Mtundu woyamba wa matenda a shuga ndi matenda osokoneza bongo a endocrine zida, omwe amagwirizana kwambiri ndi chiwonongeko cha autoimmune cha maselo a zisumbu za Langerhans. Amasokoneza insulin, kuchepetsa kuchuluka kwa shuga m'thupi.
Zizindikiro za kupanga ma antibodies kupita ku insulin zimatuluka ngati maselo opitilira 80% awonongedwa. Pathology imapezeka kawirikawiri ubwana kapena unyamata. Chofunikira kwambiri ndi kupezeka kwa thupi la mapuloteni apadera am'magazi, omwe amawonetsa ntchito ya autoimmune.
Kukula kwa kutupa kumatsimikizika ndi kuchuluka ndi kuchuluka kwa zinthu zosiyanasiyana za mapuloteni. Sitha kukhala mahomoni okha, komanso:
- Maselo achilumbachi okhala ndi ziwalo zam'mimba zomwe zimagwira ntchito kunja ndi ntchito;
- Antigen wachiwiri wotseguka wa maselo a islet;
- Glutamate decarboxylase.
Onsewa ndi a gulu G immunoglobulins omwe ali mu gawo lama protein. Kukhalapo ndi kuchuluka kwake kumatsimikiziridwa pogwiritsa ntchito mayeso machitidwe malinga ndi ELISA. Zizindikiro zoyambirira za kapangidwe ka matenda a shuga zimaphatikizidwa ndi gawo loyambirira la kusintha kwa autoimmune. Zotsatira zake, kupanga kwa antibody kumachitika.
Maselo amoyo akamachepa, kuchuluka kwa mapuloteni amachepetsa kwambiri kotero kuti kuyezetsa magazi kumawawonetsera.
Insulin Antibody Concept
Ambiri ali ndi chidwi ndi: antibodies to insulin - ndi chiyani? Uwu ndi mtundu wa mamolekyulu opangidwa ndi zisa za anthu. Amawatsogolera kuti asapange insulin yake yomwe. Maselo oterewa ndi amodzi mwazidziwitso zodziwika bwino za matenda a shuga 1. Phunziro lawo ndikofunikira kuzindikira mtundu wa shuga wodalira insulin.
Kutenga kwa shuga m'magazi kumachitika chifukwa cha kuwonongeka kwa autoimmune kwa maselo apadera a gawo lalikulu kwambiri la thupi. Zimayambitsa kutsekeka kwathunthu kwa mahomoni kuchokera m'thupi.
Ma antibodies a insulin amatchedwa IAA. Amadziwika ndi seramu yamagazi ngakhale isanayambike hormone yama protein. Nthawi zina amayamba kupangidwa zaka 8 isanayambike zizindikiro za matenda ashuga.
Kuwonetsedwa kwa kuchuluka kwa ma antibodies kumatengera mwachindunji zaka za wodwalayo. Mu 100% ya milandu, mapuloteni amapezeka ngati zizindikiro za matenda ashuga zimawonekera zaka 3-5 asanabadwe. Mu 20% ya milandu, maselo amenewa amapezeka mwa akulu omwe ali ndi matenda a shuga 1.
Kafukufuku wa asayansi osiyanasiyana atsimikizira kuti matendawa amakula chaka chimodzi ndi theka - zaka ziwiri mwa anthu 40% omwe ali ndi magazi a anticellular. Chifukwa chake, ndi njira yoyambirira yodziwira kuchepa kwa insulini, kusokonekera kwa kagayidwe kazakudya.
Kodi ma antibodies amapangidwa bwanji?
Insulin ndi mahomoni apadera omwe amapanga kapamba. Ali ndi udindo wochepetsa shuga m'chilengedwe. Hormoniyo imatulutsa maselo amtundu wa endocrine wotchedwa islets of Langerhans. Ndi mawonekedwe a shuga mellitus amtundu woyamba, insulin imasinthidwa kukhala antigen.
Mothandizidwa ndi zinthu zosiyanasiyana, ma antibodies amatha kupangidwa paokha insulin, ndi imodzi yomwe ingabayidwe. Mapuloteni apadera omwe amapangika poyambirira amatsogolera ku kuwonekera kwa thupi lawo siligwirizana. Jakisoni akapangidwa, kukana kwa mahomoni kumapangidwa.
Kuphatikiza apo ma antibodies kupita ku insulin, ma antibodies ena amapangidwa mwa odwala omwe ali ndi matenda osokoneza bongo. Nthawi zambiri, panthawi yodziwitsa, mungapeze kuti:
- 70% yamaphunziro ali ndi mitundu itatu yosiyanasiyana ya ma antibodies;
- 10% ya odwala - eni mtundu umodzi wokha;
- Odwala a 2-4% alibe maselo enaake mu seramu yamagazi.
Ngakhale kuti ma antibodies nthawi zambiri amawonetseredwa mtundu wa 1 matenda ashuga, pakhala pali milandu pamene adapezeka mu mtundu 2 wa matenda ashuga. Matendawo oyamba nthawi zambiri amatengera kwa makolo athu. Odwala ambiri amanyamula amtundu womwewo wa HLA-DR4 ndi HLA-DR3. Ngati wodwalayo ali ndi abale ake omwe ali ndi matenda a shuga 1, ndiye kuti kudwala kumawonjezeka nthawi 15.
Zisonyezo za kafukufukuyu pa ma antibodies
Magazi a venous amatengedwa kuti awoneke. Kufufuza kwake kumalola kuti adziwe matenda ashuga oyamba. Kusanthula ndikofunikira:
- Kupanga masiyanidwe osiyanasiyana;
- Kuzindikira kwa matenda a prediabetes;
- Matanthauzidwe amtsogolo ndi kuwunika kwangozi;
- Malingaliro akufunika kwa mankhwala a insulin.
Phunziroli limachitika kwa ana ndi akulu omwe ali ndi abale apamtima omwe ali ndi matendawa. Zimathandizanso mukamayang'ana maphunziro omwe ali ndi vuto la hypoglycemia kapena kulekerera shuga.
Mawonekedwe a kusanthula
Magazi a Venous amasonkhanitsidwa mu chubu choyesera chopanda ndi gel yolekanitsa. Tsamba la jakisoni limapinidwa ndi mpira wa thonje kuti magazi asiye kutuluka. Palibe kukonzekera kovuta kwa phunziroli komwe kumafunikira, koma, monga mayeso ena ambiri, ndibwino kupereka magazi m'mawa.
Pali malingaliro angapo:
- Kuchokera pachakudya chotsiriza mpaka kukaperekedwa kwa zinthu zosapindulitsa, pafupifupi maola 8 ayenera kudutsa;
- Zakumwa zokhala ndi zakumwa zoledzeretsa, zonunkhiritsa ndi zakudya zokazinga siziyenera kulekedwera chakudya cha tsiku limodzi;
- Dokotala angalimbikitse kusiya kuyesetsa mwamphamvu;
- Osasuta ola limodzi musanalandire zotsalazo;
- Ndiosafunika kumwa mosiyanasiyana mukamamwa mankhwala ndikutsatira njira zolimbitsa thupi.
Ngati kusanthula kukufunika kuwongolera zizindikiro muzazowunikira, ndiye kuti nthawi iliyonse iyenera kuchitika chimodzimodzi.
Kwa odwala ambiri, ndikofunikira: payenera kukhala ndi antibodies ena a insulin konse. Zabwinobwino ndi mulingo womwe kuchuluka kwake kumachokera ku 0 mpaka 10 mayunitsi / ml. Ngati pali maselo ochulukirapo, ndiye kuti titha kungoganiza kupangika kwa mtundu 1 wa shuga; komanso:
- Matenda omwe amadziwika ndi kuwonongeka kwa autoimmune kwa gland ya endocrine;
- Autoimmune insulin syndrome;
- Chiwopsezo cha jekeseni wa insulin.
Zotsatira zoyipa zimakhala umboni wa chizolowezi. Ngati pali matenda obwera chifukwa cha matenda a shuga, ndiye kuti wodwalayo amatumizidwa kuti akamuzindikiritse matenda a metabolic, omwe amadziwika ndi matenda a hyperglycemia.
Zotsatira zakuyesa kwamagazi kwa ma antibodies
Ndi kuchuluka kwa ma antibodies ku insulin, titha kulingalira kukhalapo kwa matenda ena a autoimmune: lupus erythematosus, matenda a dongosolo la endocrine. Chifukwa chake, asanapangire kuti adziwe matenda ndikupereka mankhwala, dotolo amatenga zonse zokhudzana ndi matendawa komanso zamkati, ndikuchita njira zina zodziwonera.
Zizindikiro zomwe zingayambitse kukayikira kwa matenda amtundu wa 1 ndi:
- Ludzu lalikulu;
- Kuwonjezeka kwa kuchuluka kwa mkodzo;
- Kuchepetsa thupi
- Kuchuluka chakudya;
- Kuchepetsa maonedwe owoneka ndi ena.
Madokotala akuti 8% ya anthu athanzi amakhala ndi antibodies. Zotsatira zoyipa sizizindikiro kuti palibe matendawa.
Kuyesedwa kwa insulin sikulimbikitsidwa ngati kuyesa matenda a shuga 1. Koma kuwunikiraku ndikothandiza kwa ana omwe ali ndi cholowa chovuta. Odwala omwe ali ndi zotsatira zoyeserera zabwino komanso osadwala, abale omwe ali pachiwopsezo ali ndi vuto lofanananso ndi maphunziro ena pagulu lomwelo.
Zinthu Zotsatira Zotsatira
Matenda a antibodies kwa insulin amapezeka kawirikawiri mwa akulu.
M'miyezi isanu ndi umodzi yoyambirira matendawa atangoyamba kumene, matendawa amatha kuchepa mpaka kufika poti sangathe kudziwa kuchuluka kwake.
Kusanthula sikulola kusiyanitsa, mankhwala opanga mapuloteni amapangidwa ku mahomoni awo kapena kutuluka (kuperekedwa kudzera mu jakisoni). Chifukwa cha kuyesedwa kwakukulu, dokotalayo amapereka njira zowonjezera zowunikira kuti atsimikizire kuti ali ndi vutoli.
Mukamapanga matenda, zotsatirazi zimakumbukiridwa:
- Matenda a Endocrine amayamba chifukwa cha zochita za autoimmune motsutsana ndi maselo a kapamba anu.
- Ntchito yoyendetsa ntchito imadalira mwachindunji kuchuluka kwa ma antibodies omwe amapangidwa.
- Chifukwa chakuti mapuloteni omaliza amayamba kupangika kale chithunzi chachipatala chisanachitike, pali zinthu zonse zofunika kuti munthu adziwe matenda ashuga amtundu woyamba.
- Amadziwikanso kuti mu akulu ndi ana, maselo osiyanasiyana amapanga motsutsana ndi maziko a matendawo.
- Ma antibodies ku mahomoni ndiwofunikira kwambiri pakuzindikira pamene akugwira ntchito ndi odwala aang'ono ndi azaka zapakati.
Chithandizo cha odwala omwe ali ndi mtundu 1 wa matenda a shuga ndi ma antibodies a insulin
Mlingo wa ma antibodies kuti mupeze insulin m'magazi ndi njira yofunika kwambiri yodziwunikira. Zimathandizira dokotala kuwongolera chithandizo, kuletsa kukula kwa kukana kwa chinthu chomwe chimathandizira kuchuluka kwa glucose m'magazi wamba. Kutsutsa kumawonekera ndikumayambitsa kukonzekera kosayeretsedwa bwino, komwe mumapezekanso proinsulin, glucagon ndi zinthu zina.
Ngati ndi kotheka, mapangidwe oyera oyeretsedwa (nthawi zambiri nkhumba) amaperekedwa. Samatsogolera pakupanga ma antibodies.
Nthawi zina ma antibodies amapezeka m'magazi a odwala omwe amathandizidwa ndi mankhwala a hypoglycemic.