Matenda a shuga ndi limodzi mwa matenda opatsirana, omwe amakhalapo ndi zovuta zingapo. Choopsa kwambiri ndi matenda a shuga a matenda ashuga, omwe amakhudza minyewa yamitsempha, mitsempha yamagazi, mafupa, komanso mawonekedwe a khungu.
Chiwopsezo cha kupezeka kwake chikuwonjezereka ndi kuwonongeka kwa nthawi yayitali kwa matenda ashuga komanso chidziwitso cha matendawa kwa zaka 5. Kuzindikira koyambirira kumatha kuyimitsa kukula kwa zovuta, ndipo pakakhala kuti palibe njira zakuchiritsira kwakanthawi, mwayi wothandizidwa ndi opaleshoni ukuwonjezeka.
Zomwe zimayambitsa matendawa
Matenda a shuga a shuga ali ndi ICD code ya 10 - E10.5 kapena E11.5, yomwe imatanthauzira mtundu 1 kapena mtundu wa 2 wodwala.
Kupsinjika kumatanthauza kusintha komwe kumakhudza dongosolo lamanjenje ndi lamanjenje.
Chifukwa cha kuphwanya kotero, zilonda zam'mimba zimatha kupanga thupi ndipo khungu limakula.
Mawonekedwe:
- zilonda za trophic - zimapezeka mu 85% ya milandu;
- phlegmon;
- zotupa;
- tenosynovitis;
- osteomyelitis;
- matenda a shuga a shuga;
- nyamakazi yamatsenga.
Tizilombo toyambitsa matenda tosokoneza bongo ndi kusakwanira kwa kupanga kwa insulini komwe kumafunikira kuti magazi asungunuke.
Zotsatira zake, mulingo wa glycemia umakwera, osasokoneza kayendedwe ka magazi ndi mphamvu yamitsempha yama mitsempha. Chithunzicho chikuwonetsa momwe kusinthaku kumawonekera ngati mu gawo lotsogola.
Mitundu ya matenda:
- Neuropathic - dongosolo lamanjenje limakhudzidwa. Fomuyi imadziwika ndi mapangidwe achilonda, cholowa cha a Charcot kapena kuwoneka ngati wotuwa.
- Ischemic - limachitika chifukwa cha atherosulinosis, yomwe imakhudza mitsempha ya miyendo ndikuwonetsa kutuluka kwa magazi mkati mwake.
- Zosakanizidwa - amaphatikiza kuwonongeka kwa ulusi wamanjenje ndi mitsempha yamagazi.
Zifukwa
- kutayika kapena kuchepa kwa chidwi mu malekezero chifukwa cha neuropathy ndi shuga;
- zovuta zamagazi zomwe zimakhudza ma capillaries ndi mitsempha (angiopathy);
- atherosclerosis - matenda nthawi zambiri amapezeka motsutsana maziko a kuchuluka kwa mafuta m'thupi;
- Kusintha kwa mapazi;
- khungu lowuma;
- kuvala nsapato zolimba, komanso kupsinjika kwina kulikonse komwe kumayambitsa khungu;
- zotupa m'mimba;
- kusasamala kwa dokotala panthawi ya opaleshoni yochotsa msomali wovomerezeka.
Kuopsa kwa zovuta kukufotokozedwa chifukwa chakuti odwala kwa nthawi yayitali sazindikira kukhalapo kwa mapazi a chimanga, ming'alu, abrasions pakhungu, omwe pambuyo pake amasintha kukhala zilonda zotseguka kapena zotsekeka.
Zizindikiro zake
Matendawa akamakula amakula magawo asanu a kukula kwake:
- Zilonda zapamwamba zimatuluka yodziwika ndi zotupa za zigawo zapamwamba za khungu.
- Pali chilonda chachikulu, koma popanda kuwonongeka kwa mafupa.
- Zilonda zakuya kwambiri zimawoneka, limodzi ndi mafupa am'mafupa, komanso minyewa yofewa yomwe ili mozungulira.
- "Phazi la Charcot" limapangidwa, limadziwika ndi maonekedwe a gangrene m'malo ena (mwachitsanzo, chala).
- Mimba yambiri imakhazikitsidwa, yomwe imatha kubweretsa zotsatira zakupha ndikupangitsa kuti chiwalo chikudulidwe nthawi yomweyo.
Zomwe zikuonetsa matendawa zikuphatikiza:
- pang'ono kapena kutaya kwathunthu kwa zomverera, zomwe zimafotokozedwa popanda kuchitapo kugwedezeka, kenako kusintha kwa kutentha, kenako kupweteka ndi kukhudza;
- kutupa;
- kutopa kwakukula m'miyendo poyenda;
- zomverera zowawa m'munsi mwendo, zomwe zimadziwonetsera pakupuma, kuyenda, komanso usiku;
- kumva kulira
- kumverera koyaka m'mapazi;
- kudzala;
- kusinthika kwa khungu (mawonekedwe ofiira kapena ofiira a cyanotic);
- kuchepa kwa dera la tsitsi pamiyendo;
- kusintha kwa maonekedwe kapena mawonekedwe amapaipi;
- nthawi yayitali yochiritsa chifukwa cha mabala, chimanga kapena ngakhale zipsera zazing'ono;
- kuwoneka kwa mikwingwirima pansi pa misomali, kuwonetsa kukula kwa kachilombo ka fungus ndi chiopsezo cha necrosis;
- kapangidwe ka zilonda kumapazi.
Kuti mudziwe zambiri mwazizindikirozi, muyenera kuyang'ana miyendoyo mothandizidwa ndi kalilore woyikidwa pansipa. Mukamayesedwa, ndikofunikira kuyang'ana malo osiyanasiyana, okhawo ndi chidendene.
Mapazi a Charcot (diabetesic osteoarthropathy)
Njira zowonongeka m'malire, ndikupita patsogolo miyezi ingapo, zimathandizira kusintha kwa phazi. Vutoli limatchedwa cholumikizira Charcot. Kusintha kwachilengedwe komwe kumakhala ndi izi nthawi zambiri kumakhudza miyendo, komanso manja.
Zotsatira zake, odwala matenda ashuga samva kupweteka pakhungu m'malo owonongeka, zomwe zimakulitsa mkhalidwe wake. Pang'onopang'ono, zovuta za neuropathic zimachitika m'mapazi, limodzi ndi mapangidwe azilonda.
Mitundu ya matenda:
- mafupa am'mimba - amadziwika ndi kuwonda kwa fupa, kuchepa kwa mphamvu yake;
- osteolysis - mkhalidwe momwe fupa limatengekeratu;
- hyperostosis - limodzi ndi kuchuluka kwa kotakata wosanjikiza fupa.
"Charcot cholumikizira" omwe adatsatiridwa ayenera kumasulidwa momwe angathere kuchokera pamitolo kuti minofu ya mafupa ichiritse mofulumira. Zikatero, odwala amalangizidwa kuvala nsapato za amisala zokha.
Matenda a matenda ashuga
Kutumiza kwa wodwalayo panthawi yovomerezeka kumadera odziwika omwe amathandizira zilonda zamatenda am'mimba kumapangitsa kuyimitsidwa kwa chiwonetsero cha phazi la matenda ashuga ndikusintha momwe alili.
Kugwiritsa ntchito mankhwala kumangothandiza pokhapokha pakukula kwa zovuta. Chithandizo cha matendawa chimachitika kale.
Kodi zilonda zimathandizidwa bwanji?
Chithandizo cha zovuta ziyenera kukhala zokwanira. Njira zochizira zilonda zam'mimba zimatengera momwe magazi akuyenda mchiwendo.
Chithandizo cha magazi wamba
- kusamalira mabala ndi zilonda zam'mimba;
- katundu wochepetsedwa pa nthambi;
- kuthetsa matenda pogwiritsa ntchito antibacterial mankhwala;
- glycemic control yochitikira kunyumba;
- kupatula zakumwa zoledzeretsa, komanso kusuta.
- mankhwalawa ophatikizana a pathologies omwe amalimbikitsa chiopsezo chodulidwa mwendo (matenda a chiwindi, oncology, kuchepa magazi).
Ndi magazi osayenda bwino, kuphatikiza pazomwe zili pamwambapa, njira zimatengedwa kuti zibwezeretsedwe.
Chithandizo cha zopangidwa minofu necrosis ndi zilonda zam'mimba zimaphatikizapo:
- othandizira opaleshoni;
- kudzicheka ngati palibe zotsatira zochizira.
Ndikofunika kumvetsetsa kuti kudula miyendo kumawonedwa ngati kosatha ndipo kumachitika mwa odwala omwe ali ndi vuto lalikulu.
Mankhwala
Mankhwala otsatirawa amatha kuperekedwa kwa odwala omwe awonetsa mawonetsedwe a matenda:
- Mankhwala okhala ndi alpha-lipoic acid (Thiogamma, Thioctacid, Berlition). Magawo omwe amagwira ntchito mankhwalawa amathandizira kuchotsa zopitilira muyeso zamagetsi, kubwezeretsa magazi, komanso kusangalatsa kwa minyewa yamitsempha.
- Mavitamini ochokera ku gulu B (Milgamm, Neuromultivit). Zithandizo zimapanga kuchuluka kwa zinthuzi zomwe zimafooka motsutsana ndi maziko a matendawo.
- Mankhwala omwe amagwiritsidwa ntchito pochiza matenda. Kugwiritsa ntchito ma analgesics ochiritsira kapena mankhwala othana ndi kutupa kumatha kugwira ntchito pokhapokha kuwonekera kwa matendawa, chifukwa mtsogolomo, odwala amachepetsa mphamvu zawo ndipo palibe kumva kuwawa.
- Mankhwala a anticonvulsant, antidepressants. Kugwiritsa ntchito kwawo kumatheka pokhapokha glaucoma ikadwala. Kupanda kutero, chithandizo cha mankhwalawa chingakhudze mavuto a intraocular.
- Njira zomwe zimathandizira kubwezeretsanso minyewa kumadera a zilonda (Eberprot-P). Kuthira mankhwala oterowo kumawonjezera mwayi wowachiritsa mabala omwe atuluka ndikuthandizira wodwalayo popanda kudulidwa.
- ACE zoletsa. Amakulolani kuti muchepetse kuthamanga kwa magazi.
- Otsutsa a calcium. Kumwa mankhwala ndikofunikira kubwezeretsa kuchuluka kwa chinthuchi mthupi.
- Thiazide diuretics zotchulidwa matenda oopsa.
- Mankhwala ochepetsa mafuta a cholesterol.
- Ma antiplatelet. Kukonzekera komwe kumakhala ndi acetylsalicylic acid kumachepetsa mwayi wokhala matenda osokoneza bongo.
- Mankhwala osokoneza bongo. Amathandizira kukonza kufalikira kwa magazi mu ischemic zone.
Kuchiza ndi zomwe zalembedwazo kumachepetsa kupitilira kwa matenda, kumachepetsa zizindikiro.
Njira zopangira opaleshoni
Zochita za opaleshoni zomwe zimagwiritsidwa ntchito kwa odwala omwe ali ndi matenda ashuga amaphatikizapo njira zotsatirazi:
- opaleshoni ya bypass - anafuna kupanga njira yodutsa magazi m'mitsempha;
- sympathectomy - opaleshoni yochotsa gawo lina lumbar ganglia;
- balloon angioplasty - amathandiza kubwezeretsa lumen;
- kudula - kuchotsa zimakhala ndi moyandikana ndi mafupa am'mimba omwe ataya kugwira ntchito.
Njira zopangira opaleshoni zimagwiritsidwa ntchito pokhapokha ngati mankhwala osokoneza bongo samapereka mphamvu yofunikira.
Kuteteza Matenda
Ndikofunika kumvetsetsa kuti kupewa zovuta ndizosavuta kuposa kuyesa kuwachiritsa. Njira zopewera zimakhazikitsidwa potsatira malamulo amasamaliro a nsapato za tsiku ndi tsiku komanso malingaliro a nsapato.
Kusamalira miyendo kumaphatikizapo kutsatira malingaliro ena.
Izi zikuphatikiza:
- kupita kwa dokotala ngati kuwonongeka kwa phazi kumapezeka;
- kutsuka kwamapazi tsiku ndi tsiku;
- kuyang'anitsitsa miyendo ndi kalilole kuti muwone kuwonongeka;
- kuwongolera kutentha kwa phazi;
- kubwezeretsa masokosi ndi masheya tsiku ndi tsiku;
- kupewa kuvulala kwamiyendo;
- kulondola kwa pedicure;
- kugwiritsa ntchito kirimu kuchotsa miyendo yowuma.
Zolemba kanema zamomwe mungatetezere miyendo yanu mu shuga:
Anthu omwe ali ndi mtundu wina uliwonse wa matenda ashuga ayenera kukhala ndi udindo wokhudza nsapato zawo. Chachikulu ndichakuti ayenera kukhala omasuka, omasuka komanso kukhala bwino pamiyendo yake. Kukhalapo kwa kupunduka kwa phazi kumafunika kuvala nsapato za orthopedic.
Ndikofunika kumvetsetsa kuti kutenga nawo gawo kwodwala pakuchotsa zizindikiro za phazi la matenda ashuga kumawonjezera mwayi wowachira msanga.