Kutchulidwa kumeneku kumaperekedwa kwa matenda omwe amachitika chifukwa chodabwitsanso china - kupezeka kwa dziko la ketonemia (aka acetonemia) - mawonekedwe m'magazi a acetone (ketone).
Chifukwa chosinthika magazi ndi impso, ma acetone mosalephera amalowa mkodzo, womwe umapezeka mosavuta mu labotale kuposa m'magazi.
Izi zimapereka chifukwa choganiza kuti kupezeka kwa matenda ashuga ndi zinthu zina momwe mankhwala osavuta awa amalowerera pamalo pomwe kupezeka kwake kulibe vuto.
Kodi ketonuria ndi chiyani?
Acetone ndi chinthu chogwira ntchito komanso chankhanza kwambiri, chifukwa cha mawonekedwe a molekyulu yake, sikuti sangathe kulowererapo pazomwe zimachitika ndi mankhwala.
Zotsatira zomwezo zomwe zimapangitsa kukhutira mukamagwira ntchito zapakhomo (kuchepetsera utoto wothinitsidwa), zimayambitsa kuda nkhawa zikafika pamachitidwe amkati mkati mwa thupi. Ndi njira yomweyo yomwe acetone imachotsera banga m'mafuta, imasungunuka ndi ma lipids mu ma organic a thupi, osachita chidwi ndi malingaliro ake pankhaniyi, komanso amatha kuchita mavuto osiyanasiyana.
Mu thupi labwinobwino, lathanzi, kupezeka kwa acetone m'magazi kungathe kuwonetsedwa ndi mawu akuti: kupezeka kwa zinthu, chifukwa cha magazi ndi 1-2 mg / 100 ml, kwa mkodzo - osapitirira 0,01-0.03 g mu voliyumu ya tsiku ndi tsiku. Mwachidule, mankhwalawa sakhala kwa nthawi yayitali mwina amapangika magazi kapena mkodzo, kusunthira kutali ndi ilo, kapena thukuta, kapena ndi mpweya wochotsedwa ndi mapapu.
Komabe, nthawi zina, sitikulankhulanso za chinthu china mthupi, koma chokhudza kuwopsa kwa izi, chifukwa onse mu mulingo komanso zomwe zili mumkodzo zimawonjezeka kwambiri (zomwe zimapangitsa kupezeka kwa ketonemia ndi ketonuria).
Zomwe zimayambitsa ndi chizindikiro cha matenda
Ketonuria, yaying'ono komanso yopanda vuto lililonse mthupi, imatha kukhala chifukwa cha zinthu zachilengedwe:
- kusiya kwambiri mankhwala opaka mkaka, chakudya chovuta kwambiri kuphwanya mapuloteni ndi mafuta, koma wopanda michere;
- kumwa mowa.
Popeza matupi a ketone m'magazi (pamaso pa acetone, acetoacetic ndi ꞵ-hydroxybutyric acids) amawonekera chifukwa cha machitidwe omwe amapezeka m'chiwindi (kuphulika kwa glycogen), kudzikundikira kwawo m'magazi komanso kuchuluka kwa mkodzo kumatha kukhala chifukwa chokhala ndi vuto.
Zifukwa zina (mwanjira yowonjezereka ya glycogen) zimaphatikizapo zosankha zonse posala kapena zina zokhudzana:
- njala chifukwa cha kusowa kwa zakudya zopanda zakudya zabwino (kapena zowopsa), kapena njala yodzifunira, kapena gawo lofunikira la dongosolo lazopeza (pakati pa othamanga, omanga thupi, omatira pa njira iliyonse ya uzimu);
- njala chifukwa cha njira ya oncological (khansa yam'mimba), njira ya matenda opatsirana;
- kutopa chifukwa chogwira ntchito yayikulu, hypothermia
- kuchepa kwa michere chifukwa chophwanya mayamwidwe m'matumbo, komanso kukhumudwa pamimba ndi stenosis ya pylorous kapena emophagus;
- chifukwa kusanza mobwerezabwereza (kusanza kosaletseka mwa mayi wapakati ndi eclampsia nthawi yayitali toxosis), kamwazi.
Milandu ya kuchepa kwa magazi ndi matenda a shuga mellitus imagwera gulu lomweli. Poyambirira, palibe maselo onyamula okwanira amisempha, ndipo chachiwiri - kusakhazikika kwa glucose kumafuna kulimbikitsidwa kwake kuchokera ku malo a glycogen m'chiwindi.
Chigawo cha ketonuria chikhoza kukhala chizindikiro:
- poyizoni woopsa (lead, phosphoric, kuledzera kwa atropine);
- kutentha kwanthawi yayitali;
- nthawi yokhala ndi opaleshoni (makamaka pambuyo pa chloroform anesthesia).
Mkhalidwe wa ketonuria chifukwa chokulirapo kwa chakudya chamafuta ndi kuchuluka kwawo kwa mankhwalawa kumawonekera ndi thyrotoxicosis ndi zochitika zomwe zikuwonjezera kuchuluka ndi kusakhazikika kwa dongosolo lamkati lamanjenje:
- hemorrhages a subarachnoid kuthekera;
- kuvulala kumutu;
- dziko labwino.
Kupezeka kwa matenda owopsa monga malungo ofiira, fuluwenza kapena kukhalapo kwa owopsa kwambiri (chifuwa chachikulu, meningitis) kumayambitsanso acetonuria, koma si umboni wazomwezi.
Ketonuria mu matenda osokoneza bongo a shuga amafunika kuisamalira mwapadera - kupezeka kwake kukuwonetsa kuwonjezeka kwa matendawa kapena kufalikira kwa zinthu zoopsa kwambiri (vuto la acetone kapena kuchepa kwa hyperglycemic).
Ndi zonsezi, kupezeka kwa acetonuria (wopanda magazi - kutayika kwa mkodzo mumkodzo) kumakupatsani mwayi wopatula shuga ku mndandanda wazomwe zidayambitsa.
Chimodzi mwazifukwa za ketonuria ndi kupezeka kwa zonse zomwe zimapezeka komanso zopezeka mu hyperinsulinism (kapena matenda a hypoglycemic) - mkhalidwe pomwe kuchuluka kwa insulini m'magazi ndi kutsika kwa glucose sikuchitika chifukwa cha matenda a shuga.
Zizindikiro za ketonuria zimaphatikizapo fungo lakuthwa la acetone m'matumbo a anthu.
Itha kukhala:
- mpweya wotuluka;
- mkodzo
- masanzi.
Zizindikiro zofananira mwa achikulire ndizoperewera, kupsinjika kwa malingaliro, kupanda chidwi.
Mwa ana, izi ndi:
- kukana osati chakudya, komanso madzi (chifukwa cha mseru pafupipafupi);
- Zizindikiro zakutha kwam'mimba (kupweteka mutu, kufoka, kufooka pakhungu ndi lilime);
- chisangalalo cha psyche, chosinthidwa ndi kuponderezedwa kwake;
- mawonekedwe owoneka m'mimba (nthawi zambiri amakhala mdilical);
- nseru
- kusanza limodzi ndi chakumwa chilichonse ndi chakudya;
- kukwera kwa kutentha kwa thupi motsutsana ndi maziko a khungu ndipo khungu limakhala losavulaza kumaso;
- kukakamiza acetone kupuma, mkodzo ndi kusanza.
Mwa amayi apakati, mawonekedwe ndi kukula kwa chizindikiro ichi (chokhala ndi chakudya chokwanira komanso zolimbitsa thupi zokwanira) chikuwonetsa:
- kukula kwa toxicosis;
- matenda amthupi;
- zovuta za chimbudzi;
- shuga woyembekezera.
Kanema pa matenda ashuga:
Chifukwa cha zovuta za mwana wosabadwayo, ketonemia ndi ketonuria zimafunikira kulingaliridwa mosamalitsa ndi njira zoyenera zowongolera ndi chithandizo cha wodwalayo (ndipo choyambirira, kubwezeretsanso bwino kwa madzi).
Chifukwa chakuchepa kwa nkhokwe ya glycogen m'chiwindi cha mwana, kufooka kwawo kumachitika mwachangu, zomwe zimatsogolera ku njala ndi kufunika kogwetsa mafuta ena amthupi.
Kuperewera kapena kusatheka kwa makutidwe ndi okosijeni amachititsa acetonemia pomwepo ndikusanza kwa acetonemic kusanza komwe kumanenedwa kafungo kenakake ka zinthu zoperekedwa kuchokera kusanza.
Kuphatikiza pa kusokonezeka kwa kulowetsedwa kwa mapuloteni ndi mafuta (pakakhala zochulukirapo mu chakudya), mawonekedwe ake amatha kukhala chifukwa cha hyper-excitability, yomwe imatha kusintha kukhala vuto la acetone.
Zizindikiro zam'mbuyomu ndi:
- kugona
- ulesi;
- kutentha (kukwera kutentha);
- colic m'mimba.
Pafupipafupi kusanza kwa acetonemic kuphatikiza ndi acetonuria kumafunikira kupatula:
- matenda a shuga;
- matenda m'mimba;
- zotupa muubongo;
- matenda a chiwindi.
Zomwe zimayambitsa matenda acetonuria aubwana ndi:
- chitukuko cha pancreatic;
- kukhalapo chakudya chamagulu ambiri oteteza, utoto, kununkhira kochokera mankhwala, komanso mankhwala omwe atengedwa ndi kapena alibe;
- kupsinjika kwakukulu pamlingo ndi thupi;
- helminthic infestations, diathesis (kutsitsa kuchuluka kwa chitetezo chachilengedwe);
- kukhala moyo wopanikizika, hyperthermia, hypothermia.
Maziko a ketonuria a akhanda obadwa kumene amakhala operewera kapena kupezeka kwa kusinthika kwakukulu, kwamtundu - leucinosis, yomwe imachitika mwa ana 30,000 ndipo (chifukwa cha kusokonezeka kwakukulu kwa dongosolo lamanjenje lamkati) nthawi zambiri limatha kufa.
Kuzindikiritsa kwa ketonuria kumatha kuthandizidwa ndikugwiritsa ntchito njira yodziwitsira matenda mwachangu - madontho a violet akamagwiritsa ntchito mizere yoyeserera (nthawi zonse zitatu motsatana) komanso chitsanzo chokhala ndi yankho la ammonia - akaphatikizidwa mkodzo wokhala ndi matupi a ketone, utoto wake umakhala wofiyira.
Kanema kuchokera kwa Dr. Komarovsky:
Njira zochizira
Chifukwa cha mitundu yosiyanasiyana ya zizindikiro chifukwa cha acetonuria, wodwalayo ayenera kuwongoleredwa komwe katswiri angalumikizane naye.
Pamaso pa ludzu losatha ndi njala, kukodza mwachangu komanso mopitirira muyeso, kuvutika maganizo, komanso zizindikiro za kutopa, ndikofunikira kukaonana ndi endocrinologist, kupezeka kwa malungo ndi zizindikiro za matenda kumafuna chidwi ndi katswiri matenda opatsirana.
Zakumwa zoledzeretsa zotsatiridwa ndi acetonuria ndi chifukwa chothandizira kulumikizana ndi a narcologist, pomwe opaleshoni yam'mbuyomu ndi opaleshoni ndiyo udindo wa wotsitsimutsanso. Zizindikiro za hyperinsulinism kapena thyrotooticosis zimagwira monga maziko a kufufuza kwa endocrinologist.
Amayi oyembekezera amayenera kupita kukaonana ndi mayi m'mimba mwa mayi, amayi omwe ali ndi ana odwala - mwana wa ana. Kuvulala kwamutu ndi vuto la chithokomiro kapena chizindikiro cha poyizoni ndi njira yofikira kuofesi ya katswiri wa matenda am'mitsempha kapena poizoni, ngati mukukayikira kuti muli ndi vuto loopsa, muyenera kulumikizana ndi a oncologist, ndipo ngati kuchipatala sichikumveka, funsani othandizira.
Kutengera ndi zizindikiritso zomwe wazidziwazo, dokotala yemwe akuwunikira apereka mayeso ofunikira ndikuwunika koyenera. Kuchuluka kwa zidziwitso zomwe zapezedwa kudzakhala maziko a nthawi yochizira.
Njira zingapo zamankhwala zimaphatikizira kukonzanso kugona, kupumula ndi kudya, komanso kugwira ntchito mwamphamvu m'matumbo chifukwa cha zomwe zikuchitika. Mu matenda a matenda ashuga a acetonuria, mankhwala amathandizidwa ndi endocrinologist, poganizira kupezeka kwa concomitant matenda (chiwindi, m'mimba kukwiya, etc.). Wodwala amayenera kuwonekera pafupipafupi kuti awerengere kuti ayang'anire mankhwalawo.
Mulingo wambiri wa ketonuria ndi chisonyezo chakuchipatala.
Kuphatikiza madzi, ndikofunikira kugwiritsa ntchito mayankho a Orsol kapena Regidron, kapena decoction ya zoumba, zipatso zina zouma, madzi amchere opanda mpweya.
Ngati sizingatheke kumwa chifukwa chosanza, madziwo amaperekedwa kwa makolo (kudzera mu mtsempha), jakisoni wa Cerucal amalola kuchotsa kusanza.
Cholinga chakuchotsa poizoni chitha kuchitika pogwiritsa ntchito ma sorbents (ma Sorbeks, adayambitsa kaboni), kuyika enema yodziyeretsa (ndi conertitant hyperthermia, 1 tbsp. Mchere umawonjezeredwa pamadzi pa lita iliyonse).
Zakudyazi zimapangidwa ndi katswiri wazakudya zopatsa thanzi.
Nyama (nkhuku, kalulu, ng'ombe) imadyedwa kupakidwa kapena kuwiritsa. Monga maphunziro oyamba, timalimbikitsa borsch, masamba msuzi, phala, ndi nsomba zamafuta ochepa.
Ngati njira yotithandizanso kukonzanso madzi komanso kuthamangitsanso zinthu zina ndi mavitamini, zipatso zamasamba ndi masamba, ma compotes (makamaka quince compote) amaperekedwa.
Ndi koletsedwa kugwiritsa ntchito:
- maswiti;
- mafuta (ngakhale mawonekedwe a msuzi);
- zonunkhira;
- zipatso za malalanje;
- nthochi.
Tiyenera kukumbukira kuti kusiyanitsa momveka bwino kuyenera kupangidwa pakati pa zomwe zimayambitsa acetonuria - pakukakamizidwa ndi njala ndiye gwero lamphamvu la ubongo ndi magawo onse a minofu yam'mimba.
