Zizindikiro za pancreatitis yayikulu komanso yovuta kwambiri sizodziwika. Zizindikiro nthawi zambiri sizimalola madokotala kuti azindikire moyenera, chifukwa mawonetsedwe awa ndi ena mwa matenda ena angapo.
Mukamapanga diagnostics, kufunikira kwakukulu kumaperekedwa pakuwunika. Zizindikiro ndi kusintha kwa ndowe, mkodzo ndi magazi zimaphunziridwa, zomwe zimathandiza kudziwa molondola kwambiri ngati pali njira yotupa m'matumbo.
Kuyesedwa kwa magazi
Ndi pancreatitis, kuyezetsa magazi kwamankhwala kumangochita gawo lothandiza. Kusanthula kumapangitsa kuti athe kudziwa kukhalapo kwa njira yotupa. Kusanthula kwa zamankhwala kumawonetsanso kusowa kwamadzi.
Ndi pancreatitis mwa anthu, zotsatirazi pakuwunika kwa magazi zimawonedwa:
kutsika kwa kuchuluka kwa maselo ofiira a m'magazi ndi hemoglobin, chifukwa cha kuchepa kwa magazi ndi chizindikiro cha hemorrhagic complication ya kapamba;
kuchuluka kwa maselo oyera amwazi, nthawi zina nthawi zambiri, chifukwa cha kutupa;
kuwonjezeka kwa hematocrit kukuwonetsa kuphwanya kwa mulingo wamadzi wamagetsi.
kuwonjezeka kwa erythrocyte sedimentation rate ndi chizindikiro cha kusakhazikika kwa kutulutsa.
Mapazi amwazi
Matenda a kapamba samakwaniritsidwa popanda kuyezetsa magazi a biochemical. Zimapangitsa kudziwa kuchuluka kwa kugwira ntchito kwa chamoyo chonse.
Ndi kapamba, kusintha kwa kapangidwe ka magazi kakhoza kuonedwa, makamaka, kungakhale:
- kuwonjezeka kwa amylase. Amylase ndi encyme ya pancreatic yomwe imaphwanya wowuma;
- kuchuluka kwa lipase, elastase, phospholipase, trypsin;
- kuchuluka kwa shuga m'magazi chifukwa chosakwanira insulin;
- kuchuluka kwa transaminases;
- kuchuluka kwa bilirubin ndi chizindikiro cha labotale chomwe chimachitika ngati njira yothandizira yotsekedwa ndi kapamba wokulirapo;
- kutsitsa kuchuluka kwa mapuloteni onse, monga chifukwa cha kufa mphamvu kwamapuloteni.
Kuwonjezeka kwa kuchuluka kwa michere ya pancreatic, makamaka, amylase, ndiyo yofunika kwambiri pakutsimikizira matendawa.
Madokotala amatenga magazi kuti awerenge zamomwemo pambuyo poti wodwala wafika kuchipatala. Pambuyo pake, mulingo wa amylase umatsimikiziridwa kuti uwongolere mkhalidwe wa kapamba mu mphamvu.
Kuwonjezeka kwa kuchuluka kwa michere ya pancreatic m'magazi mkati mwa ululu wowonjezereka pamimba kungasonyeze kuti matendawo akupita patsogolo kapena amapereka zovuta zina.
Chomwe sichikukhudzana kwenikweni ndi kutsimikiza kwa lipase m'mwazi. Chowonadi ndi chakuti kuchuluka kwa enzymeyi kumakula kuposa kokha ndi kapamba.
Kusanthula kwaoposa theka la odwala omwe ali ndi biliary thirakiti ndi matenda a chiwindi amawonetsa kuwonjezeka kwa kuchuluka kwa lipase.
Komabe, lipase yamagazi imatenga nthawi yayitali kuposa amylase, chifukwa chake iyenera kutsimikiziridwa ngati munthu agonekedwa kuchipatala kwakanthawi atatha zizindikiro za kapamba.
Kuti mudziwe kukanika kwa pancreatic, ndikofunikira kudziwa mulingo wa seramu elastase. Mu pancreatitis pachimake, kuchuluka kwa enzyme imeneyi nthawi zambiri kumawonedwa. Kuphatikiza apo, seramu elastase imakulirakulira, komwe imakulakulaku, makamaka kukula kwa matenda amkati, chikhodzodzo, komanso chizindikiro cha kusintha kwa chiwindi ndi kapamba zimathandizanso kutsimikizira izi.
Kulondola kwapamwamba kwambiri kotsimikizira kukula kwa kuwonongeka kwa ziwalo mu plasma neutrophil elastase. Koma njirayi siichitika m'ma labotore ambiri, imangopangidwa muzipatala zamakono zadzikoli.
Mlingo wa elastase, mosiyana ndi michere ina ya pancreatic, imakhala yokwezeka mwa anthu onse odwala masiku khumi kuyambira pomwe matenda amayambika.
Ngati mungayerekeze, nthawi yomweyo, kuwonjezeka kwa amylase kulembedwa kokha mwa wodwala asanu aliyense, lipase level - osapitilira mu 45-50% ya odwala.
Chifukwa chake, kutsimikiza kwa serum elastase level ndi kofunikira kwambiri pakuwona pancreatitis mwa anthu omwe adalowetsedwa kuchipatala patatha sabata limodzi kapena atangoyamba kumene kwa matenda oyamba.
Kusanthula kwamaganizidwe
Pancreatitis, kusanthula kwapadera kumatsimikiza kuti kapambayu amagwira ntchito yanji. Ngati katulutsidwe ka michere yogaya chakudya amachepa, kugaya mafuta kumakhala kovuta nthawi zonse poyamba. Kusintha kumeneku kukhoza kuzipeza mosavuta mu ndowe. Mawonetsero otsatirawa akuwonetsa kuti ntchito ya exocrine pancreatic ndiowonongeka:
- kukhalapo kwa mafuta mu ndowe;
- chakudya chotsalira chopanda kanthu mu ndowe;
- mukaletsa bile ducts - ndowe zidzakhala zopepuka.
Ndi kuphwanya kwawoneka kwa ntchito ya kapamba, kusintha kwa ndowe kumawonedwa ndi maliseche:
- Ndowe sizatsukidwa bwino pamakoma a chimbudzi,
- ili ndi malo owala
- kununkhira kwa chopondapo kulimbika ndipo sikosangalatsa,
- zopanda zotayidwa ndi pafupipafupi.
Ndowe zotere zimawonekera chifukwa cha kuvunda kwa mapuloteni osatulutsidwa m'matumbo.
Tiyenera kudziwa kuti pofuna kufotokozera bwino ntchito za gland, ntchito yofufuza ndowe sizofunika kwenikweni. Kwa izi, nthawi zambiri, mayesero ena amagwiritsidwa ntchito pancreatitis.
Monga lamulo, kuphwanya kwa zochitika za kapamba kumapezeka mwanjira ina: kafukufuku amaphatikizidwa ndipo madzi a pancreatic amatengedwa kuti akawonedwe.
Mayeso ena kuti adziwe pancreatitis
Mayeso ambiri a labotale amagwiritsidwa ntchito kuti adziwe pancreatitis. Pansipa pali zofunika kwambiri:
Kudziwitsa za kuchuluka kwa trypsin zoletsa m'magazi. Kuchulukana kwawo mu plasma, kumawononga kwambiri kapamba. Chifukwa chake, kuneneraku kudzakhala koyipa kwambiri.
Kudziwitsa za trypsin ya immunoreactive. Adotolo amafotokoza njirayi mosadukiza, popeza mawonekedwe ake ndi 40% chabe. Izi zikutanthauza kuti mu 60% ya milandu, immunoreactive trypsin sizitanthauza pancreatitis, koma matenda ena kapena vuto, mwachitsanzo, kulephera kwa impso, kapena hypercorticism, ndi cholecystitis pancreatitis imatsimikizidwanso.
Kudziwitsa za trypsinogen mu mkodzo. Iyi ndi njira yophunzitsira bwino, yolunjika komanso yodziwika bwino. Apa, ndikutsimikiza pafupifupi 100%, mutha kupanga chidziwitso choyenera. Sichigwiritsidwa ntchito kawirikawiri, chifukwa ndiwodula komanso sapezeka kuchipatala chonse.
Ngati muphatikiza njira zodziwitsira matenda, poganizira mawonetseredwe am'thupi a kutupa kwa kapamba, ndiye kuti kuyesa kwa labotale kumapangitsa kuti athe kudziwa kukhalapo kwa kapamba.
Mtengo wopindulitsa kwambiri kwa gastroenterologist ndi kutsimikiza kwa kuchuluka kwa ma enzymes m'magazi a wodwala. Patsiku loyamba, adokotala amayenera kuwunikira zizindikiro za pancreatic amylase, patatha masiku angapo, mlingo wa elastase ndi lipase umaphunziridwa.
