Zikondazo zimagwira ntchito zingapo mthupi, sizoyang'anira chimbudzi cha chakudya, komanso chifukwa cha zina zake zomwe zimapanga.
Komabe, moyo wopanda thanzi komanso kusakhala ndi chidwi ndi mawonekedwe a thupi lanu nthawi zambiri kumayambitsa mawonekedwe a chiwalochi, chomwe chili ndi mavuto akulu.
Njira Zoyesera Pancreatic
Ndikosavuta kuyerekeza mkhalidwe wa kapamba ndi zizindikiro zakunja za wodwalayo, chifukwa chake madokotala amagwiritsa ntchito njira zochizira matenda.
Zoyambazi zikuphatikiza maphunziro azinthu zazikulu zofunikira - magazi, mkodzo, ndowe.
Pakuwunika, kuyezetsa magazi kumagwiritsidwa ntchito:
- kuyezetsa magazi konse;
- ESR;
- kuchuluka kwa maselo oyera;
- kuchuluka kwa osabereka ndi gawo la neutrophils ndi ena.
Kuyeserera kwa mkodzo kumachitika, makamaka chifukwa cha zomwe zili amylase ndi amino acid, komanso shuga ndi acetone. Amawonetsa kusintha mthupi komwe kumatha kusokonezedwa ndimatumbo. Chifukwa chake, shuga wambiri mumkodzo akuwonetsa kuphwanya chinsinsi cha insulin.
Pulogalamu yodziwika bwino imaphatikizanso ndi pulogalamu, yomwe mkati mwake mumakhala zinthu zowuma, minyewa ya minofu, lipids ndi zina zomwe zimaphatikizidwa ndi ndowe.
Kusanthula kwapadera kumachitika:
- kuyesa kwa magazi pazomwe zili: glucose, lipase, trypsin ndi cy-amylase;
- zomwe zili ndi bilirubin yathunthu komanso mwachindunji;
- kukhalapo kwa elastase mu ndowe.
Njira zopangira zida sizachilendo, zimaphatikizapo:
- endoscopic kupenda kwa gland;
- endoscopic retrograde cholangiopancreatography;
- pancreatic biopsy;
- endo-ultrasonography;
- Ultrasound
- zopangidwa tomography.
Njira zoterezi zimakuthandizani kuti "muwone" chiwalocho ndikuwunika momwe ziliri, komanso kudziwa zomwe zimayambitsa matenda. Kuchita kwawo kuli kokwezeka kwambiri, komwe kumalola kugwiritsa ntchito diagnostics pakupatuka kosiyanasiyana mu kapamba.
Kanema wokhudza ntchito ndi mawonekedwe a kapamba:
Kodi Endosonography ndi chiyani?
Njira imodzi yodziwika bwino ya Hardware ndi endoscopic pancreatic ultrasound. Zimakhazikitsidwa ndikugwiritsa ntchito endoscope yokhala ndi kafukufuku wa ultrasound. T chubu losinthika limayikidwa mgonero ndipo, ndikusunthira limodzi, limapereka chidziwitso chokhudza gawo la chinthu china. Monga lamulo, ziwalo zingapo zimayesedwa nthawi imodzi, kuphatikiza m'mimba, chikhodzodzo, ndi kapamba.
Chachilendo cha njirayi ndikuti kupezeka kwa sensor ya ultrasound kumakuthandizani kuti mufufuze mwatsatanetsatane madera okayikitsa, kuwongolera bwino chithunzi pazowunikira. Izi zimakuthandizani kuzindikira mawonekedwe ang'onoang'ono ndikudziwa zomwe zimayambitsa.
Monga maubwino a endo-ultrasound a kapamba, pali:
- kuthekera kwa kuyandikira kwambiri kwa chiwalo choyesedwa;
- kuthekera kwa kupenda mwatsatanetsatane za dera latsoka;
- chizindikiritso cha kuthekera kwa endoscopic resection wa m'mimba mucosa;
- Kuchotsa kwa mavuto omwe amatha kupangidwa ndi mpweya kapena adipose minofu;
- kupereka kuwongolera singano yabwino yopuma ya minofu yotengedwa kuti itenge kafukufuku;
- mwayi woganizira momwe ma lymph node apafupi.
Zizindikiro za njirayi
Njira yowerengera yotere ndi yokwera mtengo komanso yosasangalatsa, popeza chubu ndiyofunika kumeza, ndipo izi sizipezeka kwa aliyense. Ena sangathe kukankhira chinthu chakunja mwa iwo okha, chifukwa chake sangathe kuyesedwa, kwa iwo njira yomwe ikuwonetsedwa.
Zowonetsa kugwiritsa ntchito endo-ultrasonography ndi awa:
- nkhawa nkhawa, kuwonetsedwa mu mawonekedwe a m'chiuno kupweteka kumanzere ndi chapamwamba pamimba, nseru ndi kusanza;
- kusintha kwa mpando;
- kupangika chotupa;
- kuchepa thupi kwambiri;
- Zizindikiro za jaundice;
- chizindikiro cha Courvoisier ndi ena.
Akatswiri amagwiritsa ntchito njirayi pazolinga izi:
- kuzindikira kwa chotupa mu gland ndi ziwalo zozungulira;
- kuzindikira kwa portal matenda oopsa, khalidwe la varicose mitsempha yam'mimba ndi m'mimba;
- matenda ndi kutsimikiza kwa mulingo wa chitukuko cha kapamba mu mawonekedwe ndi mavuto;
- matenda ndi kuwunika kwa kuwonongeka kwa pachimake kapamba;
- kusiyanitsa kwa mawonekedwe a cystic;
- matenda a choledocholithiasis;
- kutsimikiza ndi kuzindikira kwa osakhala epithelial dongosolo muumbo dongosolo;
- kuwunika kwa mankhwalawa pancreas ndi ena.
Kutumiza kwa eus kumaperekedwa ndi dokotala kapena gastroenterologist, ndipo endocrinologist amathanso kuupereka ngati mukuganiza kuti matendawo agwira bwino ntchito. Endosonography ndiyolondola kwambiri kuposa njira zowerengera zofufuzira ndi kufufuza kwa makompyuta. Sikugwiritsidwa ntchito pongodziwitsa, komanso kuti mudziwe momwe zingatheke ndi kuchuluka kwa machitidwe othandizira opaleshoni. Nthawi yomweyo, zitsanzo zama minofu zomwe zimatengedwa kuti zidziwike zimaloleza kuwunika kolondola kwa kuchuluka kwa zosokoneza.
Kanema kochokera kwa Dr. Malysheva:
Momwe mungakonzekerere?
Kukonzekera njirayi kumatenga masiku angapo. Zimaphatikizaponso magazi. Izi ndizofunikira makamaka mukamagwiritsa ntchito biopsy panthawi ya mayeso. Dokotala amawonetsetsa kuti wodwalayo samamwa mankhwala, mavuto ndi kupuma komanso mtima.
Ngati wodwala amatenga mankhwala ena, dokotala amayenera kudziwa izi, mankhwala ena amachotsedwa kwakanthawi kovomerezeka malinga ndi zofunikira. Sizoletsedwa kutenga zinthu zomwe zimakhala ndi kaboni, chitsulo ndi bismuth, chifukwa zimatha kuyambitsa membala wa mucous wakuda.
Masiku atatu asanafike kumapeto kwa m'mimba ndi kapamba, sikulimbikitsidwa kumwa mowa, womwe umakwiyitsa makoma am'mimba ndipo umawapangitsa kuti ayambe kupindika, izi zimatha kuwononga makina kuzinthu zam'mimba.
Pazakudya zomwe zili panthawiyi siziphatikizidwa:
- zakudya zamafuta;
- yokazinga;
- lakuthwa
- kusuta;
- nyemba ndi zida zina zokumbira.
Chakudya chomaliza chimachitika pasanathe maola 8 maphunziro asanachitike, nthawi yomweyo sayenera kumwa. Madzulo ndizofunikira kupanga enema yotsuka. Chifukwa cha kukonzekera koteroko, njira yodziwira matendawa imachitika makamaka m'mawa, pomwe wodwalayo alibe nthawi yakudya.
Kusuta patsiku la mayeso sikuli koyenera, chifukwa kumapangitsa kwambiri kutulutsidwa kwa malovu, zomwe zimasokoneza kuzindikira.
Kodi magawo a kapamba omwe adokotala amaphunzira pa endosonography ndi ati?
Mukamachita endosonography, katswiri amawunika kuchuluka kwa zizindikiro, kuphatikiza:
- kukula kwa kutulutsa komwe ndi ziwalo zake, kupezeka kwake m'mitundu yosiyanasiyana ndi kukula kwake;
- mawonekedwe a gland, omwe amatha kusiyanasiyana mwakuthupi kapena chifukwa cha chitukuko;
- kumveka kwa zopindika za limba, zimatha kusokonezeka chifukwa chakukula kwa njira yotupa kapena kukhalapo kwa mitundu yosiyanasiyana;
- mkhalidwe wa milomo ya gland;
- kapangidwe ka ziwalo: zabwinobwino, kapangidwe ka minofu kayenera kukhala kakhosakhazikika, ndi matenda, granularity imasokonekera, ndikuwonetsa kusintha kwa ultrasound;
- echogenicity ya chiwalo, chomwe chimatengera kapangidwe kake ndipo chikuwonjezereka, chomwe chimadziwika ndi chifuwa chachikulu, kapena kuchepetsedwa, chomwe chimadziwika ndi kapamba kapenanso kupezeka kwa mawonekedwe a cystic.
Nthawi zambiri, zam'mlengalenga sizimagwirizanitsidwa ndi zonyansa zokha, koma ndi ma ducts awo, omwe amasiyanasiyana kukula kapena "otsekeka" ndi miyala. Izi zimabweretsa kukula kwa jaundice kapena biliary pancreatitis kutengera ndi mwala. Ichi ndichifukwa chake ndikofunikira kuzindikira kupezeka kwa miyala mu gland munthawi ndikuwunika kayendedwe kake, ndipo ngati nkotheka chotsani.
Contraindication ndi zovuta
Monga contraindication kuti endoscopic ultrasonography ya ndulu ndi kapamba, pali:
- wodwala amakhala ndi ziwengo kwa mankhwala omwe amagwiritsidwa ntchito;
- kukhalapo kwa kuchepetsa kwa lumen m'mimba;
- kukhalapo kwa kutukusira kwa njira yogaya chakudya;
- mkhalidwe wowopsa wa wodwala;
- kusokonezeka kwa khomo lachiberekero;
- magazi akusokonezeka ndi kupezeka kwa magazi.
Zotsutsana zonsezi zimakhudzana ndikuti chipangizocho sichingayikidwe m'gumbo la wodwalayo popanda kuvulaza thanzi lake.
Njirayi imakhala ndi zovuta, zimachitika chifukwa cha kusachita bwino kwa dotolo komanso chifukwa cha nkhawa wodwalayo akangoyamba kuchita mantha.
Chifukwa cha njirayi, zovuta monga:
- magazi chifukwa chovulala m'makoma am'mimba;
- kuphwanya umphumphu wa dzenje;
- thupi lawo siligwirizana;
- kuphwanya kwamtima dongosolo mu mawonekedwe a arrhythmia kapena conduction kulephera;
- matenda a ziwalo zamkati ndi ena.
Ndi dongosolo lokonzedwa bwino, zochitika zonsezi ndizokayikitsa. Pambuyo pozindikira, khosi limatha kupwetekedwa pang'ono kuchokera pamalo osazolowereka, kugona pang'ono ndi kufooka kwapafupipafupi kumatha kumveka. Zizindikiro zimatha mkati mwa tsiku limodzi.
Chenjezo liyenera kumwedwa ngati maola angapo pambuyo pa njirayi akuwoneka akusanza ndi magazi ndi chimbudzi chakuda, kupweteka kwam'mimba. Izi zitha kukhala zizindikiro za kuwonongeka m'mimba, momwe muyenera kufunsa dokotala mwachangu.
Endosonography imatanthawuzira njira zodziwika zofufuzira, popeza zimapereka chidziwitso cholondola kwambiri komanso zimakupatsani mwayi wazomwe zimayambitsa matenda. Komabe, njirayi siosangalatsa kwambiri ndipo imafunikira maphunziro oyenera, kuphatikiza kuchokera kwa akatswiri omwe akuwachititsa.
