Matenda a diabetes nephropathy - ndi chiyani?

Pin
Send
Share
Send

Matenda a shuga ndi oopsa kwa anthu osati kokha chifukwa cha chiwonetsero chake chachikulu, komanso zovuta zomwe zimadza chifukwa cha matendawa ndizovuta zambiri.
Matenda a shuga a nephropathy amatha kuganiziridwa ndi gulu la zovuta zazikulu za matenda ashuga onse, mawuwa amaphatikiza zovuta zowonongeka zimakhala zonse ndi mitsempha ya magazi a impso, yowonetsedwa ndi mitundu yosiyanasiyana ya matenda.

Matenda a matenda ashuga ndi?

Matenda a shuga a nephropathy amadziwika ndi kusintha kwa matenda am'mitsempha yama impso. Kusintha kumeneku kumachitika m'magulu a shuga a mitundu yonseyo ndipo pamapeto pake kumayambitsa ziwopsezo za ziwiya zazikulu komanso zazing'ono.

Chifukwa chachikulu chomwe chimapangitsa kukula kwa nephropathy imawerengedwa ngati kuchuluka kwa shuga. Izi, zomwe zimakhala ndizambiri mthupi, zimakhala ndi poizoni m'maselo a ziwiya zonse ndipo zimayambitsa njira zomwe zimapangitsa kuti mitsempha ndi mitsempha ipitirire. Nthawi yomweyo, ntchito yayikuluyo, yomwe ndi kusefedwa, imachepa pang'onopang'ono, ndipo chifukwa cha izi, kulephera kwa impso, kulephera.

Matenda a shuga ndi matenda ochedwa shuga.
Zosintha impso zimawonedwa pafupifupi 20% ya odwala omwe ali ndi matenda osokoneza bongo, nthawi zambiri ma nephropathies amakula ndi mawonekedwe akudwala a insulin. Mwa odwala omwe ali ndi vutoli, pali amuna ambiri, kuchuluka kwa matendawa kumachitika kuyambira zaka 15 mpaka 20 kuyambira chiyambi cha matenda ashuga.

Chithunzi cha kuchipatala

Matenda a diabetes nephropathy amadziwika kuti ndi matenda omwe amapezeka pang'onopang'ono ndipo ndiye chiopsezo chachikulu cha vutoli. Wodwala matenda a shuga kwa nthawi yayitali mwina sangathe kuwona kusintha komwe kumachitika komanso kupezeka kwawo m'magawo apambuyo sikuloleza kukwaniritsa kwathunthu komanso kuwongolera kwa matenda a zam'kati.

Zizindikiro zoyambirira za nephropathy mu shuga ndizosintha pakuwunika - proteinuria ndi microalbuminuria. Kupatuka pamiyezo yazizindikiro izi, ngakhale pang'ono kwa odwala matenda ashuga, imawerengedwa ngati chizindikiro choyamba cha nephropathy.

Pali magawo a matenda a shuga a nephropathy, omwe aliwonse amadziwika ndi mawonetsedwe ake, m'tsogolo komanso magawo a mankhwalawa.

Masiteji

Gawo loyamba
- Ili ndi gawo logona thupi. Amayamba kumayambiriro kwa matenda ashuga, pomwe minyewa ya impso imakulira pang'ono ndipo chifukwa cha izi, kusefedwa kwa mkodzo kumawonjezeka ndipo chimbudzi chake chikukula. Pakadali pano, palibe mawonekedwe akunja, monga momwe mulibe mapuloteni mumkodzo. Mukamayesa mayeso owonjezera, mutha kulabadira kuwonjezeka kwa kukula kwa chiwalo molingana ndi ultrasound.
Gawo lachiwiri
- yambani kusintha kachitidwe koyambirira ka thupi. Odwala ambiri, gawoli limayamba kukula pafupifupi zaka ziwiri itatha matenda a shuga mellitus. Makoma a mitsempha yamagazi amapindika pang'onopang'ono, ndipo khungu lawo limayamba. Zosintha pakuwunika pafupipafupi sizikuwonekeranso.
Gawo lachitatu
Pafupifupi zaka zisanu kapena zisanu ndi ziwiri kuyambira nthawi isanayambike matenda ashuga, gawo lachitatu la matenda ashuga nephropathy limachitika. Pakufufuzidwa komwe kumachitika, kupezeka kwa mapuloteni osawoneka bwino kumawunikidwa, zomwe zikuwonetsa kuwonongeka kwa ziwiya za chiwalo. Zambiri zomanga thupi papulogalamuzi zimakhala 30 mpaka 300 mg / tsiku.

Kuchuluka kwa kusefukira kwa madzi ndi kuchuluka kwakanenepa kwamankhwala kumasintha mosiyanasiyana kukuwonjezereka pang'ono, izi zimachitika chifukwa chakuchulukitsidwa kowonjezereka m'matumbo a chiwalo. Palibenso zisonyezo zachipatala za kupsinjika panthawiyi, odwala ena amangodandaula za kuwonjezeka kwapadera kwa kuthamanga kwa magazi (BP), makamaka m'mawa. Magawo atatu ali pamwambawa a nephropathy amaonedwa ngati apadera, ndiye kuti, zovuta zakunja ndi zowoneka bwino za zovuta sizinawonekere, ndipo kusintha komwe kumatsimikizidwa kumapezeka pokhapokha pakuwunika kapena mwatsatanetsatane kwa ma pathologies ena.

Gawo lachinayi
Pambuyo pa zaka 15 mpaka 20 kuyambira pa chiyambi cha matenda ashuga, matenda a shuga amayamba kukula. Pakayezetsa mkodzo, mutha kuzindikira kuchuluka kwamapulogalamu obisika, m'magazi mumakhala kuchepa kwa chinthuchi.

Nthawi zambiri, odwala okha amayang'anira chitukuko cha edema. Poyamba, kulumala kumatsimikiziridwa kumiyendo yakumaso ndi kumaso, ndikudwala kwamatenda, edema imakhala yayikulu, ndiye kuti imaphimba mbali zosiyanasiyana za thupi. Madzimadzi amadziunjikira pamimba ndi pachifuwa, mu pericardium.

Pofuna kusungitsa kuchuluka kwa mapuloteni m'magazi amthupi, thupi la munthu limagwiritsa ntchito njira zowonjezera, ndikayatsidwa, limayamba kuphwanya mapuloteni ake omwe. Nthawi yomweyo, kuchepa kwamphamvu kwa wodwala kumawonedwa, odwala amadandaula chifukwa cha ludzu lalikulu, kutopa, kugona, komanso kusowa kudya kumachepa. Kupuma pang'ono, kupweteka mumtima kumalumikizana, pafupifupi kuthamanga kwa magazi kumafikira kwambiri. Pakufufuzidwa, khungu la thupi limakhala lotumbululuka, msuzi.

Gawo Lachisanu
- uremic, amadziwikanso ngati gawo loyesa zovuta. Zombo zowonongeka pafupifupi zimazunzidwa kwathunthu ndipo sizimagwira ntchito yawo yayikulu. Zizindikiro zonse za gawo lakale zimangokulira, kuchuluka kwamapuloteni ambiri kumatulutsidwa, kupanikizika kumakhala kochulukirachulukira, dyspepsia imayamba. Zizindikiro za poyizoni yemwe amayamba chifukwa cha kusweka kwa minofu yathupi yake zimatsimikizika. Pakadali pano, kupukusa ndi kusindikiza kwa impso zopanda pake zimapulumutsa wodwalayo.

Mfundo zoyambirira zamankhwala

Njira zochizira zochizira matenda a shuga ndi nephropathy zitha kugawidwa magawo angapo.
    1. Gawo loyamba likugwirizana ndi njira zopeweraCholinga chake poletsa chitukuko cha matenda ashuga nephropathy. Izi zitha kuchitika ndikusungabe kuchuluka kwa glucose m'magazi, ndiko kuti, wodwala kuyambira pachiwopsezo cha matenda ashuga kwambiri ayenera kumwa mankhwala omwe adalandira ndikutsatira zakudya. Mukazindikira microalbuminuria, ndikofunikira kuyang'anitsitsa shuga m'magazi ndikwaniritsa kuchepetsedwa kwake kofunikira. Pakadali pano, kusokonezeka nthawi zambiri kumapangitsa kuti magazi azitha, choncho wodwala amayankhidwa kuti alandire mankhwala. Nthawi zambiri, Enalapril amatchulidwa muyeso wochepa kuti muchepetse kuthamanga kwa magazi.

  1. Pa gawo la proteinuria Cholinga chachikulu cha chithandizo cha mankhwalawa ndikuti tiletse kuchepa msanga kwa ntchito ya impso. Ndikofunikira kuti muzikhala ndi chakudya chokhazikika komanso choletsa mapuloteni a 0,7 mpaka 0,8 pa kilogalamu ya kulemera kwa odwala. Ngati kuchuluka kwa mapuloteni kuli kochepa, kuwonongeka kwa chinthu chake kudzayamba. Ndi cholowa m'malo, Ketosteril adalembedwa, ndikofunikira kupitiliza kumwa antihypertensive mankhwala. Komanso, calcium tubule blockers ndi beta-blockers - Amlodipine kapena Bisoprolol - amawonjezeredwa ku chithandizo chamankhwala. Ndi edema yayikulu, okodzetsa amalembedwa, voliyumu yamadzi onse omwe amagwiritsidwa ntchito amawunikidwa nthawi zonse.
  2. Pa siteji yothandizira M'malo mankhwala ntchito, i.e. dialysis ndi hemodialysis. Ngati ndi kotheka, kufalitsa chiwalo kumachitika. Kuphatikizika konse kwa chithandizo chamankhwala, detoxification ndi mankhwala.

Panthawi yamankhwala, ndikofunikira kukankha gawo lakusintha kosasintha kwa ziwiya za impso momwe zingathere. Ndipo izi zimadalira wodwala iyemwini, ndiye kuti, pakumvera kwake malangizo a dokotala, pakudya kosalekeza kwa mankhwala omwe amachepetsa shuga, potsatira zakudya zomwe wapatsidwa.

Zakudya za matenda a shuga a nephropathy

Pa gawo la microalbuminuria, ndiko kuti, ngati mapuloteni ochepa amawonekera mumkodzo, wodwalayo ayenera kuyamba kutsatira zakudya. Zakudya zama protein ochepa komanso zopanda mchere zimasonyezedwa kuti mugwiritse ntchito. M'pofunika kuchepetsa kudya phosphorous, nyama mapuloteni, mchere. Muyeneranso kutsatira mfundo zopatsa thanzi zomwe zikuwonetsedwa pakupanga shuga. Zakudya zopatsa mchere ndizofunikira makamaka kuthamanga kwa magazi.

Chithandizo cha matenda a shuga a nephropathy amagwiritsidwa ntchito posinthira impso ndi siteji yovulala. Mankhwala kuchipatala, madokotala amasankha magulu onse azamankhwala omwe amafunikira kuti muchepetse shuga ndikuwongolera ntchito ya impso. Ndikofunikanso kuti wodwala asankhe zakudya zoyenera kwambiri.

Kupewa

Njira zazikulu zopewera matenda ashuga nephropathy ndikulipira kokwanira kwa matenda ashuga. Ndiye kuti, shuga wa mtundu uliwonse wa matenda ashuga azikhala abwinobwino. Kufunika kotsatira zakudya komanso kuchita masewera olimbitsa thupi pankhaniyi sikufotokozedwanso. Komabe, ndikofunikira kukambirana za mtundu wa insulin yolowa.

Kafukufuku wokhudza ubale wapakati pa matenda ashuga komanso kuchuluka kwa insulin yomwe imalowetsedwa imachitika nthawi zonse, koma zotsatira zake sizilengezedwa makamaka. Izi zimachitika chifukwa kafukufukuyu akutsimikizira kuti insulin yabwino komanso yoyera kwambiri, imachepetsa chiopsezo cha matenda ashuga, ndipo, motalikirapo, imakhala nthawi yayitali anthu odwala matenda ashuga. Izi ndizobisika, chifukwa zimakhudza zofuna zamalonda zamphamvu kwambiri. Kupatula apo, insulini yotsika mtengo ndiyotsika mtengo kwambiri.

Zoneneratu

Odwala omwe ali ndi matenda a shuga ayenera kudziwa kuti kungodziwa za microalbuminuria kokha kungatilolere kulandira chithandizo chokwanira komanso kupewa panthawi yake kuti muchepetse chiopsezo cha matenda a nephropathy. Pakadali pano, chinthu chofunikira kwambiri kuchita ndikumwa mankhwala ochepetsa shuga ndikuwongolera shuga. Mukamatsatira zonsezi ndikukhala ndi chakudya chapadera, ndiye kuti chiopsezo chokhala ndi vuto lalikulu pa impso ndizochepa.

Mgawo lachitukuko cha zizindikiro zamankhwala, kusakhalapo kwa kulephera kwaimpso kumadalira mwachindunji kutsatira chamankhwala choyenera komanso zakudya. Mu gawo lothandizira, moyo wa wodwalayo umangothandizidwa kokha ndi kuchepa kwa nthawi ndi nthawi kapena kufalitsa thupi.

Matenda a shuga a nephropathy sangachitike ngati matenda ashuga ngati munthu kuyambira koyambirira kowonjezera shuga azikhala akusamalidwa ndikutsatira mfundo za zakudya zoyenera. Odwala omwe ali ndi matenda a shuga nthawi zina amakhala nthawi yayitali kuposa anzawo omwe ali ndi thanzi labwino, ndipo pali zitsanzo zokakamiza pamenepa.

Kusankhidwa ndi kupangana ndi dokotala:

Pin
Send
Share
Send