ndipo zimadziwika.
Kukula kwa atherosulinosis kumathandizidwa ndi:
- zinthu za cholowa;
- matenda ena a endocrine dongosolo (hypothyroidism, shuga mellitus, etc.);
- kusuta
- chakudya chopanda malire - kuchuluka kwa mafuta ambiri (makamaka olemera m'mafuta a nyama) ndi zakudya zamafuta;
- kuchuluka kwa thupi;
- kusowa kwa magalimoto;
- kukhalapo kwa ochepa matenda oopsa.
Ngakhale chinthu chimodzi kuchokera pamndandanda chimawonjezera chiopsezo cha matendawa, kuphatikiza pazinthu zingapo kuyenera kukhala chifukwa cha kuyesedwa, mosasamala za msinkhu wa munthu, malo ake ochezera ena ndi zinthu zina. Mu magawo oyambilira, nthawi ya atherosulinosis imakhala yovuta kwambiri, kuwonetsa kwamankhwala kumatha kuyamba mochedwa, ndipo kuzindikira koyambirira sikungathe kuchiritsa, koma kuchedwetsa njirayo ndikuletsa kupewera zovuta.
Njira Zoyesera Zoyambirira
Mungamve bwanji ngati pali atherosulinosis yamitsempha yamagazi?
Kukhalapo kwa zinthu pamwambapa kuyenera kutsogolera kukayikira koyamba. Matendawa amatuluka modzikuza, zizindikilo zodziwikiratu zimawonekera pazochitika pamene mothandizidwa ndi atherosulinosis mthupi mumakhala kusokonezeka m'magazi kuti ziwalo ndi minofu.
Kutengera ndi kuchuluka kwa momwe matenda am'thupi amapitira m'thupi, zovuta zingapo zimatha kukhazikika zomwe zimakhudza ntchito ya ziwalo zosiyanasiyana ndi machitidwe awo. Pachifukwa ichi, kuwoneka kwa mawonekedwe azikhalidwe kumatengera kuti ndi chiwalo chiti chomwe chidakhudzidwa ndi atherosulinosis komanso kuchuluka kwa matenda omwe amapita patsogolo.
Kuwoneka kwa zizindikiro zokhala ndi vuto lozungulira pamagazi kumafunikira ma diagnostics apadera kuti adziwe matenda ake komanso kuchuluka kwake.
Zizindikiro za zotupa zam'mimba ndi zovuta zamagazi ndiz:
- Mutu wapafupipafupi, tinnitus, chizungulire, gait osakhazikika.
- Khungu la pakhungu, makamaka miyendo, kuzizira kapena kuzirala.
- Kuthamanga kapena kuthamanga kwa magazi.
- Kulemera m'miyendo, kuvuta kwakanthawi, chizolowezi chotupa.
- Ululu kumbuyo kwa sternum, kusokonezeka kwa mtima, kufupika kwa mpweya.
Kukomoka, kuchepa kwa ntchito, chidwi, komanso kutopa mosalekeza kungavuteni.
Chithunzi cha matenda a atherosulinosis ndi osiyanasiyana ndipo zimatengera kukula kwa matenda a mtima ndi zotupa za mtima.
Zida zodziwika bwino ndizizi:
- mitsempha ya ubongo ndi carotid;
- mtima
- impso
- miyendo yotsika;
- msempha;
- zotengera za mesenteric (pamimba pamimba).
Koma pokumbukira kuyambuka kwa matendawa, ndibwino kuti musadikire kuti chithunzi chawonekere kuchipatala kuti chioneke, koma kumayesa mayeso pafupipafupi.
Pali njira yosavuta yochitira kunyumba yoyeserera kunyumba. Kuti muchite izi, m'malo opingasa, ndikofunikira kuyeza kuthamanga kwa magazi paphewa, mwachizolowezi, komanso m'chigawo cha ankolo (bwino koposa - tengani miyezo pang'ono ndikupeza mfundo zapakati).
Kenako, chikhomo chakumaso chikuyenera kuwerengedwa ndikugawa kupanikizika kwa systolic pachizindikiro ndi chizindikiro chofananira kuchokera phewa. Ngati zotsatira zake zili mu mndandanda wa 0.9-1.45 - palibe chifukwa chodera nkhawa, koma ngati cholowacho chili pansipa, simuyenera kuchedwetsa kupita kwa dokotala.
Njira iyi imakulolani kudziwa kuopsa kwa matenda amtima ngakhale pakalibe kudandaula.
Kuthekera kwamakono kwamankhwala
Kuzindikira kumayamba, choyamba, ndi kufunsa (kufotokozera za cholowa ndi zina zowopsa) ndikuwunika mwatsatanetsatane.
Nthawi zambiri, pamaso pa madandaulo komanso kukayikiridwa kochepa, kuyesedwa kwa Laborator kumayikidwa. Uku ndikulongosola kwa zisonyezo zingapo zofunika za metabolidi ya lipid: cholesterol yathunthu (yabwinobwino - 3.1-5.2 mmol / L), lipoproteins yayikulu (kuchokera 1.58 mmol / L mwa amuna) ndi otsika (mpaka 3.9 mmol / L) kachulukidwe , triglycerides (0.14-1.82 mol / L) ndi index ya atherogenic (mpaka 3).
Kuphatikiza apo, kuwunika kwa creatinine, mapuloteni a C-reactive, ndi kuchuluka kwa mafupa ofunikira kungafunike. Zizindikiro zowongolera zimatha kukhala zosiyanasiyana m'ma laboteri kutengera momwe angafikire, ndipo mulimonsemo, ndi dokotala yekha yemwe amatha kuyesa zotsatira zomwe zapezeka.
Ndi mwayi wambiri, njira zowonjezera zowunikira ndizofunikira, zomwe zimagawidwa kuti zisawonongeke (popanda kulowa mkati mwa thupi ndikuphwanya umphumphu wa khungu) komanso zowononga (mwachitsanzo, ndikuyambitsa kusiyana). Itha kukhala:
- Kuyesa kwa Ultrasound kwamitsempha yamagazi ndi dopplerographic data ya magawo a magazi. Phunziroli ndi lotetezeka, osafunikira kukonzekera mwapadera. Osasuta maola ochepa musanatero, chifukwa izi zimapangitsa kuti pakhale vasospasm yowonjezereka ndikusokoneza tsatanetsatane. Osamadya chakudya maola 12 musanayese zotengera za mesenteric. Kunenepa kwambiri, kusokonezeka kwa mitsempha, kapena matenda amisempha yothandizirana zimatha kusokoneza kutsimikiza. Kafukufukuyu amachitika poika sensor yapadera pakhungu losungunuka lamadzi lomwe limayikidwa pakhungu, lomwe limachotsedwa mosavuta popanda kusiya zotsalira. Monga lamulo, kuwunika kwa ultrasound sikutenga theka la ola ndipo kumapeto kwake wodwalayo atha kubwerera kuntchito yake.
- Kukonzanso, kuwonekera kwa mtima kwa khoma la mtima ndi kutsimikiza kwa makulidwe a intima - mkati mwake mwa membrane wa chotengera. Amachitika pafupifupi monga momwe amachitidwira mayeso a ultrasound, sikufuna kukonzekera, samayambitsa zovuta.
- Angiografia - radiopaque, kompyuta kapena mphamvu yamagalamu. Pamaso pa mitundu ina ya angiography, kukonzekera kumakhala kofunikira, mwachitsanzo, kupatula kwa chakudya kwa maola angapo kapena kuyambitsa masisitere. Ndikofunika kuchenjeza ogwira ntchito zachipatala za mankhwala onse omwe atengedwa, tsankho kwa zinthu zilizonse. Nthawi zina njirayi imafuna kuti wodwalayo abadwe. Choyamba, catheter imayikidwa mu chotengera, nthawi zambiri mumadera a inguinal, pambuyo pa chithandizo chapadera, chomwe wogwiritsa ntchito mosemphana amalowa. Zithunzi za zombo zodzazidwa ndi zosiyana zimawonetsedwa pa polojekiti, pomwe amayesedwa ndi dokotala. Ndondomeko imatha kutenga theka la ora mpaka maola awiri, pambuyo pake catheter imachotsedwa, tsamba la jekeseni limatsekedwa ndi kuvala kosalala. Koma kuti mukhale malo oyimirira ndikulimbikitsidwa kwa maola angapo pambuyo phunziroli.
Njira ndi madera omwe mayeso ogwiritsira ntchito amasankhidwa malinga ndi madandaulo a wodwalayo ndi data yaku labotale.
Kuzindikira atherosulinosis m'mitsempha ya mtima ndi ubongo
Kuti mumvetsetse molondola momwe mungadziwire matenda a chithokomiro cha m'magazi, muyenera kukumbukira zingapo zofunikira za matendawa.
Zizindikiro zimatha kuphatikizira kukumbukiridwa komanso kugona, kupweteka mutu komanso kusatekeseka mukamayenda, makamaka kuphatikiza matenda oopsa komanso zina.
Zizindikirozi, kuphatikiza pa kuyezetsa komanso kuyesa mayeso a labotale, ndiyo njira yopezera njira zodziwira matenda.
Njira zodziwira matenda ndi:
- kusanthula kwakanthawi kwamitsempha yama khosi - kumathandizira kuzindikira magawo oyenda a magazi, kukonza kuphwanya magazi mukalowa mkatikati mwa ubongo ndi ubongo;
- Doppler ultrasound - ultrasound dopplerography - kuwunika kwa mitsempha yamagazi mkati mwa cranium - phunziroli limachitika transcranially;
- angiography - kugwiritsa ntchito chinthu cha radiopaque kapena kugwiritsa ntchito MRI ndi njira yowonetsera kupepuka kwa mitsempha ndi kuwongoka kwa zotengera.
Nthawi zina, kuyerekezera ndi ubongo komwe kungachitike mu ubongo. Njira zonsezi ndizotetezeka (kupatula zina, mwachitsanzo, kuyanjana ndi sing'anga) ndipo mwakuwonetsetsa kwambiri zimatha kudziwa momwe wodwalayo alili, zovuta zake komanso kuchuluka kwa chithandizo chofunikira.
Momwe mungayang'anire ziwiya zamtima chifukwa cha atherosulinosis?
Pamaso pa zizindikiro za atherosulinosis ya mtima, zotsatirazi zofunikira zingafunike (kuyezetsa kwakuthupi ndi kuyesedwa kumakhala kofunikira kuti aliyense atengere zotupa zam'mimba):
- Doppler ultrasonography ya ziwiya zama coronary ndiyo njira yofala kwambiri, yosavuta komanso yotsika mtengo.
- Angiography ndiyolondola kwambiri komanso yophunzitsira, koma ili ndi zotsutsana zingapo, mwachitsanzo, kupezeka kwa ma pacemaker, stents, kuchepa kwakukulu pamlingo wa kusefedwa kwa impso, etc.
- Intravascular ultrasound - catheter yokhala ndi kafukufuku wa ultrasound imayikidwa mu lumen ya artery, yomwe imakulolani kuti muwonetsetse zolondola.
- Spiral compute tomography, yomwe, ngati pakufunika, imachitidwanso poyambitsa njira yosiyanitsa.
Dokotala amatha kuzindikira kuwonongeka kwa ziwiya zamiyendo pakupimidwa - pochepetsa kuphipha kwamitsempha yamagazi, kutsekeka komanso kuzizira kwa malekezero, kusintha kwa minyewa ya atrophic. Njira zotsatirazi zoyeserera zikufunikira:
- kusanthula kofananira - kolondola kwambiri kuposa chizolowezi cha dopplerografia, kuyesa kuchuluka kwa magazi;
- kompyuta angiography ndi njira yolondola kwambiri yolingalira.
Mankhwala amakono omwe ali ndi njira zosiyanasiyana zowonongera zodziwikiratu amatilola kuthana ndi mavuto ambiri pofufuza momwe mitsempha ya magazi ilili komanso thanzi la wodwalayo kwathunthu, komanso kuopsa kwa zovuta. Chisankho chimapangidwa malinga ndi mtundu wofunikira komanso kuchuluka kwa chidziwitso, chitetezo komanso kupezeka kwa ma contraindication, kukhalapo ndi gawo la matenda okhudzana ndikuyenera kukumbukiridwa. Mulimonsemo, malingaliro pazakufunika ndi kuchuluka kwa chithandizo chamankhwala kapena zothandizira opaleshoni zitha kuchitika kokha ndi katswiri wodziwa bwino atasanthula mitundu yonse ya kufufuza ndi kuwopsa konse.
Tisaiwale kuti kudalira kokha mankhwala ndi maziko azachipatala kuti akhalebe ndi thanzi kumalephera. Kuzindikira koyambirira ndikofunikira kwambiri, koma kupewa ndiye chinthu chachikulu chopewa kuwoneka ndi chitukuko cha atherosulinosis. Atherossteosis imatha kupewedwa ngati mutsatira moyo wathanzi.
Kuzindikira kwa atherosulinosis akufotokozedwa mu kanema munkhaniyi.