Ma insulinoma omwe amapezeka m'mapapo amadziwika kuti ndi chotupa cha mphamvu ya mahomoni. Nthawi zambiri, ndimapangidwe oyenera ndipo amatha kubweretsa oncology mu 15% yokha.
Insulinoma imakhala ndi zizindikiro zosiyanasiyana zomwe zimatengera kuchuluka kwa chitetezo chamthupi, zomwe munthu ali nazo, mphamvu ya zinthu zakunja kapena zamkati. Matendawa ndi ovuta kuwazindikira, chifukwa chake odwala sayenera kunyalanyaza mawonekedwe ake, ndipo ngakhale ndi zizindikiro zoyambirira ayenera kufunsa dokotala.
Amayambitsa ndi pathogenesis
Zomwe zimayambitsa insulinomas sizikudziwika. Kulumikizana kokha kwa neoplasm iyi ndi adenomatosis, yomwe imakhala ngati matenda osowa kwa chibadwa ndikuthandizira pakupanga zotupa zamahomoni, yakhazikitsidwa.
Komabe, pali malingaliro angapo pazokhudza insulinomas, omwe sanalandire chitsimikiziro cha sayansi.
Izi ndi monga:
- chibadwidwe chamtsogolo cha kuchuluka kwa maselo am'magazi;
- zosokoneza mu njira zomwe zilipo mthupi.
Neoplasm ilibe mawonekedwe amodzi, ngakhale zigawo za chotupa chomwecho zimatha kusiyana. Mitundu ya zomwe zili m'maselo awo zimasiyanasiyana ndipo imatha kukhala ndi mthunzi wowala kapena mawonekedwe amdima. Izi zikufotokozera kuthekera kwa insulini kupanga ndikupanga timadzi tambiri tambiri.
Ma neoplasms osagwira, monga momwe amasonyezera, amakhala akulu kwambiri, ndipo pakapita nthawi amatha kukula kukhala zotupa zoyipa. Mtunduwu nthawi zambiri umalumikizidwa ndi mawonetseredwe ang'onoang'ono am matendawa, komanso kuchedwa kwake.
Maonekedwe a insulinoma amathandizira kupanga insulin yambiri. Kuchuluka kwa mahomoni m'thupi kumayambitsa hypoglycemia, pomwe phindu la shuga limatsika kwambiri. Nthawi zambiri kupezeka kwa neoplasm kumadziwika chifukwa cha mavuto ndi endocrine gland. Gulu lowopsa lachitukuko cha matendawa limaphatikizapo anthu azaka 25 mpaka 55. Matenda a ubongo samawoneka kwambiri mwa makanda kapena achinyamata.
Maziko a pathogenesis a hypoglycemic state omwe ali ndi insulinoma ndi hyperproduction ya insulin, yomwe sikudalira phindu la glycemia.
Kusala kudya kwanthawi yayitali kumatha kupangitsa munthu wathanzi kutsitsa glucose mpaka kutsika kwazomwe zimachitika, komanso kuchepa kowopsa kwa kuchuluka kwa mahomoni.
Kwa anthu omwe ali ndi chotupa cham'mimba, glycogenolysis imapanikizika chifukwa cha kuchuluka kwa insulini, motero pakalibe kudya kwa glucose chakudya, kuchitika kwa hypoglycemia.
Ngati vutoli limachitika pafupipafupi, ndiye kuti kusintha kwa dystrophic kumachitika m'mitsempha yamagazi ndi mitsempha yamagazi, zomwe zingayambitse kukulira kwa edema yam'magazi ndikupanga mapangidwe amwazi.
Zizindikiro
Zizindikiro za pancreatic neoplasm zimatha kusiyanasiyana chifukwa cha izi:
- kuchuluka kwa insulin yotulutsa;
- zotupa;
- kukula kwa insulinoma;
- mawonekedwe odwala.
Zizindikiro zazikulu za insulinoma ndizo:
- matenda a hypoglycemic omwe amachitika patatha maola atatu kuchokera pakudya;
- kuchuluka kwa shuga mu magazi seramu ndi 50 mg;
- kuyimitsidwa kwa zizindikiro za hypoglycemia chifukwa cha shuga.
Kuchitika pafupipafupi kwa hypoglycemia kumasokoneza magwiridwe antchito amanjenje (chapakati komanso cham'mbali). Pakati pazovuta zoterezi, pamakhala mawonetseredwe amanjenje, chidwi, myalgia, kuchepa kwa kukumbukira, komanso luso la malingaliro.
Zambiri mwa zotupa izi zimapitilira atachotsa chotupacho, zomwe zimapangitsa kuti luso laukadaulo liziwonongeka komanso mbiri yabwino pagulu. Zovuta za hypoglycemia zomwe zimapezeka mwa amuna nthawi zonse zimatha kubweretsa kusowa chiyembekezo.
Zizindikiro za insulinoma amagawika m'magulu a hypoglycemia, komanso mawonetsedwe kunja kwa kuukiridwa.
Zizindikiro zakuwukira
Mawonetseredwe a Hypoglycemic omwe amapezeka mu mawonekedwe owopsa amayamba chifukwa cha kuyambika kwa zinthu zotsutsana ndi kusokonezeka kwapakati pamagetsi amanjenje. Vutoli nthawi zambiri limawoneka pamimba yopanda kanthu kapena pakatikati patadya.
Zizindikiro zake zazikulu ndi:
- kusintha kwadzidzidzi kwa mutu
; - kulumikizana kolakwika pakuyenda;
- kuchepa kowoneka bwino;
- kupezeka kwa kuyerekezera zinthu m`maganizo;
- Kuda nkhawa
- kuphatikiza mantha a mantha ndi chisangalalo;
- kusokonezeka kwa malingaliro;
- kugwedezeka kwamphamvu m'miyendo;
- kukoka kwamtima;
- thukuta.
;Nthawi zotere, glucose amakhala wocheperako 2,5 mmol / L, ndipo kuchuluka kwa adrenaline kumawonjezeka.
Zizindikiro zakunja
Kukhalapo kwa insulinomas popanda kuchulukitsa ndikovuta kuzindikira. Mawonekedwe akuchepa kwambiri ndipo mulibe.
Zizindikiro zakunja
- kudya kwambiri kapena kukana chakudya kwathunthu;
- ziwalo
- kumverera kwa zowawa, komanso kusapeza bwino panthawi yosuntha mawonekedwe amaso;
- kusokonezeka kwa kukumbukira;
- kuwonongeka kwa nkhope
- kutayika kwa malingaliro ndi zizolowezi zina;
- kuchepa kwa ntchito zamaganizidwe.
Vuto lomwe limakhala ndi zizindikirozi limakhala kuti nthawi zina mumatha kuchita ziwonetsero zakusowa kapena kukomoka. Kukodwa pafupipafupi kumatha kudzetsa munthu vuto.
Anthu omwe amakakamizidwa kuletsa zizindikiritso za hypoglycemia, nthawi zambiri, amakhala onenepa kapena amakhala ndi thupi lochulukirapo poyerekeza ndi miyambo. Nthawi zina, zizindikiro za insulinomas zimatha kutha kuchepa kwa thupi chifukwa chodana ndi chakudya chilichonse.
Zizindikiro
Mawonetsero oyamba omwe ali ndi insulinomas ayenera kukhala chifukwa chomapangitsa mayeso a munthu.
Mitundu yamaphunziro azidziwitso:
- labotale (imakhala ndi mayeso a labotale osankhidwa ndi dokotala);
- zothandiza;
- zothandiza.
Kafukufuku wothandiza akuphatikizapo:
- Kusala kudya kwa tsiku ndi tsiku - kumakupatsani mwayi kuti muwone kuchuluka kwa glucose ndi mahomoni omwe amapangidwa. Chifukwa cha njirayi, ndikotheka kuyambitsa kuyambika kwa vuto la hypoglycemia, momwe zingatheke kudziwa zizindikiro zingapo zofunika.
- Kuyesedwa kopanikizira kwa insulin - kutengera kuzindikira kwa misinkhu ya shuga ndi mfundo za C-peptide.
- Kuyesa kwa insulini-kakhazikitsidwe kochokera pakubweretsa shuga kuti muwone kuyankha kwa thupi.
Gawo lomaliza limaphatikizapo maphunziro othandiza:
- scintigraphy;
- MRI (mphamvu ya michere yotulutsa mphamvu);
- Ultrasound (ultrasound);
- catheterization la portal dongosolo kuti azindikire neoplasms;
- angiography (sakani chotupa m'mphepete mwaukazitape);
- kuwunika kwa radioimmunological - kuwulula kuchuluka kwa insulin.
Kufunika kwa maphunziro aliwonse awa kumatsimikiziridwa ndi adokotala.
Kanema kuchokera kwa Dr. Malysheva wodzipereka ku insulinoma, chomwe chimapangitsa kuti adziwe komanso azindikire:
Njira zochizira
Kulandira chithandizo sikuchotsa komwe kumayambitsa matendawa ndipo sikungapangitse wodwalayo kuchira kwathunthu.
Milandu yodzisamalira:
- kukana wodwala kuchita opaleshoni;
- chiopsezo chowonjezereka cha imfa;
- kudziwika kwa metastasis;
- osayesa mayeso kuchotsa kachidindo.
Njira zochizira:
- kumwa mankhwala omwe amachulukitsa glycemia;
- makonzedwe a shuga (kudzera m'mitsempha);
- chemotherapy.
Chofunikira china cha matenda a insulinoma ndi chizindikiro chomwe chimaphatikizapo shuga wambiri.
Opaleshoni
Njira yogwiritsira ntchito ndiyoyamba kupeza chotupa, ndikuchichotsa. Kuchita opareshoni kumatengedwa ngati njira yokhayo yothetsera chotupacho.
Insulinoma yomwe imapezeka m'mapapo nthawi zambiri imapezeka pamwamba pa chiwalo.
Ili ndi mbali zomveka bwino, kotero ndizosavuta kuchotsa. Ma neoplasms ang'onoang'ono nthawi zambiri amakhala ndi mawonekedwe a atypical ndipo sangawonekere panthawi yopanga opaleshoni.
Zikatero, kuchotsedwako kumakhazikitsidwa tsiku lina, chotupa chikakula. Kudikira kwa ntchito yotsatira kumayendera limodzi ndi chithandizo chokhazikika kuti tiletse hypoglycemia ndikuwonongeka kowopsa mumitsempha yamanjenje.
Kubwezeretsa pambuyo pakuchita opaleshoni kumachitika mwaoposa theka la odwala. Chiwopsezo cha imfa chilipo pafupifupi 10% ya milandu. Nthawi zina, mungabwezere m'mbuyo. Ndikofunika kumvetsetsa kuti kuzindikira koyambirira kumawonjezera mwayi wa kuchiritsa bwino kwa insulinomas.
