Mtundu woyamba wa matenda a shuga ndi matenda oopsa omwe amachititsa kuti thupi lizikhala ndi vuto locheperako, chifukwa chake thupi limayamba kumva kuperewera kwa insulin ndikulephera kutulutsa shuga yemwe amalowa ndi chakudya. Chifukwa cha izi, akukhulupirira kuti mtundu 1 wa shuga komanso kutenga pakati ndizinthu zosagwirizana kwathunthu. Koma kodi zili choncho? Ndipo kodi ndizotheka kuti mkazi yemwe ali ndi matenda otere akhale mayi wachimwemwe?
Zambiri
Matenda a shuga sindiwo kupondera kwathunthu kwa kutenga pakati. Koma ngati mkazi akufuna kukhala ndi mwana wathanzi, ayenera kukonzekereratu. Ndipo izi zichitike osati masabata 1-2 mwana asanabadwe, koma kwa miyezi isanu ndi umodzi. Chifukwa chake, pali zinthu zina zomwe zimayambitsa matenda a shuga pamene amayi ali osavomerezeka. Ndipo akuphatikiza:
- thanzi losakhazikika;
- pafupipafupi kuchuluka kwa matenda amtundu 1, omwe angayambitse kusokoneza kwa mwana wosabadwayo;
- zoopsa zazikulu zokhala ndi mwana wokhala ndi zopatuka;
- kuthekera kwakukulu kwa kusokonekera kwadzidzidzi kumayambiriro kwa mimba ndikukhanda kubadwa msanga.
Ndi chitukuko cha matenda a shuga amtundu woyamba, njira yothetsera vuto la glucose imasokonekera. Zotsatira zake ndikuwunjikana kwazinthu zochuluka za poizoni m'magazi, zomwe zimaperekedwanso kudzera m'magazi kupita kwa mwana wosabadwayo, zomwe zimayambitsa kukula kwa mitundu yosiyanasiyana mwa iye kuphatikizapo matenda a shuga.
Nthawi zina kuchulukitsa kwakuthwa kwa matenda ashuga kumatha osati kwa mwana yekha, komanso kwa mkazi. Pachifukwa ichi, pakakhala chiwopsezo chachikulu cha mavuto otere, madokotala, monga lamulo, amalangiza kuti athetse pakati, ndipo asayesenso kubereka mwana mtsogolo, chifukwa zonsezi zitha kutha.
Pazifukwa izi, mimba ndi mtundu 1 wa shuga zimawonedwa ngati zosagwirizana. Komabe, ngati mayi asamalira thanzi lake pasadakhale ndi kukwaniritsa kulipira kwakuthupi kwamatendawa, ndiye kuti ali ndi mwayi wokhala ndi mwana wathanzi.
Kulemera
Ndi T1DM, metabolism ya carbohydrate imasokonezeka osati mwa mayi wapakati, komanso mwa mwana wake wosabadwa. Ndipo izi, choyamba, zimakhudza kuchuluka kwa mwana wosabadwayo. Pali chiwopsezo chachikulu chotenga kunenepa kwake ngakhale mu nthawi yobereka, yomwe, mwachilengedwe, imasokoneza ntchito yolakwika. Chifukwa chake, mkazi yemwe ali ndi matenda ashuga akaphunzira za vuto lake, ayenera kuyang'anitsitsa kulemera kwake.
Pali zikhalidwe zina zolemera, zomwe zimawonetsa njira yokhazikika yokhala ndi pakati. Ndipo ndi:
- miyezi itatu yoyambirira kulemera kwakukulu ndi 2-3 kg;
- wachiwiri trimester - zosaposa 300 g pa sabata;
- wachitatu trimester - pafupifupi 400 g pa sabata.
Kulemera kwambiri panthawi yokhala ndi pakati kumawonjezera chiopsezo cha fetal
Pazonse, mkazi ayenera kupeza 12-13 kg pa nthawi yonse yobereka. Ngati miyambo iyi imapyozedwa, ndiye kuti izi zikuwonetsa kale chiopsezo cha fetal pathologies ndi zovuta zazikulu pakubereka.
Ndipo ngati mayi wamtsogolo azindikira kuti kulemera kwake kukukula mwachangu, ayenera kudya zakudya zochepa. Koma izi zitha kuchitika moyang'aniridwa ndi dokotala.
Zomwe zimachitika pa nthawi ya mimba ndi matenda a shuga 1
Kupanga mwana wathanzi komanso wamphamvu, madokotala samalangiza azimayi kuti amwe mankhwala aliwonse omwe ali ndi pakati. Koma popeza pali kuchepa kwamphamvu kwa insulin mthupi ndi matenda a shuga 1, simungathe kuchita popanda mankhwala.
Monga lamulo, munthawi yoyamba kubereka, thupi silikusowa kwambiri insulin, amayi ambiri nthawi imeneyi amatha kuchita popanda mankhwala. Koma izi sizichitika nthawi zonse. Chifukwa chake, azimayi onse omwe ali ndi matenda ashuga ayenera kuyang'anitsitsa kuchuluka kwa shuga m'magazi awo. Zikakhala kuti chiwonetsero chikuwonjezeka mwatsatanetsatane, izi ziyenera kudziwitsidwa kwa adokotala, chifukwa kuperewera kwa insulin m'miyezi itatu yoyambirira ya kubereka kumatha kuyambitsa matenda ang'onoang'ono komanso zovuta zoyipa.
Munthawi imeneyi, sikulimbikitsidwa kuti mupange jakisoni wa insulin, chifukwa amatha kuyambitsa kupezeka kwa kusanza kwambiri (komwe kumayambitsa toxicosis), pomwe thupi limataya zinthu zambiri zofunikira za ma macro ndi ma macro ambiri, kuphatikizapo ma carbohydrate, omwe amagwiritsidwa ntchito ngati mphamvu. Kuperewera kwa michere kumapangitsanso kuti matenda a pathologies akhazikike kapena kuchitika pang'onopang'ono.
Mlingo wa jakisoni wa insulin umasinthidwa pakatha miyezi iwiri iliyonse ya mimba
Kuyambira kuyambira mwezi wa 4 wokhala ndi pakati, kufunika kwa insulin kumawonjezeka. Ndipo nthawi imeneyi ndi yomwe pakufunika thandizo la jakisoni wa insulin. Koma ziyenera kumvetsedwa kuti mayi woyembekezera sayenera kungokhala ndi thanzi lake lokha, komanso thanzi la mwana wake wosabadwa, chifukwa chake ayenera kutsatira mosamalitsa malangizo onse a dokotala.
Jakisoni wa insulin amayenera kugwiritsidwa ntchito nthawi zonse. Chofunikira pambuyo pokhazikika ndi chakudya. Ngati mankhwala a insulin atatha kulowa osalowa m'thupi, izi zimapangitsa kuti magazi ayambe kudwala (hypoglycemia), omwe si owopsa kwambiri kuposa hyperglycemia (kuwonjezeka kwa shuga m'magazi kunja kwazonse). Chifukwa chake, ngati mayi wapatsidwa jekeseni wa insulin, ayenera kuyang'anitsitsa kuchuluka kwa shuga m'magazi kuti apewe zovuta.
Mu trimester yachitatu, kufunika kwa insulin kumatha kuchepa, koma izi zimawonjezera chiopsezo cha hypoglycemia. Ndipo popeza pa nthawi yomwe mayi ali ndi pakati zizindikiro za chikhalidwezi zimakhala zaulesi, mutha kuphonya mphindi yakuchepetsa shuga. Ndipo pamenepa, muyenera kugwiritsanso ntchito mita ndikujambulitsa zotsatira mu diary.
Amayi oyembekezera ayenera kumwa magazi
Dziwani kuti ngati mayi amayesetsa kukhala wakhazikika asanakhale ndi pakati, ali ndi mwayi wonse wobala mwana wathanzi komanso wamphamvu. Maganizo oti mkazi woyembekezera akamadwala matenda aberekanso mwana wodwala ndi vuto. Popeza asayansi adachitapo kafukufuku mobwerezabwereza pankhaniyi, zomwe zidawonetsa kuti shuga imafalikira kuchokera kwa azimayi kupita kwa ana mwa 4% yokha. Kuopsa kotenga matenda ashuga mwana wosabadwa kumakula kwambiri pokhapokha ngati makolo onse amakhudzidwa ndi matendawo nthawi imodzi. Komanso, kuthekera kwa kukula kwake mwa mwana pamenepa ndi 20%.
Kugonekedwa kuchipatala kumafunika liti?
Matenda a shuga ndi vuto lalikulu kwa thanzi la mayi wapakati komanso mwana wake wosabadwa. Ndipo popewa kukula kwamavuto, madokotala nthawi zambiri amagonekera amayi otere kuonetsetsa kuti palibe chowopseza.
Monga lamulo, nthawi yoyamba kugonekedwa kuchipatala kumachitika panthawi yomwe mayi yemwe ali ndi matenda ashuga apezeka kuti ali ndi pakati. Pankhaniyi, amatenga mayeso onse ofunikira, amawunika thanzi lawo ndikuwona ngati athetsa pakati kapena ayi.
Ngati mimba imasungidwa, kuchipatala kwachiwiri kumachitika pakapita miyezi 4-5. Izi zimachitika chifukwa chowonjezeka kwambiri pakufunika kwa insulin. Pankhaniyi, madokotala akuyesera kuti akhazikitse mkhalidwe wa wodwalayo, poteteza izi kuti zisachitike.
Kugonekedwa komaliza kumachitika mozungulira pa sabata la 32 - 34 la mimba. Wodwalayo amawunikidwa kwathunthu ndipo funso la momwe kubadwa kudzachitikira, mwachilengedwe kapena gawo la cesarean, limagwiritsidwa ntchito (limagwiritsidwa ntchito ngati mwana wosabadwayo akutha).
Matenda osavomerezeka a shuga amawoneka kuti ndi omwe amakhala owopsa kwambiri pakubala. Kukula kwake nthawi zambiri kumabweretsa zovuta zambiri, mwachitsanzo:
- kulakwitsa pathupi koyambirira;
- gestosis;
- toxicosis m'miyezi yomaliza ya mimba, yomwe imakhalanso yoopsa;
- kubadwa msanga.
Gestosis - mkhalidwe wowopsa womwe umayendetsedwa ndi toxicosis, edema ndi kuthamanga kwa magazi
Pachifukwachi, azimayi omwe ali ndi matenda osokoneza bongo omwe amagwiritsa ntchito shuga amakhala kuchipatala pafupifupi mwezi uliwonse. Choopsa kwambiri kwa iwo ndi kukula kwa gestosis. Vutoli limatha kupangitsa kuti pakhale pathupi pang'onopang'ono kapena kutseguka kwa nthawi isanakwane, komanso kufa kwa mwana wosabadwa m'mimba, komanso kupangitsa magazi kutukuka komanso kukula kwa matenda oyamba ndi azimayi omwe angayambitse kulemala.
Komanso, shuga wosawerengeka nthawi zambiri amatsogolera ku polyhydramnios. Ndipo mkhalidwewu umachulukitsa zowopsa zakukhazikika kwa ma pathologies mu mwana wosabadwayo, popeza ndi madzi ambiri, chakudya chake chimasokonekera, ndipo kupanikizika kumawonjezeka. Zotsatira zake, kufalikira kwa ziwalo za fetus kumasokonekera, ndipo ntchito ya ziwalo zambiri zamkati imalephera. Vutoli limadziwoneka ngati kupukutira kosalekeza komanso kupweteka kwapadera kwa m'mimba.
Ndikofunikira kudziwa
Mayi yemwe akuvutika ndi matenda amtundu wa 1 ayenera kudziwa kuti thanzi la mwana wake wosabadwa limadalira thanzi lakelo. Chifukwa chake, asanakhale ndi pakati, ayenera kukonzekeretsa thupi lake kuti achite mwambowu. Kuti achite izi, ayenera kupita ku chithandizo chamankhwala, kukhala ndi moyo wathanzi, kuchita masewera olimbitsa thupi moyenera, komanso, kusamalira kwambiri zomwe amadya.
Zakudya zoyenera za matenda ashuga zimakuthandizani kuti mukhale ndi shuga wambiri komanso kupewa kuyambika kwa hypoglycemia kapena hyperglycemia. Dziwani kuti pambuyo pa kubereka, kuyamwa kwa insulin sikumapereka zotsatira mwachangu, popeza chakudya chimayamba kuchepa pang'onopang'ono pambuyo pobadwa mwatsopano.
Kudya moyenerera kumathandiza kupewa kuchulukitsa kwa matendawa ndikukula kwa ma pathologies osiyanasiyana mu fetus
Ndipo kuti akonzekeretse thupi kuti lithe popanda insulin, ma jakisoni amayenera kuperekedwa nthawi zambiri, makamaka kwa maola a m'mawa. Ndikofunika kuperekera jakisoni ola limodzi musanadye chakudya.
Mwatsatanetsatane wazakudya zomwe muyenera kutsatira mzimayi yemwe akukonzekera kukhala mayi posachedwa, auzeni adotolo. Tiyenera kumvetsetsa kuti chamoyo chilichonse chimakhala ndi zake zomwe, ndipo zoletsa zomwe zimadyedwanso ndizofanana. Ndikofunikira kutsatira mosamalitsa malangizo onse a dotolo, ndiye kuti mwayi wokhala ndi mwana wathanzi komanso wamphamvu udzawonjezeka kangapo.