Kunyamula ndi kubereka mwana yemwe ali ndi matenda osokoneza bongo a mellitus (DM) ndizovuta kwambiri, koma ndizotheka. Zaka makumi angapo zapitazo, madokotala amakhulupirira kuti sizotheka kuti anthu odwala matenda ashuga akhale ndi pakati komanso kubereka mwana wathanzi.
Pakadali pano, masiku ano njira zambiri zapangidwira momwe mungakhalire mayi wa odwala omwe ali ndi matenda ashuga. Komabe, ndikofunikira kumvetsetsa kuti ndi matenda otere, azimayi ayenera kukhala opirira komanso odzipereka, chifukwa amayi ambiri amakhala nthawi yayitali kuchipatala kuti apewe zovuta.
Mitundu ya matenda ashuga pakatha nthawi
Chifukwa chakuti ndi matenda ashuga panthawi ya pakati, mutha kupeza zovuta zamtundu uliwonse zomwe zimapweteketsa mayi ndi mwana wosabadwa, madokotala amatenga vutoli mozama ndikuwonetsetsa mayiyo.
Pali mitundu ingapo ya matenda ashuga yomwe imatha kuchitika pakubala:
- Ndi mawonekedwe aposachedwa a matendawa, Zizindikiro za matendawa sizimawoneka kunja, koma madotolo adzazindikira za kukhalapo kwa matendawa chifukwa cha kuyesedwa kwa magazi kwa omwe akuwonetsa shuga.
- Mtundu wowopsa wa matendawa umawoneka mwa amayi nthawi yomwe ali ndi pakati omwe amakhala ndi chibadwa komanso mtundu wina wamatenda amtunduwu. Makamaka, amayi apakati omwe ali ndi vuto losautsa, glucosuria, onenepa kwambiri, komanso azimayi omwe kale anali ndi ana omwe amalemera oposa kilogalamu 4.5 atha kukhala m'gulu lino.
- Matenda osokoneza bongo amatha kupezeka ndikusanthula mkodzo ndi shuga m'magazi. Ndi matenda abwinobwino a shuga, kuchuluka kwa shuga m'magazi sikupitilira 6.66 mmol / lita, pomwe mkodzo mulibe zinthu za ketone. Pankhani ya matenda ochititsa chidwi a shuga mellitus, kuchuluka kwa shuga m'magazi mpaka 1221 mmol / lita, zinthu za ketone mu mkodzo sizipezeka kapena zomwe zili ndi zochepa ndipo zingathetsedwe ndikutsatira zakudya zina zamankhwala.
Mtundu wowopsa wa shuga umapezeka ndi shuga wamagazi woposa 12,21 mmol / lita, pomwe kuchuluka kwa zinthu za ketone kumawonjezeka kwambiri.
Kuphatikiza ndi matenda osokoneza bongo a shuga, munthu amatha kukumana ndi zovuta monga kuwonongeka kwa impso, retina (diabetesic retinopathy), trophic zilonda, matenda oopsa, matenda amitsempha yamagazi.
Kuwonjezeka kwa shuga mu mkodzo wa amayi apakati nthawi zambiri kumalumikizidwa ndi kuchepa kwa mpweya waimpso. Pa nthawi ya pakati, azimayi amayamba kupanga progesterone, yomwe imapangitsanso impso ya glucose. Pachifukwa ichi, pafupifupi azimayi onse omwe amasankha kubereka mu shuga amatha kupezeka kuti ali ndi glucosuria.
Kotero kuti amayi oyembekezera sayamane ndi zovuta zazikulu, ndikofunikira kuyang'anira kuchuluka kwa shuga tsiku lililonse mothandizidwa ndi kuyezetsa magazi mwachangu. Ndi magazi a glucose oposa 666 mmol / lita, kuyesedwa kowonjezera shuga kumayenera kuchitidwa. Komanso, ndi matenda owopsa a shuga, ndikofunikira kuti mupitenso kafukufuku wachiwiri wa mbiri ya glycosuric ndi glycemic.
Matenda a shuga pamimba
Uwu ndi mtundu wina wamatenda omwe ungakhalepo nthawi yobala mwana amayi apakati. Zodabwitsazi sizimawoneka ngati matenda ndipo zimayamba mwa akazi asanu mwa amayi athanzi sabata ya 20 yamayi.
Mosiyana ndi matenda abwinobwino, matenda ashuga amasowa mwana akangobadwa. Komabe, ngati mkazi afunikanso kubereka, amatha kuyambiranso.
Pakadali pano, zomwe zimayambitsa matenda a shuga gestational sizimamveka bwino. Zimadziwika kuti matenda a shuga m'mimba mwa amayi apakati amakula chifukwa cha kusintha kwa mahomoni.
Monga mukudziwa, placenta mwa amayi oyembekezera amatulutsa mahomoni omwe amachititsa kuti mwana akhale wakhanda. Nthawi zina mahomoniwa amatha kuletsa kupangidwira kwa insulin mwa mayi, chifukwa choti thupi limakhala losalabadira insulini ndipo pamakhala kuchuluka kwa shuga m'magazi.
Kodi kuchuluka kwa glucose mu fetus kumawonekera bwanji?
Ndi kuwonjezeka kapena kuchepa kwa shuga m'magazi, mwana yemwe amakula m'mimba amakhalanso ndi vuto. Ngati shuga akwera kwambiri, mwana wosabadwayo amalandiranso shuga wambiri m'thupi. Ndikusowa kwa shuga, matenda am'mimba amatha kupezekanso chifukwa chitukuko cha intrauterine chimachitika ndikachedwa kwambiri.
Ndizowopsa makamaka kwa amayi apakati, shuga akachuluka kapena kuchepa kwambiri, izi zimatha kubweretsa padera. Komanso, ndi matenda ashuga, shuga ochulukitsa amadziunjikira m'thupi la mwana wosabadwa, amasinthidwa kukhala mafuta m'thupi.
Zotsatira zake, mayi adzabereka nthawi yayitali chifukwa cha kukula kwa mwana wake. Zimawonjezeranso mwayi wowonongeka kwa humerus mwa khanda pakubadwa.
Mwa ana awa, kapamba amatha kutulutsa insulin yambiri kuti apirire shuga wambiri mwa mayi. Mwana akabadwa, nthawi zambiri amakhala ndi shuga wotsika.
Contraindication pa mimba
Tsoka ilo, nthawi zina pamakhala nthawi yomwe mkazi saloledwa kubereka mwana, chifukwa izi zitha kukhala zowopsa m'moyo wake ndikuwopseza mwana wosabadwayo kuti akule bwino. Madokotala, monga lamulo, amalimbikitsa kuthetsa kutenga pakati pa matenda ashuga ngati:
- Makolo onsewa amapezeka ndi matenda ashuga;
- Dziwani matenda a shuga omwe amaletsa matenda a insulin;
- Matenda a shuga ovuta kwambiri a angiopathy adadziwika;
- Mayi woyembekezera amapezeka ndi chifuwa chachikulu;
- Dokotala amawonjezera kuti mikangano ya zinthu za Rh izikhala m'tsogolo.
Momwe mungadyere pakati ndi shuga
Ngati madokotala atsimikiza kuti mayi akhoza kubereka, mayi woyembekezera ayenera kuchita chilichonse chofunikira kulipiritsa matenda a shuga. Choyamba, adotolo amakupatsani mankhwala othandiza kudya 9.
Monga gawo la chakudya, amaloledwa kudya mpaka magalamu 120 a mapuloteni patsiku akumachepetsa kuchuluka kwa chakudya chamagulu mpaka magalamu 300-500 ndi mafuta mpaka magalamu 50-60. Kuphatikiza apo, izi ziyenera kukhala chakudya chokhala ndi shuga wambiri.
Kuchokera pachakudya, ndikofunikira kupatula uchi, confectionery, shuga. Zakudya za calorie patsiku siziyenera kupitirira 3000 Kcal. Nthawi yomweyo, zakudya zokhala ndi mavitamini ndi michere zomwe ndizofunikira kuti mwana athe kukhazikika ziyenera kuphatikizidwa ndi zakudya.
Kuphatikiza ndikofunikira kuyang'anira kuchuluka kwa kudya kwa insulin mthupi. Popeza amayi apakati saloledwa kumwa mankhwala, amayi omwe ali ndi matenda ashuga amafunika kubayira insulini ya mahomoni ndi jakisoni.
Kugonekedwa kwa amayi apakati
Popeza kufunika kwa insulin ya mahomoni panthawi ya bere kumasintha, azimayi apakati omwe amapezeka ndi matenda ashuga amapititsidwa kuchipatala katatu.
- Nthawi yoyamba yomwe mayi ayenera kupita kuchipatala atapita koyamba kwa dokotala wazachipatala.
- Kachiwiri akagonekedwa kuchipatala amayi oyembekezera omwe ali ndi matenda osokoneza bongo sabata 20-24, pomwe kufunika kwa insulin kumasintha nthawi zambiri.
- Pamasabata 32-36, pamakhala chowopseza cha toxicosis, chomwe chimafuna kuwunikira mosamala mkhalidwe wa mwana wosabadwa. Pakadali pano, madokotala amasankha nthawi yayitali komanso njira yolerera.
Ngati wodwala sapita kuchipatala, ndikofunikira kuti nthawi zonse azingoyeserera ndi dokotala wa abereki komanso endocrinologist.
