Zomwe zimayambitsa matenda osokoneza bongo a fetal komanso ku akhanda

Matenda a chifuwa chachikulu cha matenda ashuga ndi matenda omwe amapezeka mu "fetus" chifukwa cha amayi omwe ali ndi matenda ashuga. Matendawa amadziwika ndi vuto laimpso komanso mtima. Zowonongeka kwa kapamba nthawi zambiri zimawonedwa. Kusanthula mosamala za momwe mayi aliri komanso kugwiritsa ntchito kwakanthawi mankhwala omwe amafunikira kumathandiza kupewa mavuto amenewa.

Chinsinsi cha matendawa

Matenda a shuga a mwana wosabadwayo amakula ngati mayi woyembekezera ali ndi matenda osokoneza bongo, amadziwika ndi kuchuluka kwa shuga. Chifukwa cha vuto losavomerezeka ili, ziwalo zamkati za mwana zimadziwika. Nthawi zambiri, mitsempha yamagazi, impso, kapamba amavutika. Ngati matenda a shuga a embryofetopathy adapezeka ali ndi pakati, ichi ndi chizindikiro cha gawo la cesarean.

Zotsatira zabwino zimakhudzidwa ndi zinthu zingapo:

• Mtundu wa matenda ashuga;
• Kukhalapo kwa zovuta zamatenda;
• Njira zamankhwala othandizira;
• Mawonekedwe a mimba;
• Kubwezeretsedwa kwa odwala matenda a shuga.

Ngati kuchuluka kwa shuga sikulamulidwa, hyperglycemia imakhudza mkhalidwe wa mwana. Zikakhala zoterezi, mwayi woti munthu abadwe asanabadwe ndi wokwera.

Zifukwa

Chochititsa chachikulu pakuwonekera kwa matenda ndi kupezeka kwa matenda ashuga kapena boma la prediabetesic mwa mayi woyembekezera. Pamaso pa prediabetes, kuchepa kwa insulin katemera kapena kuphwanya kwa automatism kaphatikizidwe kameneka kamawonedwa.

Fetopathy imawoneka motere: shuga yochulukirapo imalowetsa mwana wosabadwayo kudzera mwa chotchinga chachikulu. Mwanjira imeneyi, kapamba wa mwana amatulutsa kuchuluka kwa insulini. Mothandizidwa ndi timadzi timeneti, shuga ochulukirapo amasinthidwa kukhala mafuta.

Izi zimayambitsa kukula kwa fetal. Zotsatira zake, mafuta ochulukirapo amawonekera.

Nthawi zina fetulosis ya fetal imayamba nthawi ya amayi oyembekezera. Panthawi imeneyi, kapamba sangathe kupanga kuchuluka kwa insulini, chifukwa cha zosowa za mwana wosabadwayo. Zotsatira zake, mkazi amakhala ndi kuchuluka kwa shuga. Nthawi zambiri, kupatuka uku kumachitika pakapita nthawi.

Chithunzi cha kuchipatala

Matenda a shuga a ana obadwa kumene amakhala ndi mawonekedwe owoneka. Kuphwanya kumeneku kumayendetsedwa ndi kusintha pamaonekedwe a mwana. Kwa ana omwe ali ndi vutoli, zizindikiro zotsatirazi ndi zikhalidwe:

• Kulemera kwakukulu - 4-6 kg;
• Mtundu wofiira wofiirira;
• Mapangidwe a petechial totupa pa thupi - amataya magazi pakhungu;
• Mapewa otambalala;
• Kutupa kwa minofu yofewa ndi epithelium;
• Kutupa kwa nkhope;
• Manja ndi miyendo yayifupi;
• Mimba yayikulu - chifukwa cha kukula kwakukulu kwa minofu yamafuta pansi pa khungu.

Ndi matenda awa, mwana akhoza kulephera kupuma. Izi ndichifukwa chakusowa pakupanga chinthu china m'mapapu - wogwiritsa ntchito. Ndiye amene amathandizira kukulitsa mapapu panthawi ya mpweya woyamba.

Chizindikiro china chosiyanitsa ndi jaundice. Imayendera limodzi ndi mawonekedwe a khungu lakhungu ndi sclera la maso. Kuphwanya kumeneku sikuyenera kusokonezedwa ndi zochitika zakuthupi, zomwe zimakonda kupezeka mwa makanda.

Pambuyo pobadwa, mwana amatha kukhala ndi vuto la mitsempha. Amawoneka ngati awa:

• Kutsitsa minofu
• Kuphwanya kwa woyamwa;
• Zochita zowonongeka, zomwe zimasinthidwa ndikuwonjezereka kwa chisangalalo - kwa ana otere amadziwika ndi nkhawa kwambiri, kusokonezeka kwa tulo, miyendo yanjenjemera.

Kudzifufuza

Kuti muzindikire matenda am'mimba, kuzindikira kuyenera kuchitika asanabadwe mwana. Poyamba, adokotala amaphunzira mbiri ya mayi wapakati. Mutha kukayikira chiopsezo cha kubereka kapena mayi atakhalapo ndi matenda ashuga kapena matenda a prediabetes mwa mkazi.

Makina a ultrasound, omwe amatenga masabata 10 mpaka 14, amakhalanso ndi vuto lalikulu lokhudza matenda. Pokayikira mwayi wokhala ndi vuto lobereka, ndikofunika kulabadira zizindikiro izi:

• Kukula kwakukulu kwa mwana wosabadwayo;
• Anakulitsa chiwindi ndi ndulu;
• Kuipa kolakwika kwa thupi la mwana;
• Kuchulukitsa voliyumu yabwinobwino yamadzi amniotic.

Pambuyo pobadwa, mutha kuchitanso zofunikira zowunikira. Kuti muchite izi, dokotala amayenera kuwunika khanda lobadwa kumene. Ndi fetopathy, pamakhala kulemera kambiri, mimba yayikulu, kuphwanya kuchuluka kwa thupi.

Onetsetsani kuti mwapereka njirazi:

• Kukokota mopitilira muyeso
• Thermometry
• Kuwongolera kwa kugunda kwa mtima;
• Kuyang'anira shuga wamagazi;
• Echocardiography;
• X-ray ya chifuwa cha mwana.

Chosafunikira kwenikweni ndikuwonetsa kuyeserera kwa magazi kwa mwana:

1. Fetopathy imayendera limodzi ndi polycythemia. Mkhalidwe uwu umadziwika ndi kuchuluka kwa maselo ofiira amwazi.
2. Kuchuluka kwa hemoglobin. Izi ndi chinthu chama protein chomwe chimapangitsa ntchito kupuma.
3. Kutsika kwa shuga m'magazi oyesa a biochemical.

Kuphatikiza apo, mungafunike kufunsa dokotala wa ana ndi dokotala wa endocrinologist. Kuzindikira kuyenera kukhala kokwanira.

Njira zochizira

Atangolandira zotsatira za kafukufuku wa mayi wapakati ndi mwana, chithandizo chiyenera kuyamba. Izi zikuthandizira kuchepetsa kuwopsa kwa vutoli pazakukula kwa fetal.

Kusamalidwa

Munthawi yonse yoyembekezera, ndikofunikira kuyendetsa shuga. Chofunikanso chimodzimodzi ndicho kukakamiza kopanikizika. Ngati ndi kotheka, dokotala angalimbikitse insulin yowonjezera.

Onetsetsani kuti mwasamala za kayendetsedwe ka zakudya. Zakudyazo ziyenera kukhala ndi mavitamini ofunikira kwa mayi ndi mwana wosabadwayo. Ngati mankhwalawa ali ndi zinthu zosakwanira zokwanira, dokotala atha kukulemberani mankhwala ena.

Zakudya za tsiku ndi tsiku za mayi wapakati siziyenera kupitirira 3000 kcal. Asanabadwe, zakudya zophatikiza ndi chakudya zimayenera kuphatikizidwa m'zakudya.

Kutengera ndi zotsatira zakuwonera kuchipatala ndi ma ultrasound, tsiku labwino kwambiri lobadwa limasankhidwa. Pakadalibe zovuta za m'mimba, masabata 37 ndi abwino. Ngati chiwopsezo chochokera kwa mayi kapena mwana chikuyenera kuchotsedwa.

Kubala mwana

Pa nthawi yakubereka, glycemia iyenera kuyang'aniridwa. Ndi kusowa kwa shuga, pamakhala chiopsezo chofooketsa mapindikidwe, chifukwa chinthuchi chimafunikira kuti chiberekero chithe.

Kupanda mphamvu kumayambitsa zovuta pantchito. Izi ndi zowawa ndikutha kukumbukira nthawi yobereka kapena pambuyo pobadwa. M'mikhalidwe yovuta kwambiri, mkazi amatha kugwa.

Pamaso pa zizindikiro za hypoglycemia, vutoli liyenera kuchotsedwa mothandizidwa ndi chakudya champhamvu kwambiri. Pachifukwa ichi, ndikokwanira kumwa chakumwa chokoma ndikumasokoneza supuni imodzi yayikulu ya shuga mu 100 ml ya madzi. Komanso, dokotala angalimbikitse kuyambitsa njira ya 5% shuga m'mitsempha. Nthawi zambiri 500 ml amafunika.

Matenda opatsirana akapezeka, kugwiritsidwa ntchito kwa 100-200 mg ya hydrocortisone kumasonyezedwa. Zingafunikenso kugwiritsa ntchito adrenaline a 0.1%. Komabe, kuchuluka kwake sikuyenera kupitirira 1 ml.

Chithandizo cha pambuyo pake

Hafu ya ola limodzi atabadwa, mwana akuwonetsedwa kuyambitsa kwa 5% shuga. Chifukwa cha izi, ndizotheka kupewa kupezeka kwa hypoglycemia komanso kupezeka kwa zovuta zowopsa.

Mzimayi wovutikira ayenera kupatsidwa insulin. Komabe, kuchuluka kwake kumachepetsedwa ndi katatu. Izi zimathandiza kupewa hypoglycemia m'mene shuga akutsikira. Patsiku la 10 atabadwa, glycemia amabwerera kuzowonetsa zomwe zimawonedwa mwa azimayi asanatenge pathupi.

Patsiku loyamba mwana atabadwa, madokotala amayenera kuchita izi:

1. Sungani kutentha kofunikira.
2. Onaninso kuchuluka kwa shuga mthupi la mwana. Ndi kuchepa kwa chizindikiro mpaka 2 mmol / l, izi ziyenera kuperekedwa kudzera m'mitsempha.
3. Kubwezeretsani kupuma ntchito. Pachifukwa ichi, mankhwala apadera kapena mpweya wabwino ungagwiritsidwe ntchito.
4. Kuwongolera zovuta zamtima.
5. Kubwezeretsani mulingo woyenera wamagetsi. Chifukwa chaichi, kuyambitsa calcium ndi magnesium kukuwonetsedwa.
6. Ngati matenda a jaundice apezeka, khalani ndi magawo a Phototherapy. Chifukwa cha izi, khandalo limayikidwa pansi pa chipangizo chokhala ndi radiation ya ultraviolet. Maso ayenera kutetezedwa ndi nsalu yapadera. Ndondomeko imachitidwa motsogozedwa ndi katswiri.

Zotsatira zake

Matenda a chifuwa chachikulu cha mwana wakhanda angayambitse zovuta zowopsa:

1. Kutembenuza matenda a shuga a neonatal.
2. Matenda opumira. Vutoli ndi lomwe limapangitsa kuti ana ambiri azibadwa ndi matendawa.
3. Neonatal hypoxia. Vutoli limadziwika ndi kuperewera kwa mpweya m'matimu ndi magazi a mwana wosabadwa komanso wakhanda.
4. Hypoglycemia. Mwa ichi amatanthauza kuchepa kwamphamvu kwa shuga m'thupi. Kuphwanya kumeneku kungakhale chifukwa chakutha kwadzidzidzi kwa shuga wa mayi m'magazi a mwana motsutsana ndi maziko omwe akupitilira insulin. Kuphwanya malamulo otere ndi ngozi yayikulu ndipo kungayambitse imfa.
5. Kusokonezedwa kwa kagayidwe kazakudya zam'madzi mwa mwana. Izi zimayambitsa kusowa kwa magnesium ndi calcium, zomwe zimawonongera molakwika kugwira ntchito kwamanjenje. Pambuyo pake, ana oterowo nthawi zambiri amakhala otsalira m'maganizo ndi luntha.
6. Kulephera kwamtima.
7. Kunenepa kwambiri
8. Chizolowezi cha mwana kupezeka kwa matenda ashuga a 2.

Njira zopewera

Zingatheke kuteteza izi zosasangalatsa kumbali ya mayi woyembekezera. Njira zodzitetezera zimaphatikizapo izi:

1. Kuzindikira mwachangu komanso chithandizo cha matenda ashuga komanso prediabetes. Izi ziyenera kuchitidwa isanachitike mimba, komanso pambuyo pathupi.
2. Kuzindikira koyambirira kwa fetopathy. Kuti muchite izi, ndikofunikira kuchita mwatsatanetsatane mayeso a ultrasound, kutsatira masiku omaliza a adokotala.
3. Kuwongolera mwatsatanetsatane ndikukonzanso shuga. Izi zikuyenera kuchitika kuyambira tsiku loyamba la chizindikiritso cha matenda ashuga mwa mkazi.
4. Kuyendera mwadongosolo kwa gynecologist malinga ndi dongosolo lomwe likhazikitsidwa.
5. Kulembetsa kwakanthawi kwa mayi woyembekezera. Izi zikuyenera kuchitika pasanathe sabata 12.

Popewa kupezeka kwa vutoli mwa mwana, mayi woyembekezera ayenera kuyang'anitsitsa thanzi lake ndikumwa mankhwala omwe dokotala wamulembera.