Kukula kwa matenda a shuga mellitus ndi malo achiwiri pakati pa matenda osachiritsika. Mu ana, matendawa ndi ovuta komanso ovuta kuposa akuluakulu omwe ali ndi shuga yayikulu. Zimakhala zovuta kwambiri kuti mwana yemwe ali ndi vuto lodana ndi kagayidwe kazachilengedwe azolowere moyo wina, zomwe zimafunikira kuti azikumbukira ambiri azachipatala.
Kuwonetsedwa kwa matenda ashuga kumachitika pazaka zilizonse. Nthawi zina matendawa amatenga akhanda. Koma nthawi zambiri matenda oopsa a hyperglycemia amawonekera ali ndi zaka 6-12, ngakhale ana (0.1-0.3%) sakhala ndi matenda ashuga kuposa akuluakulu (1-3%).
Koma kodi ndimayani omwe amayambitsa ndi matenda a shuga kwa ana? Kodi mungapewe bwanji chitukuko cha matenda ndi mwana komanso momwe mungachitire ngati matenda a hyperglycemia atapezeka kale?
Zovuta zamatenda
Pali mitundu iwiri ya matenda ashuga. Mtundu woyamba wamatenda am'mapapo, ma cell omwe amapanga insulin amakhudzidwa. Kuphwanya kumabweretsa chifukwa choti shuga popanda kutenga nawo mbali m'thupi sagaikidwe thupi lonse ndikukhalabe mumtsinje wamagazi.
Mtundu wachiwiri wa matenda ashuga, kapamba amatulutsa insulin, koma zolandila za maselo amthupi, pazifukwa zosadziwika, zimasiya kuzindikira mahomoni. Chifukwa chake, shuga, monga momwe matendawo amadalira insulin, amakhalabe m'magazi.
Zomwe zimayambitsa matenda a hyperglycemia mwa ana ndizosiyana. Chochititsa chachikulu chimatengedwa kuti ndife makolo.
Koma ngati makolo onse ali ndi matenda ashuga, ndiye kuti matenda a mwana samawonekera nthawi zonse, nthawi zina munthu amaphunzira za matendawa ali ndi zaka 20, 30 kapena 50. Pamene abambo ndi amayi ali ndi vuto la carbohydrate metabolism, kuthekera kwa matenda mwa ana awo ndi 80%.
Chovuta chachiwiri chomwe chimayambitsa matenda a shuga kuubwana ndicho kudya kwambiri. Ophunzitsa ana ndi ana asukulu amakonda kuzunza maswiti osiyanasiyana ovulaza. Pambuyo powadya, kukula kwambiri kwa shuga kumachitika m'thupi, ndiye kuti kapamba amayenera kugwira ntchito mopindulitsa, ndikupanga insulini yambiri.
Koma kapamba mwa ana sanapangidwebe. Pofika zaka 12, kutalika kwa chiwalo ndi 12 cm, ndipo kulemera kwake ndi magalamu 50. Kupanga kwa insulini kumatulutsa kwa zaka zisanu.
Nthawi zovutitsa matendawa ndi kuyambira pa 5 mpaka 6 mpaka zaka 11 mpaka 12. Mu ana, njira za metabolic, kuphatikiza kagayidwe kazakudya, zimachitika mofulumira kuposa akuluakulu.
Zowonjezera zochitika za matendawa - sizinapangidwe mokwanira samanjenje. Chifukwa chake, mwana akadali wamng'ono, vuto la shuga limakulirakulirabe.
Poyerekeza ndi kuchuluka kwa kudya kwambiri mwa ana, kunenepa kwambiri kumawonekera. Ngati shuga alowa mthupi mopitirira ndipo sagwiritsidwa ntchito kuti abwezeretse mphamvu zake, zochulukazo zimayikidwa mu mafuta momwe zimasungidwira. Ndipo mamolekyulu a lipid amapangitsa ma cell receptor kuti asagonje ndi glucose kapena insulin.
Kuphatikiza pa kudya mopitirira muyeso, ana amakono amakhala moyo wongokhala, womwe umakhudza kulemera kwawo. Kusowa kwa zochitika zolimbitsa thupi kumachepetsa ntchito ya insulin yotulutsa maselo ndipo kuchuluka kwa glucose sikumachepa.
Kuzizira pafupipafupi kumapangitsanso matenda ashuga. Othandizira opatsirana akamalowa m'thupi, ma antibodies opangidwa ndi chitetezo chathupi amayamba kulimbana nawo. Koma ndi kutseguka kosalekeza kwa chitetezo chathupi, kulephera kumachitika pakulimbana ndi kutsegulira ndi kuponderezana kwa chitetezo chamthupi.
Potengera kuzizira kwa thupi, thupi limapitiriza kupanga ma antibodies. Koma posakhalitsa mabakiteriya ndi ma virus, amawukira maselo awo, kuphatikiza omwe amachititsa kuti insulini isungidwe, zomwe zimachepetsa kuchuluka kwa mahomoni.
Magawo a shuga mwa ana
Zizindikiro za matenda osokoneza bongo a ana azaka 12 zimatengera zinthu ziwiri - kukhalapo kapena kusowa kwa insulini komanso kuwopsa kwa glucose. Si mitundu yonse ya matenda ashuga mwa ana yomwe imakhala ndi vuto lalikulu la insulin. Nthawi zambiri matendawa amakhala ofatsa chifukwa cha kukana insulini komanso kuchuluka kwa mahomoni m'magazi.
Kuperewera kwa insulin kumadziwika m'mitundu iyi ya matenda ashuga - mtundu 1, mawonekedwe a neonotal ndi MODY. Magulu abwinobwino komanso ochulukirapo a mahomoni m'magazi amawonedwa m'njira zina zamankhwala ndi mtundu wa insulin wopanda matenda.
Mitundu ya shuga yomwe ikuphatikizidwa pamndandanda woyamba imalumikizidwa ndi kusowa kwathunthu kwa mahomoni. Kusowa sikulola kuti thupi lizigwiritsa ntchito shuga, ndipo limakumana ndi vuto la kugona. Kenako nkhokwe zamafuta zimayamba kugwiritsidwa ntchito, ndikusweka kwa momwe ma ketoni amawonekera.
Acetone imakhala poizoni m'thupi lonse, kuphatikizapo ubongo. Matupi a Ketone amachepetsa magazi pH kuloza acidity. Umu ndi momwe ketoacidosis amakulira, limodzi ndi kuchuluka kwa matenda ashuga.
Mwa ana omwe ali ndi matenda amtundu woyamba, ketoacidosis imakula msanga. Makulidwe awo a enzyme ndi osakhazikika ndipo samatha kugwiritsa ntchito poizoni msanga. Chifukwa cha chikomokere chimachitika, chomwe chimatha kukhala ndi masabata 2-3 kuyambira chiyambi cha matenda oyamba a shuga.
Mwa makanda, ketoacidosis imapanga mofulumira, zomwe zimakhala zowopsa pamiyoyo yawo. Ndili ndi matenda A shuga ambiri, izi zimachitika kawirikawiri, chifukwa kusowa kwa insulin sikofunikira ndipo matendawa ndi ofatsa, koma zizindikiro za matendawa zidzakhalapo.
Ndipo kodi shuga imakhala bwanji ndi insulin yayikulu kapena yabwinobwino? Limagwirira a chitukuko cha matenda 2 mtundu mu ana ndi chimodzimodzi akuluakulu. Zomwe zimayambitsa ndizoperewera komanso kusazindikira zamtundu wa insulin, komwe kuchuluka kwa shuga m'magazi kumachuluka.
Mitundu yofatsa ya shuga MOD imathanso kutsatiridwa ndi insulin, koma palibe zomwe zikuwoneka ndipo ketoacidosis sikuchitika. Matenda amtunduwu amakula pang'onopang'ono kupitilira miyezi iwiri, zomwe sizimayipa kwambiri muumoyo waumoyo.
Koma nthawi zina mitundu ya matenda ashuga imeneyi imafanana ndi njira ya matenda yomwe imadziyimira payokha. Chifukwa chake, poyambira chitukuko cha matendawa, makonzedwe a insulin amafunikira, ndikusintha kwina kwa mankhwala ochepetsa shuga ndi zakudya.
Mwa odwala, ketoacidosis imatha kuonekanso. Imayimitsidwa ndi mankhwala a insulin komanso kuwonongera kwa shuga.
Koma zizindikilo zoyambirira za matendawa m'mitundu yonse ya shuga ndizofanana, zomwe zimafunikira kuti tifotokoze mwatsatanetsatane.
Zizindikiro
Mwa ana ndi achinyamata opitirira zaka 12 ndi vuto la insulin, matenda a shuga amakula msanga (masabata 2-3). Chifukwa chake, makolo ayenera kudziwa zomwe zimawonetsedwa ndi glycemia, zomwe zingalepheretse kapena kuchepetsa kudwala kwa matenda osachiritsika.
Chizindikiro choyamba komanso chodziwika bwino cha matenda ashuga ndi ludzu losatha. Mwana amene wadwala matenda amtundu woyamba koma osalandira chithandizo chamankhwala amakhala ndi ludzu nthawi zonse. Shuga akamakwezedwa, thupi limatenga madzi kuchokera ku minyewa ndi maselo kuti athetse shuga m'magazi ndipo wodwalayo amamwa madzi ambiri, timadziti ndi zakumwa zoopsa.
Munthu akumva ludzu amakhala ndi kukoka pafupipafupi, chifukwa madzi owonjezera amayenera kuchotsedwa m'thupi. Chifukwa chake, ngati mwana apita kuchimbudzi nthawi zopitilira 10 patsiku kapena ayamba kulemba usiku ali pabedi, makolo ayenera kukhala osamala.
Njala yakusowa kwa maselo imapangitsa chidwi chachikulu mwa wodwala. Mwana amadya kwambiri, komabe amachepetsa thupi, zomwe zimalumikizidwa ndi zolephera mu kagayidwe kazakudya. Chizindikiro ichi chimadziwika ndi matenda amtundu wa 1 shuga.
Mutatha kudya zakudya zamagulu owonjezera, kuchuluka kwa glycemia kumawonjezeka ndipo ana omwe ali ndi matenda ashuga amatha kumvanso kuwawa. Pakapita kanthawi, shuga amayamba kukhazikika, ndipo mwanayo amakhalanso wakhama mpaka chakudya chotsatira.
Kuchepetsa thupi mwachangu kumatha kuwonetsa kukhalapo kwa matenda ashuga. Thupi limataya mphamvu yake yogwiritsa ntchito shuga ngati mphamvu. Amayamba kuchepa minofu, kunenepa, ndipo m'malo motenga kulemera, munthu amayamba kutaya mwadzidzidzi.
Ngati kuphwanya kwamphamvu kwa glucose komanso kupweteka kwa ma ketoni, mwana amakhala woopsa komanso wopanda mphamvu. Ngati wodwala ali ndi fungo la acetone kuchokera mkamwa - ichi ndi chizindikiro cha matenda ashuga a ketoacidosis. Thupi limachotsa poizoni munjira zina:
- kudzera m'mapapu (acetone imamveka kupuma);
- kudzera impso (pafupipafupi pokodza);
- ndi thukuta (hyperhidrosis).
Hyperglycemia imabweretsa kuchepa kwamatenda, kuphatikizapo mandala. Izi zimaphatikizidwa ndi zowonongeka zosiyanasiyana. Koma ngati mwana ali wochepa ndipo sangathe kuwerenga, nthawi zambiri samalabadira zomwe amamuuza.
Matenda oyamba ndi mafangasi ndi mnzake wa anthu onse odwala matenda ashuga. Ndi mawonekedwe omwe amadalira insulin, atsikana nthawi zambiri amakhala ndi zotupa. Ndipo mwa makanda atsopano, zotupa za ma diaper zimawonekera, zomwe zimatha kuthetsedwa pambuyo pokulitsa matenda a glycemia.
Njira zopewera
Njira zambiri zopewera matenda a shuga zilibe umboni. Mapiritsi, vaccinations kapena homeopathic mankhwala sizithandiza kupewa kukula kwa matendawa.
Mankhwala amakono amalola kuyesedwa kwa majini, komwe kumapangitsa mwayi wokhala ndi glycemia yayitali pamagulu. Koma njirayi ili ndi zovuta - zowawa komanso mtengo wokwera.
Ngati achibale a mwana akuvutika ndi matenda amtundu woyamba, ndiye kuti kupewa banja lonse ndikulimbikitsidwa kuti musinthe zakudya zina. Kutsatira zakudya kumateteza maselo a pancreatic beta kuukira kwa chitetezo chokwanira.
Koma mankhwala akupita mwachangu, asayansi ndi madokotala akupanga njira zatsopano zopewera. Cholinga chawo chachikulu ndikuti maselo a beta akhale ndi moyo pang'ono m'magazi omwe angopezeka kumene. Chifukwa chake, makolo ena a odwala matenda ashuga atha kupatsidwa nawo mbali pazoyesa zamankhwala zoteteza maselo a pancreatic ku antibodies.
Popewa kukula kwa matenda ashuga, muyenera kuyesa kuchepetsa zomwe zikuwopseza:
- Kusowa kwa vitamini D m'magazi. Kafukufuku wasonyeza kuti vitamini D amachepetsa chitetezo cha mthupi, kuchepetsa mwayi wa matenda ashuga a mtundu woyamba.
- Matenda opatsirana ndi ma virus. Awa ndiwo njira yoyambira yopezera matenda a insulin. Ma virus owopsa makamaka ndi cytomegalovirus, rubella, Coxsackie, Epstein-Barr.
- Isanayambike nyambo ya mwana nyambo.
- Kumwa madzi okhala ndi nitrate.
- Poyamba, kuyambitsa mkaka wonse mu chakudya cha ana.
Madokotala amalimbikitsanso kudyetsa mkaka wa m'mawere kwa mwana mpaka miyezi isanu ndi umodzi ndikuwumwa ndi madzi akumwa oyeretsedwa. Osamaika ana pamalo osabala chifukwa sangatetezedwe ku ma virus onse.
Katswiri mu kanema mu nkhani iyi azikambirana za matenda ashuga mwa ana.
