Matenda a shuga ndi matenda oopsa komwe kumakhala kuphwanya pafupifupi njira zonse za metabolic mthupi, zomwe zimapangitsa kuti ziwalo ndi machitidwe osiyanasiyana zisamagwire bwino ntchito. Chimodzi mwazovuta zazikulu za matenda ashuga chimatha kukhala kukomoka kwa matenda ashuga. Zotsatira za kukomoka m'matenda a shuga zimatha kukhala zovulaza kwa wozunzidwayo ngati chithandizo chachipatala chisanaperekedwe nthawi.
Mitundu ya matenda ashuga Coma
Pali mitundu ingapo ya chikomokere mu shuga, izi zimachitika chifukwa chakuti kusakhazikika kwa mahomoni chifukwa cha nthendayi kumakhudza njira zambiri mthupi ndipo potengera kutsogola kwa zinthu zomwe zimapangitsa njira zomwe zimagwirizanitsidwira mbali imodzi kapena imodzi, wodwala matenda ashuga amatha kukhala ndi chikomokere:
- Ketoacidotic;
- Hyperosmolar;
- Lactacidemic;
- Hypoglycemic.
Mitundu yosiyanasiyana ya nkhwawa zotere imadziwikitsa kukula konse kwa matenda ashuga, pakakhala kuti palibe kapena samalandira chithandizo chokwanira. Ma comas onse omwe ali pamwambawa ndi zovuta zovuta za matenda ashuga, komabe, kuti chitukuko cha ena mwa iwo, nthawi yayitali ndiyofunikira. Tiyeni tiwone mwatsatanetsatane mkhalidwe uliwonse ndi zotulukapo za thupi la wodwalayo.
Zizindikiro zoyambirira za kukomoka kwa matenda ashuga zitha kukayikiridwa ndi kuyezetsa magazi.Ketoacidotic
Mtundu wamtunduwu, ngakhale uli wovuta, umayamba pang'onopang'ono ndipo umagwirizanitsidwa ndi kuwonongeka kwa kagayidwe kachakudya mthupi la munthu wodwala matenda ashuga. Mkhalidwe wamtundu wa ketoacidotic umatha kukhala ndi kuchepa kwa insulin kapena kwathunthu. Kodi ketoacidosis ndi chiyani?
Limagwirira kukula kwa ketoacidotic chikomokere
Chifukwa chophwanya chakudya cha carbohydrate metabolism, kuchepa kwa mphamvu kumayambira m'maselo (shuga lonse m'magazi), chifukwa chomwe njira ya lipolysis - kuphwanya mafuta kumayambitsa. Kuthamanga kwa mafuta acid kagayidwe kumachitika, komwe kumayambitsa mapangidwe ambiri a lipid metabolism metabolic - ketone matupi. Nthawi zambiri, matupi a ketone amathandizidwa kudzera mu mkodzo mumkodzo, komabe, kuwonjezeka kwachilengedwe kwa matupi a ketone m'magazi sikungalipiridwe ndi ntchito ya impso, yomwe imatsogolera pakupanga ketoacidotic coma.
Pali magawo atatu otsatizana a chitukuko cha ketoacidotic:
- Kufatsa ketoacidosis kumatha milungu ingapo. Zizindikiro zake zimakhala zofatsa.
- Kubwezera kwa ketoacidosis, zizindikiro za ketoacidosis zimayamba kuchuluka.
- Kwenikweni kukomoka.
Zizindikiro ndi zotsatira zake
Coma cha matenda ashugaMkhalidwe wa ketoacidotic ndi zotsatira za kuwonongeka kwa nthawi yayitali kwa matenda ashuga. Chipatala chokhala ndi vuto lotere chimakhala chachilengedwe ndipo chimakhala pakupanga zizindikiro monga:
- Zofooka zazikulu ndi kufooka.
- Ludzu lalikulu ndi mkodzo wambiri.
- Kugona, kusungulumwa, nseru.
- Fungo la acetone popuma.
- Tsitsani pamasaya.
M'magazi a odwala, mumakhala glycemia wambiri - oposa 16 mmol / l; ketonemia yoposa 0,7 mmol / l; mpaka 50 g shuga mkodzo wapezeka.
Ketoacidotic coma imafuna chithandizo chamankhwala pompopompo, chifukwa chitha kubweretsa kuwonongeka kwakanthawi kwamitundu yonse ya Reflex ndikuwonongeka kwakukulu m'magazi amanjenje.
Hyperosmolar
Hyperosmolar coma kapena dzina lina lotchedwa hyperglycemic coma - zomwe zimachitika chifukwa cha kuchuluka kwa shuga m'magazi a wodwala. A comerosmolar coma ndi kuchuluka kwamphamvu zamagazi kagayidwe kachakudya, ndikuwonjezereka kwa osmotic kukakamizidwa mumadzi am'magazi - madzi am'magazi, omwe amachititsa kuphwanya magazi ndi ziwalo zamagazi. Ndi chifuwa cha hyperglycemic, kuwonjezeka kwa shuga wamagazi oposa 30 mmol / L titha kudziwika ndi chizolowezi chosaposa 6 mmol / L.
Zizindikiro
Wovutitsidwayo amakhala ndi vuto lakuwatha, mpaka madzi am'mimba. Nthawi zambiri, wodwala asanayambe khansa, wodwalayo samadziwa kuti ali ndi matenda ashuga. Kukomoka kotereku kumakula nthawi zambiri mwa anthu azaka zopitilira 50 motsutsana ndi maphunziro aposachedwa a mtundu 2 matenda a shuga, i.e. Hyperglycemic imakula pang'onopang'ono, motsatana, ndipo Symbcatology imakula pang'onopang'ono. Zizindikiro zake zazikulu ndi:
- Zofooka zonse;
- Zouma mucous nembanemba;
- Kugona
- Kuchulukitsa pokodza;
- Kukula kwa khungu;
- Kupuma pang'ono.
Zizindikiro sizitha kuzindikirika nthawi yomweyo, makamaka kwa abambo omwe amakonda kubisa mavuto awo.
Zotsatira zake
Ndi kukonzanso kwakanthawi kwa vuto la kuchepa kwa vuto la hyperglycemic, kuwonongeka kwa ubongo ndi kuwonjezera kwa zovuta zomwe zikuchitika m'ziwalo zilizonse ndizotheka. Imfa mu hyperosmolar coma imafika 50% ndipo zimatengera kuthamanga kwa vutoli komanso kuyamba kwa njira zochizira.
Lactacidemic
Lactacidemic coma imadziwikanso kuti lactic acid ndipo imakula nthawi zambiri kuposa mitundu ina yazovuta zamatenda a shuga. Lactacidemic chikomaso chowopsa kwambiri pachimake, umunthu, womwe umafika 75%. Vutoli limatha kukula motsutsana ndi zomwe zakhumudwitsani:
- Kutulutsa magazi kwakukulu;
- Infaration Myocardial;
- Njira yotengera matenda;
- Zochita zolimbitsa thupi;
- Kuchepetsa kwamakina kapena kwa chiwindi.
Chithunzi cha kuchipatala
Mkhalidwe wa odwala ukukula msanga, pamakhala mkhalidwe wina woipa. Kukhazikika kumachitika nthawi zambiri. Chidziwitso cha odwala matenda ashuga:
- Kupweteka kwambiri minofu ndi kufooka;
- Kugona kapena, kusowa tulo;
- Kupuma movutikira;
- M'mimba kupweteka ndi kusanza.
Ndi kuwonongeka kwina kwa vutoli, kupsinjika kapena areflexia yokhudzana ndi minofu paresis kumatha kuchitika. Zizindikirozi zimachitika chifukwa cha kuwonongeka kwa ubongo chifukwa cha kuchepa kwa mphamvu komanso kuphwanya kapangidwe kazinthu zina za m'magazi. Ngakhale ndi chithandizo choyenera komanso chapanthawi yake, matendawo a omwe ali ndi vuto la lactacidemic ndi osauka.
Hypoglycemic
Mtundu wofala kwambiri womwe umachitika chifukwa chakuchepa kwambiri kwa shuga m'magazi. Hypoglycemic coma imakula msanga komanso nthawi zambiri imakhudza odwala omwe ali ndi matenda amtundu woyamba omwe ali ndi mulingo woyenera wa insulin kapena wolimbitsa thupi kwambiri.
Kuchepa kwa shuga m'magazi kumachitika ndikusakanikirana kosakwanira kwa insulin m'magazi, zomwe zimapangitsa kusintha kwa glucose onse kuchokera ku plasma kupita kumaselo. Choyamba, minyewa yamanjongo imayamba kudwala chifukwa cha kusowa kwa glucose, komwe kumadziwika ndi chipatala cha izi.
Zizindikiro
Hypoglycemic coma imayendera limodzi ndi kufalikira kwa zizindikiro:
- Kuyamba kwamantha;
- Kuwonjezeka kwadzidzidzi kufooka ndi kugona;
- Kuchuluka kwa miyendo;
- Mawonekedwe akunjenjemera ndi thukuta, povutirapo;
- Kutaya chikumbumtima.
- Mpweya wochepa.
Zotsatira zake
Ndi chithandizo chamwadzidzidzi, chomwe chimaphatikizira kukhazikitsidwa kwa shuga 40% m'mitsempha, chikomokere cha hypoglycemic chimasiya msanga, ndipo mkhalidwe wa wodwalayo umayamba wabwinobwino. Ngati palibe wina pafupi ndi wozunzidwayo ndipo hypoglycemia imayamba, ndiye kuti wodwalayo atha kusokonezeka kwambiri ndi ubongo wamkati, mpaka matenda amisala komanso kuwonongeka kwa ntchito zina.
Kutengera ndi zomwe zalandira, mawu omaliza amadziwunikira - osayika thanzi lanu pachiwopsezo, osanyalanyaza chithandizo cha matenda ashuga. Zotsatira za kudwala matenda ashuga zimatha kukhala zosiyana kwambiri, kuchokera ku kulumala kwakanthawi kochepa. Kukulumala kwambiri ndi kufa. Chifukwa chake khalani osamala ndi thanzi lanu, muyenera kuyesedwa pakapita nthawi ndikutsatira malangizo a dokotala.
