Kodi ndimayeso ati a shuga?

Kuyesedwa kwa matenda ashuga ndikofunikira ngati zizindikiro za matendawo zimonekera.

Wachinayi mwa odwala omwe ali ndi matendawa sakayikira ngakhale pang'ono kuti adwala, chifukwa chake World Health Organisation imalimbikitsa kuti ayesedwe matenda a shuga osachepera kawiri pachaka.

Kusungika kwachilengedwe kwa shuga mwaumoyo wathanzi kumayenera kusinthasintha mosiyanasiyana 3.3-5,5 mmol / L. Matenda a shuga, kukhala njira ya autoimmune, kumabweretsa kugonjetsedwa kwa maselo a beta a isanger a Langerhans, ntchito yayikulu yomwe ndikupanga insulini. Timadzi timeneti timayendetsa shuga m'magazi kupita ku maselo omwe amafunikira mphamvu.

Mosiyana ndi insulin, yomwe imachepetsa kuchuluka kwa shuga m'magazi, pali mahomoni ambiri omwe amatsutsana nawo. Mwachitsanzo, glucocorticoids, norepinephrine, adrenaline, glucagon ndi ena.

Matenda a shuga ndi zizindikiro zake

Kupanga kwa hormone yotsitsa shuga mu mtundu 1 wa shuga kuyimitsidwa kwathunthu. Pali matenda amtunduwu makamaka muunyamata ndi ubwana. Chifukwa chakuti thupi limalephera kutulutsa timadzi tambiri, ndikofunikira kuti wodwalayo aziba jakisoni nthawi zonse.

Mtundu wachiwiri wa matenda ashuga, kupanga mahomoni sikuma. Komabe, ntchito ya insulini (shuga ya m'magazi) imasokoneza chifukwa cha zovuta zomwe maselo omwe akufuna. Njira ya pathogenic iyi imatchedwa insulin kukana. Matenda a shuga osagwirizana ndi insulin amakula mwa anthu onenepa kwambiri kapena cholowa kuyambira azaka 40. Kuzindikira kwakanthawi kwamayendedwe a shuga a mitundu yosadalira insulin kumapewetsa mankhwala. Kuti mukhale ndi thanzi labwino la shuga, muyenera kudya moyenera komanso kuchita masewera olimbitsa thupi.

Kodi ndi kusintha kotani mthupi la munthu komwe kunganene za "matenda okoma"? Mwazi wambiri m'magazi a shuga umabweretsa ludzu losatha. Zakudya zambiri zamadzimadzi zimaphatikizapo kupita pafupipafupi ku chimbudzi. Chifukwa chake, ludzu ndi polyuria ndiye zizindikiro zazikulu ziwiri zamatendawa. Komabe, zizindikiro za matenda ashuga zingakhalenso:

• kufooka kosalekeza ndi chizungulire;
• kugona tulo komanso kupweteka mutu pafupipafupi;
• zotupa pakhungu;
• masomphenya osalala;
• anjala zopanda nzeru;
• kuchiritsa kwakatalika kwa mabala ndi mabala;
• pafupipafupi matenda;
• dzanzi kapena kumeta kwa miyendo;
• kuthamanga kwa magazi.

Zizindikiro izi zikuyenera kukhala mwayi wopita kuofesi ya endocrinologist, yemwe amayesa wodwalayo ndikumuwuza, ngati kuli koyenera, kukayezetsa magazi a matenda ashuga. Ndi mayeso ati omwe amafunikira kuti tidutse, tikambirananso.

Kuyesedwa kwa magazi a shuga

Nthawi zambiri munthu samayikayikira ngakhale hyperglycemia ndi kudziwa za izi mwangozi, kulandira zotsatira za kuyezetsa magazi wamba.

Kuti mupeze matenda olondola, funsani endocrinologist.

Dokotalayo amapereka mayeso angapo kuti afotokozere za matendawo.

Kuti mudziwe kuchuluka kwa shuga, maphunziro othandiza kwambiri ndi awa:

1. Kuwerengera magazi kwathunthu.
2. Kuyesa kwa hemoglobin wa glycated.
3. Mayeso a kulolerana ndi glucose.
4. C peptide assay.

Kuyesedwa kwa magazi kwa anthu odwala matenda ashuga. Amachitika m'mimba yopanda kanthu m'mawa, chifukwa musanatenge zinthu zachilengedwe, simungadye chakudya kwa maola osachepera 8. Maola 24 asanafike phunziroli, ndikosayenera kumwa maswiti ambiri ndikumwa zakumwa zoledzeretsa, chifukwa izi zitha kupotoza zotsatira zomaliza. Komanso, zotsatira za mayeso zimachitika chifukwa cha kubereka, kutopa kwambiri, kupsinjika, kukhumudwa, matenda opatsirana komanso matenda ena. Muyeso wa shuga uyenera kukhala mulingo kuyambira 3,3 mpaka 5.5 mmol / L.

Kuyesedwa kwa glycated hemoglobin kumawonetsa kuchuluka kwa shuga pamagazi. Kuunika kotereku kwa shuga kumachitika nthawi yayitali - kuyambira miyezi iwiri mpaka itatu. Zotsatira zakuwunikiraku zimathandizira kuwunika bwino matendawo, komanso momwe mankhwalawo amathandizira.

Mayeso a kulolerana ndi glucose. Imachitika kuti azindikire kuphwanya kwa kagayidwe kazakudya. Kafukufuku wotereyu akuwonetsedwa kuti ndi wonenepa kwambiri, kukanika kwa chiwindi, matenda a periodontal, ovary polycystic, furunculosis, matenda oopsa komanso kuwonjezeka kwa shuga azimayi omwe ali ndi pakati. Choyamba, muyenera kupereka magazi pamimba yopanda kanthu, kenako kudya magalamu 75 a shuga osungunuka mu 300 ml ya madzi. Kenako njira yofufuzira matenda a shuga ndi motere: theka lililonse la ola, shuga amayeza maola awiri. Kupeza zotsatila zake kufika pa 7.8 mmol / L, simungadandaule, chifukwa ichi ndi chizindikiro chokhazikika, chosonyeza kusapezeka kwa matendawa. Komabe, zomwe zili mulingo wa 7.8-11.1 mmol / L zimawonetsa prediabetes, ndipo zomwe zili pamwambapa 11.1 mmol / L zimawonetsa matenda ashuga.

Kafukufuku pa C-peptides. Uku ndikusanthula koyenera kuti tidziwe momwe zikondamoyo zimakhudzira. Iyenera kutengedwa kuti mupeze zizindikiro za matenda ashuga mwa amayi apakati, omwe ali ndi vuto la chibadwa komanso matenda a hyperglycemia. Musanayambe kuyesa matenda a shuga, simungathe kumwa mankhwala monga aspirin, mahomoni, ascorbic acid, ndi njira zakulera. Kutsimikiza kwa C-peptides kumachitika pogwiritsa ntchito magazi kuchokera m'mitsempha.

Makhalidwe abwinobwino amawonedwa kuti ali pamtunda kuchokera pa 298 mpaka 1324 pmol / L.

Urinalysis kwa matenda ashuga

Kodi mumakhala ndi mayeso ati a shuga kuphatikiza kuyesedwa kwa magazi? Ngati mukukayikira kuti ndi "matenda okoma", adotolo amafotokozera kuwunika kwa mkodzo. Munthu wathanzi nthawi zambiri sayenera kukhala ndi shuga mumkodzo, komabe, kukhalapo kwa glucose mpaka 0,02% simumaganiziridwa kuti akupatuka.

Kafukufuku wa mkodzo wam'mawa ndikusanthula tsiku ndi tsiku amatengedwa kuti ndiothandiza kwambiri. Choyamba, mkodzo wam'mawa umayesedwa shuga. Ngati yapezeka, kusanthula kwa tsiku ndi tsiku kuyenera kuperekedwa kuti zitsimikizire matendawo. Amatsimikiza kumasulidwa kwa glucose tsiku ndi tsiku ndi mkodzo wa munthu. Wodwala amafunika kusonkhanitsa zinthu zakuthupi tsiku lonse kuwonjezera mkodzo wam'mawa. Pa phunziroli, 200 ml ya mkodzo uzikhala wokwanira, womwe nthawi zambiri umasonkhanitsidwa madzulo.

Kupezeka kwa shuga mumkodzo kumalumikizidwa ndi kupsinjika kwakukulu kwa impso kuti muzindikire matenda a shuga. Thupi limachotsa zinthu zonse zapoizoni m'thupi, kuphatikiza shuga owonjezera m'magazi. Popeza madzi ambiri amafunika kuti impso zizigwira ntchito, amayamba kutenga madzi osowa kuchokera kumisempha. Zotsatira zake, munthu amafuna kumwa pafupipafupi ndikupita kuchimbudzi "pang'ono". Pa mishupi yokhazikika ya shuga, glucose onse amatumizidwa ngati "mphamvu yofunikira" m'maselo, motero samapezeka mkodzo.

Maphunziro a hormonal ndi immunological

Odwala ena ali ndi chidwi ndi matenda ashuga, ndimayesedwe ati omwe timachita kupatula magazi ndi mkodzo?

Zikuwoneka kuti mndandanda wamaphunziro amitundu yonse adafotokozedwa pamwambapa, koma pali zinanso zambiri.

Dokotala akakayikira ngati angadziwe ngati ali ndi matenda kapena ayi, kapena akufuna kuti adziwe zambiri za matendawa, amamulembera mayeso enaake.

Maganizo amenewa ndi:

1. Kusanthula kwa kukhalapo kwa ma antibodies kuma cell a beta. Kafukufukuyu amachitika koyambirira kwa matendawa ndikuwonetsa ngati wodwalayo ali ndi vuto lotenga matenda ashuga 1.
2. Kusanthula kwa insulin. Zotsatira za kafukufuku wamunthu wathanzi ziyenera kuyambira mamiliyoni 15 mpaka 180 pa lita imodzi. Ngati zinthu za insulin zili zochepa poyerekeza ndizomwe zimafotokozedwera, iyi ndi mtundu 1 wa shuga, pomwe wapamwamba ndi mtundu wachiwiri wa matenda ashuga.
3. Phunziro la antibodies kwa insulin. Kuyesedwa koteroko ndikofunikira kuzindikira matenda a prediabetes ndi mtundu 1 wa shuga.
4. Kutsimikiza kwa ma antibodies kupita ku GAD. Ngakhale zaka 5 isanayambike matenda ashuga, ma antibodies a protein yeniyeni ya GAD akhoza kukhalapo.

Kuti muzindikire shuga pakapita nthawi, kuwunikiraku kumathandizira kuzindikira zodetsa nkhawa m'thupi la munthu.

Momwe mayeso atangopangidwira, mankhwalawo amathandiza kwambiri.

Kuyika pazovuta

Matenda a shuga a mtundu woyamba ndi wachiwiri, akupita patsogolo, amakhudza pafupifupi ziwalo zamkati zamunthu.

Monga lamulo, kuwonongeka kwa mathero a mitsempha ndi mitsempha yamagazi kumachitika.

Kuphatikiza apo, pali kuphwanya ntchito kwa ziwalo zambiri.

Zotsatira zofala kwambiri za "matenda okoma" ndizo matenda:

• matenda a shuga a retinopathy - kuwonongeka kwa mitsempha yolumikizira zida zowoneka;
• matenda ashuga nephropathy - matenda a impso omwe ntchito ya mitsempha, arterioles, glomeruli ndi tubules a impso imatayika pang'onopang'ono;
• matenda ashuga - matenda omwe amaphatikiza kuwonongeka kwa mitsempha yamagazi ndi minyewa yamitsempha yam'munsi;
• polyneuropathy - njira yomwe imagwirizanitsidwa ndi dongosolo lamanjenje, momwe wodwalayo amataya kuzindikira kutentha ndi kupweteka, onse kumtunda ndi m'munsi;
• ketoacidosis ndi vuto lowopsa chifukwa chakuchuluka kwa ma ketones, zinthu zomwe zasokonekera mafuta.

Otsatirawa ndi mndandanda wazomwe amayesa matenda ashuga omwe amayenera kuwonedwa kuti awone ngati alipo kapena alibe zovuta:

1. Kuyesa kwa magazi kwamomweku kumathandiza kuzindikira matenda osiyanasiyana m'magawo oyamba a chitukuko. Madokotala amalimbikitsa kutenga mayeserowa a shuga osachepera kawiri pachaka. Zotsatira za kafukufukuyu zikuwonetsa zofunikira za cholesterol, mapuloteni, urea, creatinine, kachigawo kakang'ono ka mapuloteni ndi lipids. Kujambula kwamwazi m'magazi kumachitika mwa kutenga kuchokera mu mtsempha kupita m'mimba yopanda kanthu, makamaka m'mawa.
2. Kuunika kwa fundus ndikofunikira kwa odwala matenda ashuga amtundu wa 2 komanso madandaulo a odwala pazowonongeka. Ndizodziwika kuti odwala matenda ashuga a mtundu wodziimira payekha, kuthekera kwa kuwonongeka kwa retinal kumawonjezeka nthawi 25 kuposa mwa anthu ena. Chifukwa chake, kupangana ndi ophthalmologist kuyenera kuchitika kamodzi kamodzi miyezi isanu ndi umodzi.
3. Microalbinium mu mkodzo - kupeza mapuloteni ena. Zotsatira zabwino zikuwonetsa chitukuko cha matenda ashuga nephropathy. Kuti mupeze kuwerengera kwa nephropathy, tengani urinalysis tsiku lililonse miyezi isanu ndi umodzi ndikukhala mwamtendere.
4. An ultrasound a impso imalembedwa kwa odwala omwe ali ndi zotsatira zabwino za microalbium mkodzo.
5. Electrocardiogram imathandizira kuzindikira mavuto ndi mtima.
6. Mayeso a Fructosamine - kafukufuku yemwe amathandiza kudziwa kuchuluka kwa shuga m'masabata awiri apitawa. Zomwezi zimachokera pa 2.0 mpaka 2.8 mamilimita pa lita.

Kuphatikiza apo, ndi ultrasound yamitsempha yama m'mitsempha ndi mitsempha imachitidwa, ndikofunikira kuti pakuwonekere kwa venous thrombosis. Katswiriyo ayenera kuyang'anira kuchuluka ndi kuthamanga kwa magazi.

Zomwe zimachitika pakuyesa mayeso

Pali zina mwazosanthula kutengera mtundu wa matenda ashuga komanso zaka za wodwalayo. Chiyeso chilichonse chimakhala ndi pulogalamu yodziwika bwino.

Kuti adziwe matenda amtundu wa 1, nthawi zambiri amayesa mayeso a glycohemoglobin, shuga wa plasma wosasinthika, kuyezetsa magazi, komanso kuyesa kwa majini.

Kuti mupeze matenda amtundu wa 2 wodwala, tengani mayeso a shuga wamagazi, kuchuluka kwa shuga wamagazi kuchokera m'mitsempha, kuyezetsa magazi a hemoglobin, komanso kuyesa kwa glucose.

Kafukufuku wapamwambawa ndi oyenera akuluakulu. Komabe, kupezeka kwa matenda ashuga mwa ana ndi amayi apakati ndi kosiyana pang'ono. Chifukwa chake, kwa ana, kafukufuku woyenera kwambiri ndi kusanthula kwa kudya kwa shuga. Zowonetsera mayeso otere mwina:

• kufikira mwana wazaka 10;
• kukhalapo kwa kulemera kwakukulu mwa mwana;
• kupezeka kwa zizindikiro za "matenda okoma".

Monga mukudziwira, matenda a shuga a gestational amatha kukhala ndi pakati - matenda omwe amapezeka chifukwa cha kusalingana kwa mahomoni. Ndi chithandizo choyenera, mankhwalawo amatha mofulumira mwana akangobadwa. Chifukwa chake, munthawi yachitatu komanso miyezi 1.5 mutabadwa, azimayi ayenera kuyesedwa. Njira zoterezi zimalepheretsa kukula kwa prediabetes komanso mtundu wa 2 shuga.

Ndikofunikanso kukhala ndi moyo wathanzi kuti mupewe kukula kwa "matenda okoma". Chifukwa chake, pali malamulo ena, kutsatira zomwe zimalepheretsa hyperglycemia:

1. Zakudya zoyenera, kupatula zakudya zamafuta, zakudya zopukutira mosavuta.
2. Moyo wokangalika, kuphatikiza mtundu uliwonse wamasewera ndi maulendo.
3. Onani pafupipafupi kuchuluka kwa shuga ndikuwonetsetsa kuti zinthu zonse zoyesa matenda a shuga zimatengedwa.

Ndi kusanthula komwe kuli koyenera kusankha? Ndikwabwino kungokhala mukufufuza mwachangu kwambiri komwe kumapereka zotsatira zolondola. Dotoloyo amamuwonetsa kusanthula kwina, poganizira momwe thanzi la wodwalayo lili, kuti atsimikizire za matendawo. Njira yovomerezeka yopewa matenda ashuga ndi kuphunzira mokhazikika pazomwe zili ndi zovuta za shuga. Matenda a shuga amatha kuthana ndi kudziwa nthawi komanso momwe mungachitire mayeso a magazi ndi mkodzo.

Ndi mayeso ati omwe muyenera kutenga shuga omwe akuuzeni katswiri muvidiyoyi.