Odwala ambiri omwe ali ndi matenda a shuga amadziwa nthawi yayitali monga matenda ashuga. Matendawa amatchulidwa kuti ndiwochulukitsa matendawa ndipo nthawi zambiri amakupezeka mwa odwalawo omwe sangathe kudziletsa pawokha. Nthawi zambiri, zomwe zimayambitsa vutoli zimawonedwa ndikuti odwala samadziwa momwe angayang'anire matenda awo komanso momwe angayang'anire thanzi lawo.
Tisaiwale kuti makamaka kukula kwa ketoacidosis mu mtundu 2 wa shuga kumachitika chifukwa chakuti wodwalayo amakhala ndi njira yolakwika ndipo samatsata zakudya zomwe adayamwa.
Akatswiri ambiri amati pofuna kupewa izi, ndikokwanira kutsatira zakudya zapadera za carb. Lamuloli ndilofunika makamaka kwa mtundu woyamba wa matenda a shuga, komanso kwa odwala omwe ali ndi matenda a shuga a digiri yachiwiri. Odwala omwe amakonda kutsatira zakudya izi amamva bwino kuposa ena. Ngakhale kuwunika kwa mkodzo wawo kumawonetsa kukhalapo kwa acetone. Koma sizowopsa.
Chachikulu ndichakuti kuchuluka kwa shuga sikupitirira muyeso wokhazikitsidwa.
Koma kupatula pa chakudya, palinso chithandizo china cha matenda ashuga a ketoacidosis. Kuyambira pa kutenga mankhwala apadera ochepetsa shuga ndikumatha ndi masewera olimbitsa thupi.
Wodwala aliyense ayenera kulumikizana ndi endocrinologist kuti awongolere moyenera matenda ake. Komanso, azichita mayeso pafupipafupi ndipo ngati kuli kotheka, asinthe njira zamankhwala.
Zachidziwikire, kuti musankhe njira zoyenera zamankhwala, muyenera kudziwa kaye momwe matenda ashuga a ketoacidosis alili. Dziwani kuti ili ndi zizindikiro zina, ngati mwapezeka, muyenera kufunsa chithandizo kuchokera kwa dokotala.
Nthawi zonse muyenera kukumbukira kuti matenda ashuga a ketoacidosis mu ana amatha kuchitika. Chifukwa chake, makolo nthawi zonse amakakamizidwa kuwunika moyo wa mwana wawo ndikuchenjeza achikulire onse moyandikira kuti posapezekanso awunikenso mkhalidwe wa mwana.
Kukula kwa matendawa kumachitika chifukwa chakuti thupi limakhala ndi kuchepa mphamvu kwa insulin chifukwa maselo sangathe kugwiritsa ntchito glucose molondola.
Thupi la wodwalayo limataya mphamvu, munthu amakhala ndi kufooka kosalekeza, akumva njala komanso zizindikiro zina zakugona. Muno, thupi limakakamizidwa kusinthana ndi zakudya zomwe zimasungidwa ndi mafuta. Zotsatira zake, munthu amayamba kuchepa thupi kwambiri, ngakhale panthawi imodzimodziyo chilakolako chake chimangokulira. Matenda a shuga ketoacidosis amakhalanso ndi mavuto ena.
Mwakutero, tikulankhula zakuti pakukula kwa mafutawa pamwambapa, thupi linalake limapangidwa, lomwe limakhala ndi dzina la ketone. Kuchuluka kwawo m'magazi kumabweretsa kuti impso sizikhala ndi nthawi yogwira ntchito yawo. Zotsatira zake, kuchuluka kwamwazi acid kumadziwika.
Kupatula zoterezi, aliyense wodwala yemwe wapezeka ndi matenda a shuga ayenera kupimidwa.
Mwathupi, zizindikiro za ketoacidosis zimawoneka motere:
- kumangokhalira kumva njala;
- ludzu lalikulu;
- kumverera kwa kufooka;
- kusanza ndi kusanza
- fungo loipa la acetone kuchokera pamlomo wamkamwa.
Choyipa chachikulu ndikuti ngati chithandizo choyambirira sichiperekedwa kwa odwala matenda ashuga, ndiye kuti mkhalidwe wakewo umawonda kwambiri ndikubwera kwa ndani.
Posakhalitsa wodwalayo atadwala kale, wodwala yemwe ali ndi matenda ashuga 2 amatha kukumana ndi vuto ngati kupezeka kwa mkodzo mumkodzo. Monga tafotokozera kale pamwambapa, izi ndichifukwa choti thupi, poyesera kudzipangira mphamvu zomwe limaperewera, limadyerera pazosunga mafuta ake. Zomwezo, kusungunuka, kubisa matupi a ketone, ndi mtundu wa mkodzo kusintha ndi shuga.
Izi zimachitika kwambiri kwa odwala omwe amatsata zakudya zama carb ochepa kapena odwala omwe ali ndi thupi loonda. Ana ogula kwambiri ali mdera lapadera la ngozi, izi zimachitika chifukwa chakuti mwana amawononga mphamvu zambiri, ndipo thupi samalandira zakudya zokwanira ndikuyamba kufunafuna magawo ena atsopano kuti akonzenso mphamvu zomwe agwiritsa ntchito.
Zolakwika zazikulu zomwe odwala amapanga ndi kukana kudya kotere. Palibenso chifukwa chochitira izi, ingoyambani kudya madzi ambiri ndikuthandizidwa bwino. Tiyenera kumvetsetsa kuti acetone mu mkodzo kapena magazi sizivulaza chiwalo chimodzi bola kuti shuga asadutse chizolowezi ndipo munthu amamwa madzi ambiri. Koma kusintha kwathunthu pakudya chamafuta ochepa kumathandizira kuyamba kuchepetsa kuchuluka kwa shuga popanda kugwiritsa ntchito jakisoni wa insulin.
Koma, izi, ziyenera kuchitidwa moyang'aniridwa ndi adokotala. Ichi ndichifukwa chake ndikofunikira kwambiri kuyeza shuga anu ndikuwonetsetsa kuti palibe kudumpha kwadzidzidzi.
Nthawi zonse muyenera kukumbukira kuti ketoacidosis mu shuga imachitika chifukwa cha kuchuluka kwambiri kwa shuga m'magazi. Chifukwa chake, ngati simumubweretsa ndi insulin, ndiye kuti wodwalayo nthawi iliyonse angagwe.
Monga tafotokozera pamwambapa, chizindikiro choyamba chakuti wodwala ali ndi matenda ashuga a ketoacidosis ndi shuga wokwanira wamagazi. Mwakutero, ngati sizikuposa khumi ndi zitatu mmol / l. Mwa njira, aliyense amadziwa kuti pali zida zapadera zomwe zimayeza kuchuluka kwa acetone mumkodzo kapena magazi kunyumba. Awa ndimitengo yapadera yoyesera. Koma akatswiri ambiri amati kuyesa shuga m'magazi ndikothandiza kwambiri.
Mwambiri, kupezeka kwa acetone sikutanthauza chilichonse pano, koma ngati shuga wa magazi ndiwokwera kwambiri, izi zitha kuyambitsa kale ketoacidosis mwa ana ndi akulu. Chifukwa chake, nthawi zonse mumayenera kuyeza shuga tsiku lililonse pogwiritsa ntchito, mwachitsanzo, One Touch Ultra glucometer. Komanso, ziyenera kuchitika pamimba yopanda kanthu komanso m'mawa, atagona. Ndiponso nditatha kudya, pafupifupi maola awiri kapena atatu pambuyo pake.
Ngati, chakudya chikangotha, glucometer amawonetsa shuga m'magulu a 6-7 mmol / l, ndiye njira zoyenera ziyenera kutengedwa nthawi yomweyo.
Mwakutero, kukhalapo kosasinthasintha kwa acetone komanso chifukwa chogwirizanirana ndi endocrinologist. Tiyenera kukumbukira kuti kuchuluka kwake kumadzetsa kuwonongeka m'moyo wabwino.
Wodwalayo amakhala akumva ludzu, kuyamwa pafupipafupi, kufooka, kugona, komanso kusowa chidwi.
Zakhala zikunenedwa kale kuti izi zimachitika shuga wambiri akakhala m'magazi a wodwala ndipo ma acetone ali mkodzo. Koma kachiwiri, yachiwiriyo ilipo chifukwa chakuti glucose samadyetsa bwino thupi ndipo amakakamizidwa kuti ayang'ane zinthu zina kuti azichirikiza. Inde, insulini ingathandize pankhaniyi. Jakisoni wake amathandiza kutsitsa shuga m'magazi. Koma vuto ndikuti limangolembedwa matenda a shuga 1 okha, koma acidosis imatha kupezeka mwa odwala omwe ali ndi mtundu wachiwiri wa matendawa. Tiyenera kukumbukira kuti ndi mawonekedwe osalala, mankhwalawa amapeza kukana. Ndipo ngakhale mutamwa mankhwala ochepa kwambiri, kuchuluka kwa insulini m'magazi kumayamba kuchuluka kwambiri, kapena kangapo kasanu ndi kasanu. Zomwe zimapangitsa kuti insulin ikane:
- kuchuluka kwambiri kwa asidi m'magazi;
- kukhalapo kwa okokana kwambiri ndi mankhwala m'magazi.
Asayansi afika pamalingaliro awa kuti zomwe zimayambitsa izi zingakhale ma hydrogen ion. Izi zimatsimikiziridwa ndikuti kukhazikitsidwa kwa sodium bicarbonate kumathetseratu insulin kukana.
Chifukwa chake, chithandizo cha ketoacidosis chimachitika pokhapokha kuyang'aniridwa ndi dokotala wodziwa ntchito yemwe amapereka mankhwala a insulin ndi mankhwala ena. Posamalira matenda awo moyenera, wodwala aliyense amayenera kupita ku endocrinologist pafupipafupi.
Makamaka lamuloli limagwira ntchito kwa odwala omwe ali ndi matenda ashuga a ketoacidosis, tiyenera kumvetsetsa kuti nthawi iliyonse vutoli limatha kukhala lopweteka. Ndikokwanira kupanga cholakwika chochepa kwambiri pamankhwala.
Choyamba, Ndikufuna kukumbutsani kuti ketoacidosis mu shuga 2 kapena mtundu 1 ndi matenda ndipo zimapereka zovuta kwambiri. Ndikuphwanya malangizowo mosavomerezeka, matendawa amatha kukhala matenda. Pofuna kupewa zoterezi, poyamba zizindikiro za matenda ashuga, muyenera kufunsa katswiri wazopeza matenda a endocrinologist kuti asunge mbiri yamatenda anu. Dokotala amayenera kupima wodwalayo pafupipafupi ndikumuchenjeza za zotsatirapo zoyipa zake.
Zomwe zimapangitsa ketogenesis kuchitika ndi:
- chithandizo cholakwika cha insulin (mlingo wolakwika womwe udalamulidwa, mankhwalawa amaperekedwa molakwika, mankhwala osagwira bwino amagwiritsidwa ntchito, zina);
- kuyendetsa mosalekeza kwa mankhwalawo pamalo omwewo (chifukwa chake, mankhwalawa samamwetsa bwino pansi pa khungu);
- ngati matenda a shuga sapezeka;
- kukhalapo kwa kutupa kwambiri mthupi;
- matenda a mtima;
- matenda
- mimba
- kumwa mankhwala;
- nthawi yogwira ntchito ndi zina zambiri.
Monga mukuwonera, zomwe zimayambitsa DKA zimatha kukhala kusintha kulikonse kwamphamvu mthupi, komanso zinthu zambiri zakunja. Chifukwa chake, nthawi zonse muyenera kumvetsetsa kuti ndi chiyani komanso zotsatirapo zake zimabweretsa.
Kuti muwone kukula kwa vuto lanu pakapita nthawi, muyenera kufunafuna uphungu wa endocrinologist wodziwa bwino za matenda anu. Makamaka ngati munakumana ndi ketoacidosis kale.
Ngati zizindikiro zoyambirira za matendawa zimayamba kumveka, ndiye kuti kuwunika kwapadera kuyenera kuchitidwa mwachangu. Mwakutero:
- azachipatala azindikira ngati pali gawo la kuwonongeka kwa matenda ashuga;
- kutsimikizira kapena kupatula hyperglycemia;
- kudziwa ketone mumtsempha ndi magazi;
- Dziwani kuchuluka kwa ma bicarbonate a plasma m'magazi (njira yoyesera 22 mmol / l).
Ngakhale zotsatira zikusonyeza chimodzi mwazizindikirozi, izi zikuwonetsa kale ngozi.
Chithandizo chimaphatikizapo magawo angapo. Choyamba, kuchuluka kwa magazi ozungulira kumachulukitsidwa, chifukwa, izi, zamadzimadzi ndi zamagetsi zimayambitsidwa. Kenako sodium bicarbonate imayambitsidwa. Komanso, insulin imayendetsedwa kudzera m'mitsempha. Pambuyo pa izi, muyenera kulowetsa zakudya zamafuta ndi zinthu zina zofunika, kuchepa kwake komwe kumatsimikiziridwa pambuyo poyesedwa mwapadera.
Dziwani kuti wodwala yemwe matendawa amachitika ndi matenda ashuga ayenera kuzipatala ndipo amayang'aniridwa ndikuyang'aniridwa ndi achipatala pafupipafupi ndikusinthidwa kwa njira yochiritsira. Kudzichitira nokha mankhwala pamenepa sikuvomerezeka mwapadera ndipo kungayambitse kuti wodwalayo afe. Kanemayo munkhaniyi akuwuzani zoopsa zina zomwe SD imabweretsa.
